提一個問題:
說出一種你最害怕的疾病。
相信很多人的答案都是
——癌癥。
我國癌癥發(fā)病率、死亡率均為全球第一。在1810萬新增癌癥病例中,我國占380.4萬例;在960萬癌癥死亡病例中,我國占229.6萬例。
全球每新增的100個癌癥患者中,就有21個中國人。也就是說,我國平均每分鐘有7個人確診癌癥,每分鐘就有將近5人死于癌癥。
讓很多患者費解的一件事是:年年體檢,怎么一查出癌就是晚期了?
目前,對國人威脅最大的癌癥分別是:肺癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宮頸癌、前列腺癌等。
《2018年全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)》顯示,肺癌是全球發(fā)病率和死亡率第一位的惡性腫瘤。
預(yù)警信號:痰中帶血
不明原因干咳數(shù)月、咳嗽咯痰、痰中帶血、氣短喘鳴、胸疼,應(yīng)盡快就醫(yī)。
早期篩查方法:CT檢查
推薦40歲以上人群每年進行低劑量螺旋CT檢查。
有人顧慮,認為做CT有輻射。事實上,肺癌篩查所用的低劑量CT掃描,對患者健康沒有影響(孕婦、兒童選擇CT時應(yīng)遵醫(yī)囑,謹慎選擇)。
有人疑惑,體檢中拍了X光片,應(yīng)該可以篩查出肺癌。其實,當(dāng)X光片都能診斷出是肺癌時,很多已經(jīng)是中晚期了。
乙肝、丙肝病毒長期攜帶者,有肝癌家族病史的人,長期酗酒抽煙者,慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。
預(yù)警信號:乏力腹脹、膚色發(fā)黃
乏力腹脹、膚色發(fā)黃、出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌,應(yīng)盡快去醫(yī)院。
蜘蛛痣,是皮膚上的小動脈及其周圍分支,呈輻射狀擴張、充血的一種表現(xiàn),多出現(xiàn)在人的面部、頸部、胸部和后背。
肝掌,即小、大魚際的皮膚發(fā)紅,按壓后變成蒼白色。
早期篩查方法:B超+抽血化驗甲胎蛋白
只做B超容易漏診,B超結(jié)合甲胎蛋白檢測才能有效篩查癌癥。
乳腺癌已成為威脅我國女性健康的頭號惡性腫瘤,但只要能早期發(fā)現(xiàn),生存率相當(dāng)高。
預(yù)警信號:乳房、乳腺有腫塊
乳房左右不對稱、乳房腫塊、乳頭有分泌物、皮膚像橘子皮。
若有以上表現(xiàn),且年齡為40歲以上的女性,應(yīng)考慮有乳腺癌的可能。應(yīng)盡快就醫(yī)。
早期篩查方法:乳腺B超就可初步判斷
如果初步篩查發(fā)現(xiàn)問題,建議再去做鉬靶,更加精準判斷乳腺是否健康。
結(jié)直腸癌又稱為大腸癌,包括結(jié)腸癌與直腸癌。如今,結(jié)直腸癌已在惡性腫瘤發(fā)病率中排第三位,死亡率排第四位。
預(yù)警信號:長期便秘、腹瀉,便血
40歲以上人群若出現(xiàn)以下4個情況,請及時就醫(yī)
◆ 稀便、黏液便、膿血便,或便中帶血(呈鮮紅色或果醬色)。
◆ 長期下腹部不適:如腹脹、腹痛。
◆ 排便次數(shù)改變:從一天一次到一天三四次。
◆ 排便性狀改變:出現(xiàn)血便,排便疼痛。
早期篩查方法:腸鏡
高危人群建議每2~3年做一次腸鏡檢測。
“十人九胃病”,相比歐美人,中國人更受胃癌“青睞”。
預(yù)警信號:胃痛、食欲減退、口臭
食欲不振、胃部不適或疼痛,經(jīng)常惡心、嘔吐,排出黑亮的柏油便,盡快去消化科進一步檢查。
早期篩查方法:胃鏡
40歲以上高危人群應(yīng)每2~3年做一次胃鏡篩查。
如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,應(yīng)立刻咨詢醫(yī)生,做進一步檢查和處理。
華北三省交界的太行山地區(qū)、四川北部、江蘇北部等地區(qū)的朋友,尤其需要篩查。
預(yù)警信號:產(chǎn)生特異性的吞咽困難
吞咽食物時有疼痛感、胸骨后悶脹不適、食管內(nèi)有異物感或上腹部疼痛。
早期篩查方法:內(nèi)鏡檢查
