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          中醫(yī)執(zhí)業(yè)(經(jīng)絡(luò))
            中醫(yī)資格考試分值分布:
           中基中診中藥方劑中內(nèi)中外中婦中兒針灸西診西內(nèi)傳染倫理
          執(zhí)業(yè)50504747904040406043433010
          助理3030303030202020302015155
            

            
          第一單元 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

            經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道。
            經(jīng)絡(luò)類(lèi)似城市主干道和次干道。
            經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成:
            1.經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部(中基學(xué)過(guò));
            2.絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成見(jiàn)下表。
            

            
            十二經(jīng)脈
            大綱要求:
            十二經(jīng)脈的名稱
            十二經(jīng)脈的分布規(guī)律
            十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系
            十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)
            十二經(jīng)脈的循行走向與交接規(guī)律
            十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注
            十二經(jīng)脈是手三陰經(jīng)(肺、心包、心)、手三陽(yáng)經(jīng)(大腸、三焦、小腸)、足三陽(yáng)經(jīng)(胃、膽、膀胱)、足三陰經(jīng)(脾、肝、腎)的總稱,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,又稱為“正經(jīng)
            十二經(jīng)脈的名稱
            十二經(jīng)脈的名稱分別為手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)。
            十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽(yáng)來(lái)命名的。
            1.手足,表示經(jīng)脈在上、下肢分布的不同,手經(jīng)表示其外行路線分布于上肢,足經(jīng)表示其外行路線分布于下肢。
            2.臟腑,表示經(jīng)脈的臟腑屬性,如肺經(jīng)表示該經(jīng)脈屬肺臟,胃經(jīng)表示該經(jīng)脈屬胃腑。
            3.陰陽(yáng),表示經(jīng)脈的陰陽(yáng)屬性及陰陽(yáng)氣的多寡。
            陰氣最盛為太陰,其次為少陰,再次為厥陰;
            陽(yáng)氣最盛為陽(yáng)明,其次為太陽(yáng),再次為少陽(yáng)。
            十二經(jīng)脈的分布規(guī)律
            十二經(jīng)脈左右對(duì)稱地分布于頭面、軀干和四肢,縱貫全身。
            1.六陰經(jīng)---臟,分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹,手三陰經(jīng)足三陰經(jīng);
            2.六陽(yáng)經(jīng)---腑,分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干,手三陽(yáng)經(jīng),
            足三陽(yáng)經(jīng)。
            --------------------------------------------------
            太陽(yáng)容易照到的地方為陽(yáng),不容易照到的地方為陰(陰涼之處)
            胸部:正中線旁開(kāi),依次是2寸腎經(jīng),4寸胃經(jīng),6寸脾經(jīng)
            腹部:正中線旁開(kāi),依次是0.5腎經(jīng),2胃經(jīng),4脾經(jīng)
            

