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“富貴包”其實(shí)是頸后大包的戲稱

機(jī)智的人們?yōu)榱司徑鈱擂?/p>

給它起了個(gè)吉利的名字“富貴包”

其實(shí)“富貴包”一點(diǎn)也不富貴

此處的脂肪堆積也和“富貴”關(guān)系不大

而是脊柱的嚴(yán)重異常變化！

“富貴包”的包友可謂滿天下

今天咱們就來教幾招解決“富貴包”的絕招！

“富貴包”，也就是頸后大包，指的是頸胸交界處，即我們熟知的“大椎穴”處的一個(gè)骨性隆起，同時(shí)常常伴隨著脂肪和其他軟組織的堆積。

過去，“富貴包”更容易出現(xiàn)在肩上擔(dān)子更重的體力勞動(dòng)人群中，但是現(xiàn)如今，“富貴包”的包友可謂是遍布各個(gè)人群。肩負(fù)重?fù)?dān)的勞動(dòng)人們，穩(wěn)坐空調(diào)房的都市白領(lǐng)，朝氣蓬勃的青少年，工作家庭雙壓的中青年，甚至日漸體衰的中老年，都可能是“富貴包”的資深患者。

“含胸駝背頭前引，樂此不疲玩手機(jī)”可謂是大多數(shù)人的真實(shí)寫照。

“富貴包”又叫頸后大包，發(fā)生在頸胸交界處，很多人都會(huì)理所當(dāng)然地認(rèn)為它和我們頸椎的關(guān)系最大。事實(shí)上，“富貴包”其實(shí)是我們胸椎過度后凸的產(chǎn)物。

當(dāng)我們的胸椎過度后凸時(shí)，上頸段過度屈曲，下頸段變直；頸胸交界處應(yīng)力增大，導(dǎo)致很多錯(cuò)誤模式。同時(shí)，對(duì)位不良的第七頸椎在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)難以較好地配合其他脊柱關(guān)節(jié)共同在一個(gè)或多個(gè)運(yùn)動(dòng)軌跡上活動(dòng)，導(dǎo)致廢用性脂肪化或保護(hù)性增生，出現(xiàn)頸后大包。

不難發(fā)現(xiàn)，其實(shí)這也是我們老生常談的上交叉綜合癥的產(chǎn)物。（這一部分我們不在此贅述，大家可以閱讀我們公眾號(hào)的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)上交叉綜合征都有獨(dú)到的見解）

回顧上交叉綜合征的相關(guān)征象，在富貴包的區(qū)域，比如半棘肌，頸夾肌，頭夾肌，上后鋸肌，菱形肌，這些肌肉的緊張都可能會(huì)導(dǎo)致該區(qū)域受力變化。這些肌肉逐漸無法穩(wěn)定“富貴包”區(qū)域的椎體，周圍出現(xiàn)脂肪樣代償，“富貴包”也就出現(xiàn)了。

需要說明的是，我們的“富貴包”其實(shí)并不是受肌肉直接影響，下面我們將從脊柱關(guān)節(jié)的角度為大家詳細(xì)解析。

大家都知道，正常人脊柱有四個(gè)曲度，但是腰椎和頸椎都是后天形成的曲度，屬于第二曲度。嬰兒時(shí)期，人的脊柱是“C”型的，只有在站立狀態(tài)或產(chǎn)生較多脊柱后伸運(yùn)動(dòng)后才會(huì)出現(xiàn)頸椎和腰椎的后伸，也就是勁曲和腰曲。

這也解釋了為何目前比較有效的整脊手法中經(jīng)常會(huì)利用調(diào)整胸椎來改善頸椎；調(diào)整骨盆來改善腰椎先天生理曲度（胸曲、骶區(qū)），改變后天生理曲度。這在我們接下來的手法處理中也會(huì)跟大家演示。

每個(gè)關(guān)節(jié)在人生下來時(shí)就具有不同特性，踝關(guān)節(jié)具有靈活性，膝關(guān)節(jié)具有穩(wěn)定性，髖關(guān)節(jié)具有靈活性，腰椎和骨盆具有穩(wěn)定性，胸椎具有靈活性，下頸椎具有穩(wěn)定性……

在上面的圖中，每個(gè)籃圈關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題，也需要看綠圈標(biāo)記的關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)問題。我們不能只看局部癥狀。

回到“富貴包”的問題，“富貴包”的位置實(shí)際上是我們的下頸段，它的出現(xiàn)是由于我們胸椎和上頸段靈活性不足，下頸段過多地代償使用。所以，改善胸椎靈活性是治療富貴包的重要切入點(diǎn)。

下面我們就為大家介紹胸椎的靈活性訓(xùn)練方法。

患者仰臥于瑜伽墊上，屈髖屈膝，將泡沫軸作為支撐點(diǎn)置于胸椎上端，再將胸椎上段作為中心，脊柱自由向后伸展，保持5個(gè)正常呼吸循環(huán)。接著將骨盆抬離地面，雙手扶住頭部，上半身保持筆直，頭尾向小幅度輕微滾動(dòng)泡沫軸，一上一下為一次，10次為一組，重復(fù)3組。

患者俯臥位，屈髖屈膝跪坐于瑜伽墊上，一手向前上方扶在平面上，另一側(cè)手扶住頭枕部，此時(shí)該側(cè)頭部、手部、肩胛區(qū)作為一個(gè)整體向后外側(cè)旋轉(zhuǎn)，注意避免腰椎旋轉(zhuǎn)。10次為一組，雙側(cè)分別重復(fù)3組。                                      

患者仰臥，頭頸部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)并稍微向上抬高，以便露出肌肉，治療師一手支撐患者頭部，另一手的拇指與其他手指的指腹拉起胸鎖乳突肌進(jìn)行松解。

患者坐姿，治療師站于患者正后方，一手大拇指尺側(cè)緣置于下頸段某一節(jié)頸椎棘突下方，另一手大拇指重疊于上方。患者頭部主動(dòng)后仰，同時(shí)治療師向患者眼球方向推動(dòng)棘突，治療師隨著患者頭頸部的運(yùn)動(dòng)同步運(yùn)動(dòng)雙手，以維持治療平面的滑動(dòng)。6-10個(gè)一組，重復(fù)3-5組。

中下斜方肌訓(xùn)練：患者俯臥于次床面，肩關(guān)節(jié)外展外旋肘屈曲為W型，大拇指朝上，后伸，下壓肩胛骨，訓(xùn)練中下斜方肌。注意避免上斜方肌過度參與。10個(gè)為一組，重復(fù)3-5組。

如圖，患者靠于墻面，雙腳離墻面一段距離，膝關(guān)節(jié)微屈，臀部、腰部以及肩背貼近墻面，下巴微收。在患者枕后部放一本書，讓患者保持收下巴，同時(shí)枕后部用力，將書本維持在墻面不掉落。保持30s為一組，做3-5組。

其實(shí)治療富貴包的方法還有很多，重點(diǎn)是要有專業(yè)的治療師評(píng)估到位，加上患者的堅(jiān)持與自律，就能有效消除富貴包。希望看到這篇文章的“包友們”能夠從中獲得幫助，有任何問題也可以在文章下方留言，我們專業(yè)可愛的治療師會(huì)一直在您身邊為您保駕護(hù)航！