2019年
3月01日
醫(yī)案轉(zhuǎn)自民間中醫(yī)網(wǎng)-經(jīng)方方藥
水中火先生微信：1679066972
經(jīng)方辨證問診單：
所在省市：遼寧省大連市
職 業(yè)：職員
婚 否：已婚
性別，年齡：女、40歲
現(xiàn)在主要癥狀：
小腹左下方時常疼痛。
主癥特點：
吃完飯后疼痛加重，如果能放屁可能會舒服些，用手摁壓疼處，感覺出硬塊明顯。
現(xiàn)正在服用的藥：
吃過一個星期的消炎藥，幾種腸胃類的藥。
是否接種過什么疫苗？何年何月何日接種的？：
小時候接種過。
最初發(fā)病的年份月份：2個月前
病情加重的年份月份：最近加重
發(fā)病的時辰：都有
西醫(yī)病名：
做了腸鏡檢查，只是說稍微有點紅，炎癥，沒有其他。 ，
是否做過手術(shù)：
做過剖腹產(chǎn)，在做場鏡的時候，管子進(jìn)去后，疼痛難忍，醫(yī)生問過是否動過手術(shù)，回答做過剖腹產(chǎn)，醫(yī)生說，那就對了，子宮刀口附近的腸子有粘鏈，所以會疼。
面色：
黃
眼象：
有干澀
出汗情況：
最近愛出虛汗
部位：
后背
目：
癢
口：
口無味
乳：
脹，痛，左
胃：
酸
項：
頸椎一直不好
手：
涼
腰：
重
足：
涼
飲：
正常，喜冷飲，喜酸，喜辣，喜咸
食：
少，喜粥，厭油膩
睡眠：
少
大便：
濕，粘，膩，便秘，不成形，感覺總欲大便，但便出不爽
月經(jīng)：
正常，最近有血塊
胎產(chǎn)情況：
孕1產(chǎn)1
身體有如下癥狀：
怕熱，乏力倦怠，少氣懶言，嗜臥，站立覺累。
七情何者為重：
憤怒，憂郁，思慮，悲傷。
QQ問診：
日期: 2017-03-06
患者丈夫21:08:21
先生晚上好。
我媳婦，小腹左下方時常疼痛，吃完飯后疼痛加重，如果能放屁可能會舒服些。
水先生21:34:49
大便的情況呢？
患者丈夫21:36:15
2天大便一次，粘，便不凈。
喜涼的不喜熱。
半個月前做了腸鏡，反倒是檢查出了有息肉。
水先生21:41:49
處方：大黃牡丹湯與薏苡附子敗醬散的合方
患者丈夫21:57:10
謝謝。
日期: 2017-03-10
患者丈夫11:04:04
先生好，昨晚吃了1付藥，第二副藥直到10:30給喝了，即使這么晚，時間間隔還不到3小時，喝了以后，一宿倒沒事，但是早上起床后便了3次，8點多鐘便了一次。
水先生11:24:59
腹瀉了3次？
患者丈夫11:41:22
今上午共4次。
水先生11:49:36
小腹左下方時常疼痛，有改善嗎？
患者丈夫12:05:41
有點改善，吃完飯后不像以前那么疼得厲害了。
水先生12:06:03
今天停藥觀察1天。
患者丈夫12:07:42
嗯、好的。
謝謝先生。
日期: 2017-03-11
患者丈夫11:52:25
先生中午好。
今天怎么辦？還給藥嗎？
水先生11:55:55
情況如何？
患者丈夫11:56:07
她說不疼了。
水先生11:56:22
再觀察2天看看。
患者丈夫11:56:36
哦，好。
謝謝。
日期: 2017-03-13
患者丈夫17:21:09
先生好。
今天還需要用藥嗎？
水先生17:21:52
好了沒有？
患者丈夫17:22:10
現(xiàn)在雖然不疼了，但那地方還是有堵的感覺。