            十二經(jīng)脈在四肢的分布呈現(xiàn)一定規(guī)律,具體表述如下
            1.陽(yáng)經(jīng)為陽(yáng)明在前、少陽(yáng)在中、太陽(yáng)在后;
            2.陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后
            ------------內(nèi)踝上8寸以上符合此說(shuō)
            注意:足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后,至內(nèi)踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。---(??键c(diǎn))
            十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系
            1.陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里,陽(yáng)經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。
            2.十二經(jīng)脈之間存在著表里配對(duì)關(guān)系。即中基之五臟六腑之表里,注意心包與三焦相表里。
            十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)
            十二經(jīng)脈除了與體內(nèi)的五臟六腑相屬絡(luò)外,尚與其經(jīng)脈循行分布部位的臟腑組織器官有著密切的聯(lián)系。十二經(jīng)脈與臟腑器官聯(lián)絡(luò)見(jiàn)下表。
          經(jīng)脈名稱聯(lián)絡(luò)的臟腑聯(lián)絡(luò)的器官
          手太陰肺經(jīng)起于中焦,屬肺,絡(luò)大腸,還循胃口喉嚨
          手陽(yáng)明大腸經(jīng)屬大腸,絡(luò)肺入下齒,夾口,鼻
          足陽(yáng)明胃經(jīng)屬胃,絡(luò)脾起于鼻,入上齒,環(huán)口夾唇,循喉嚨
          足太陰脾經(jīng)屬脾,絡(luò)胃,流注心中夾咽,連舌本,散舌下
          手少陰心經(jīng)屬心,絡(luò)小腸,上肺夾咽,系目系
          手太陽(yáng)小腸經(jīng)屬小腸,絡(luò)心,抵胃循咽,至目?jī)?nèi)外眥,入耳中,抵鼻
          足太陽(yáng)膀胱經(jīng)屬膀胱,絡(luò)腎起于目?jī)?nèi)眥,至耳上角,入絡(luò)腦
          足少陰腎經(jīng)屬腎,絡(luò)膀胱,上貫肝,入肺中,絡(luò)心循喉嚨,夾舌本
          手厥陰心包經(jīng)屬心包,絡(luò)三焦 
          手少陽(yáng)三焦經(jīng)屬三焦,絡(luò)心包系耳后,出耳上角,入耳中,至目銳眥
          足少陽(yáng)膽經(jīng)屬膽,絡(luò)肝起于目銳眥,下耳后,入耳中,出耳前
          足厥陰肝經(jīng)屬肝,絡(luò)膽,夾胃,注肺過(guò)陰器,連目系,環(huán)唇內(nèi)
            上表注:
            1.連舌的描述(脾經(jīng)連舌本,散舌下;腎經(jīng)循喉嚨,夾舌本)
            2.大腸連下齒,胃連上齒(上胃下大腸)
            3.肺經(jīng)聯(lián)絡(luò)喉嚨,少商為咽痛要穴,列缺任脈連肺系,
            4.小腸經(jīng)既到目?jī)?nèi)眥,也走目外眥。
           ?。?6年)入下齒的的經(jīng)脈是-----大腸經(jīng)
            小腸經(jīng)循行不直接相交的部位是------口
            十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律
            十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸(理解了子午流注的流注順序,此處不用背,所以先學(xué)習(xí)子午流注?。。。?br>  十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律是
           ?、傧啾砝锏年幗?jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接
            ②同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接,如手足陽(yáng)明經(jīng)交接于鼻旁,手足太陽(yáng)經(jīng)皆通于目?jī)?nèi)眥,手足少陽(yáng)經(jīng)皆通于目外眥。
           ?、巯嗷ャ暯拥年幗?jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,如足太陰經(jīng)與手少陰經(jīng)交接于心中,足少陰經(jīng)與手厥陰經(jīng)交接于胸中,足厥陰經(jīng)與手太陰經(jīng)交接于肺中。
            

            上表注:
            1.加上圓形圖,類(lèi)似鐘表來(lái)直觀體驗(yàn)子午流注
            2.表里經(jīng)相連
            3.兩臟相連,兩腑相連
            4.陽(yáng)經(jīng)的同名經(jīng)相連。
            

            板書(shū):十二正經(jīng)氣血流注順序(實(shí)即子午流注)
            記憶歌訣:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝藏
            注:
            1.實(shí)即子午流注,為何叫子午流注?古時(shí)一天24小時(shí)分12時(shí)辰,用十二地支代指,正好對(duì)應(yīng)十二正經(jīng)。
            2.流注:水的流動(dòng)代指時(shí)間流逝,
            論語(yǔ):子在川上曰逝者如斯夫,不舍晝夜。
            屈原:汩余若將不及兮,恐年歲之不吾與。
            關(guān)于十二經(jīng)脈循行走向,不正確的是
            A.手三陰經(jīng)從胸走手
            B.手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭
            C.手三陽(yáng)經(jīng)從頭走手
            D.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足
            E.足三陰經(jīng)從足走腹胸
            『正確答案』C
            注:此題實(shí)際蘊(yùn)含一個(gè)做題技巧---有相互矛盾的兩個(gè)選項(xiàng),正確選項(xiàng)一般是這兩個(gè)矛盾中的一個(gè)。
            下列除哪條經(jīng)脈外均按照氣血循行流注的順序排列的
            A.膽經(jīng),肝經(jīng),肺經(jīng)
            B.心經(jīng),小腸經(jīng),腎經(jīng)
            C.大腸經(jīng),胃經(jīng),脾經(jīng)
            D.腎經(jīng),心包經(jīng),三焦經(jīng)
            E.三焦經(jīng),膽經(jīng),肝經(jīng)
            『正確答案』B
            歌訣:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦肝膽藏(理解更好)
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