推薦食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查,并進行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查,如果內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,應(yīng)定期隨訪。反之,應(yīng)及時就診。
前列腺癌的發(fā)病率往往在55歲之后逐漸升高,病因與家族遺傳、性生活和飲食習(xí)慣有關(guān)。
預(yù)警信號:排尿疼痛、尿流分叉
尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感等。
早期篩查方法:彩超+前列腺特異性抗原(PSA)篩查
彩超配合前列腺特異性抗原項目,篩查前列腺癌效果較好。
宮頸癌是公認的“紅顏殺手”,發(fā)病率在我國女性惡性腫瘤中居第二。
預(yù)警信號:陰道莫名出血
性交后陰道分泌物混有鮮血,白帶增多有異味。
早期篩查方法:TCT檢查
TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上,同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體感染等。
諸多研究表明,六成癌癥都與不良生活方式有關(guān)。
美國癌癥協(xié)會(ACS)、世界癌癥研究基金會(WCRF)與美國癌癥研究所(AICR)三大部,聯(lián)合推薦5條最重要的防癌建議。
體重指數(shù)BMI=體重(千克)/身高的平方(米2)
世界衛(wèi)生組織規(guī)定,體質(zhì)指數(shù)在18.5~24.9為正常,25~29.9為超重,30以上為肥胖。
體重超標的人群顛倒一下進食順序,正餐前吃一個水果,或者吃主食前喝湯,可以增加飽腹感,控制熱量攝入。
平時堅持每周至少3次,每次至少30分鐘是鍛煉的基本標準,且注意有氧運動和力量訓(xùn)練的結(jié)合。飯后散散步、主動做家務(wù)也是一種鍛煉。
世界衛(wèi)生組織提醒,加工肉經(jīng)過煙熏、腌漬、添加化學(xué)物等處理,存在致癌風(fēng)險。
各國現(xiàn)有的飲酒限量只是一個相對的安全值,但對于個人,能不喝就別喝,不存在“適度飲酒”的說法。不建議任何人出于預(yù)防心臟病的考慮開始飲酒或頻繁飲酒。
一方面別亂用中醫(yī)“補藥”,應(yīng)咨詢中醫(yī)后進補。另一方面也不要濫用膳食補充劑。
過量補充葉酸會增加患癌風(fēng)險,β-胡蘿卜素補太多,使肺癌和胃癌風(fēng)險上升,過量的維生素 E 還會增加前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險。
癌癥或許還有傾向性,男性高發(fā)癌癥以肺癌居首,女性高發(fā)癌癥以乳腺癌第一。由此也可以看出癌癥對于性別也有取向,做好日常生活作息、飲食習(xí)慣調(diào)整對于防癌至關(guān)重要。
(1)油炸少吃
早餐吃油餅、油條十分普遍。大家都知道,它們是不健康食物,加上反復(fù)使用的植物油含有致癌物,長期作為早餐不利身體健康。
(2)腌制食物少吃
并沒有說不能吃腌制食物,但是腌制食物多含有亞硝胺類致癌物。在當(dāng)今食物較為豐富的時代,盡量減少腌制食物攝入,可以減少今后致癌因素。
(3)良好心態(tài)
良好的心態(tài)有助于保持身體的健康狀態(tài),而如果經(jīng)常有負面情緒,容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、抵抗力下降,增加患癌風(fēng)險。
(4)晨運
可以降低肥胖、腸癌、乳腺癌風(fēng)險。早晨養(yǎng)成習(xí)慣起來禪跑30分鐘,可以降低這些癌癥發(fā)病率,還是一種健康的生活習(xí)慣。
(5)戒煙
?吸煙戒不掉,癌癥早晚找上門,因為吸煙是誘發(fā)食管癌、腸癌、乳腺癌、肺癌等癌癥的誘因。中國煙民約有3.2億,女性2000萬,男性3億,記住戒煙是降低多種癌癥風(fēng)險的關(guān)鍵,如果還是堅持做一個老煙槍,可能再好飲食習(xí)慣和運動方法,都抵不過長期吸煙對身體所造成的傷害。