水先生17:22:21
明天再吃2劑。
患者丈夫17:22:39
今天便了2次，但都是便不凈。
哦。
明天??？
水先生17:23:56
現(xiàn)在按，還有硬塊嗎？
患者丈夫17:24:14
這2劑還是和前一次一樣的嗎？
不那么硬了。
水先生17:24:30
是的。
患者丈夫17:25:34
好，那就明天再吃2劑。
謝謝。
日期: 2017-03-15
患者丈夫14:25:46
先生好。
昨天晚上明明煎好了藥，預(yù)備10點再吃第二次來著，但給忘了 ，今天早上才吃的第二次，上午大便了2次。
左下腹不疼了，身體卻感覺虛。
身體沒勁。
水先生17:35:33
炙甘草30，黨參30，干姜30，生白術(shù)30。
每日1劑，連服2天。
患者丈夫19:48:21
好的，謝謝先生。
患者丈夫20:35:13
先生，不好意思，剛到家，這藥分2次熱服，并且間隔4小時，那只能今晚喝一半，明早喝一半，這樣一付可以嗎？
水先生20:36:01
可以。
患者丈夫20:36:34
嗯，好的，麻煩先生啦。
日期: 2017-03-19
患者丈夫11:08:24
先生，你好。
現(xiàn)在感覺小腹不疼了，身體也不像前2天那樣沒勁，但是便不凈仍然有。
水先生11:10:43
理中湯，再吃3劑。
每日1劑。
患者丈夫11:14:30
還是原方？炙甘草30，黨參30，干姜30，生白術(shù)30。每劑分2次喝，間隔4小時。是吧？
水先生11:14:49
是。
患者丈夫11:15:23
嗯，好的，謝謝先生。
水中火：
我給患者用的是大黃牡丹湯與薏苡附子敗醬散的合方，取大黃附片合用 ，咸辛除滯的意思。
生大黃12，牡丹皮3，桃仁5（搗碎），冬瓜子10（搗碎），芒硝7（后下），薏苡仁10，附片5，敗醬草5。
壇友互動：
一陰一陽發(fā)表于 2017/6/1 08:05:31
治療速度實在驚人，唯善用經(jīng)方者能做到！問一下先生，可以從癥的范疇來考慮嗎？
水中火發(fā)表于 2017/6/1 08:59:44
患者是大腸有問題，怎么會考慮到癥？
一陰一陽發(fā)表于 2017/6/1 12:50:14
當(dāng)時考慮左腹有硬塊，月經(jīng)也有血塊，所以想到了癥。先生在臨床中使用桂枝茯苓丸的辨證要點是什么？
蜀眉發(fā)表于 2017/6/1 11:50:37
2014年曾經(jīng)用大黃牡丹湯治過一例闌尾炎，當(dāng)時還是剛開始大著膽子開中藥處方，寫了一下簡單的過程，原文轉(zhuǎn)帖如下。這小孩從此以后有病都找我治。
友人小孩7歲，上學(xué)期間嘔吐不止，小腹肚子痛，西醫(yī)檢查為亞急性闌尾炎。囑其按壓足三里下闌尾穴，按壓期間明顯止痛，后在壓痛點下針，痛幾消失。用胡希恕大黃牡丹湯加味：
大黃9克、丹皮9克、桃仁12克，冬瓜仁30克（打碎）、炙甘草6克、白芍12克、生薏苡仁25克。
三付。
第一付藥喝第一次在晚上，當(dāng)晚未瀉肚。第二天早上拉了一次稀的，又吃了一道藥，上學(xué)后又拉了兩次，肚子有點小痛，估計是排泄痛。中午又喝了一次藥，下午拉了一次，幾乎是水。晚上喝了一次，這次不該喝，拉一次又是水，闌尾穴按壓無痛感，肚子也不痛。第二天早上是稀大便，肚子不痛，停藥，上學(xué)期間一切正常，也未拉肚子。
實際用藥僅一副。
