肩周炎,又叫五十肩,說的是五十歲左右才得的病??墒乾F(xiàn)在由于生活方式的改變,很多年輕人,二三十歲的人,都出現(xiàn)了肩膀不舒服,甚至有些人可以診斷為肩周炎了,肩周炎已然成了全民病。
其實,只要在生活中注意一下,肩周炎是可以避免的。
首先,不要長期伏案,不要長時間用電腦,不要長時間玩手機(jī)。
第二,加強(qiáng)體育鍛煉,尤其要多活動肩部關(guān)節(jié),經(jīng)常活動活動肩關(guān)節(jié),可以有效預(yù)防肩周炎的發(fā)生。
第三,要注意肩部保暖,不要讓肩部著涼。尤其是女孩子,愛穿衣服露肩膀,這非常不好。
第四,要注意不要受外傷,外傷引起的肩周炎也很多。
做到以上四點,基本上就不會得肩周炎了。但是很多人不注意,肩周炎發(fā)病又是“不知所起,一往而深”,不知不覺就得了肩周炎。
肩周炎在中醫(yī)中講,屬于痹癥。痹者閉也,就是說流通氣血的通道關(guān)閉了,氣血流通受阻了。大家都知道的一句話,“通則不痛,通則不痛”,氣血流通不暢了,就會疼痛,就會引發(fā)各種疾病。肩部的氣血不通了,就會得肩周炎。
中醫(yī)把肩周炎又細(xì)分了很多類型,有風(fēng)痹、寒痹、濕痹、熱痹、血痹等。作為患者,不需要了解這么多,而且各種類型并不能截然分開,治法上也沒有根本的區(qū)別,就不和大家展開討論這幾種證型了。
要治肩周炎,還得麻煩張仲景,去《金匱要略》里找方子。要說起來,《金匱要略》可是一本寶書,每當(dāng)遇到拿不準(zhǔn)的病人,翻一下《金匱要略》就會得到啟發(fā),然后再開方抓藥,效果就會非常好。有志于中醫(yī)的朋友們,一定要好好研讀一下這本書,肯定不虛此行。
《金匱要略》里,治療血痹的一張方子,叫黃芪桂枝五物湯,前面已經(jīng)介紹過了。這張方子就可以用來治療肩周炎,效果非常好。
黃芪桂枝五物湯的方義,前面的文章已經(jīng)介紹過了,這里就不再詳細(xì)說了,簡單說一下:
黃芪桂枝五物湯是在桂枝湯的基礎(chǔ)上,去掉炙甘草,加上黃芪三兩,再加上生姜三兩,原來桂枝湯里就有三兩生姜,所以生姜總共是六兩。加黃芪是補(bǔ)氣固表,既能防止外邪的侵入,又能防止正氣的外泄;生姜走表,善于走竄,能夠沖開不通的地方,所以要多加;炙甘草味甘,性緩,會掣肘生姜、黃芪,所以要去掉。
這個方子能活血,能散寒,能祛風(fēng),所以大部分的肩周炎患者都適合。當(dāng)然,加上一些走肩部的藥,效果更好,比如桑枝、片姜黃等。活血的藥也可以適當(dāng)加點,不過要少加。羌活、獨活之類的,我是不主張加的。因為黃芪桂枝五物湯的方義是用黃芪把表固住,然后讓氣在肌肉筋骨間氤氳回旋,從而達(dá)到開痹的目的,如果加羌活、獨活之類的,反而把氣泄了。
下面我給出一個常規(guī)用量,大家可以作為參考:
黃芪 15克 桂枝 15克 赤芍 15克 生姜 30克 大棗 4枚 片姜黃 6克 桑枝 10克
有肩周炎的朋友,可以參考這個用量試一下。需要特別提醒的是:生姜一定要用足了!片姜黃和姜黃不一樣,不要弄錯了!