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預(yù)約門(mén)診患者常常叫苦膝蓋腫脹、彈響、上下樓梯動(dòng)作緩慢、走路腿打軟、不明原因的不能行走...80%可以預(yù)估他們患了膝關(guān)節(jié)退行性變，但是這些患者對(duì)于退行性關(guān)節(jié)炎有著不科學(xué)的理解，有些甚至誤信民間游醫(yī)偏方以及被不良電視廣告特效藥物的誤導(dǎo)，耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)！

一、那么什么是膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎呢？

退行性關(guān)節(jié)炎也叫骨性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎的病理基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)軟骨變性，也就是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面軟骨破壞后導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平滑，負(fù)重力線變化，從而使膝關(guān)節(jié)內(nèi)以及關(guān)節(jié)周?chē)M織發(fā)生退行性改變后出現(xiàn)的一種病變。

二、骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎癥嗎？

骨性關(guān)節(jié)炎是一種炎癥反應(yīng)，由于關(guān)節(jié)軟骨的逐漸退化引發(fā)的損傷和破壞引發(fā)的炎癥，表現(xiàn)為疼痛、僵硬、活動(dòng)受限。

而X片上總是表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，所以很多患者誤以為自己得的是“骨質(zhì)增生”并非關(guān)節(jié)炎，同時(shí)也誤解關(guān)節(jié)炎就是化膿或者感染，實(shí)際上骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)炎X片表現(xiàn)。

三、骨性關(guān)節(jié)炎是不是風(fēng)濕?。?/strong>

答案是并不是。寒冷和潮濕因素，會(huì)使膝關(guān)節(jié)局部神經(jīng)、血管及軟組織功能紊亂，從而加重此病，因此很多患者會(huì)誤以為自己患有風(fēng)濕或者類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實(shí)在現(xiàn)在的工作、生活環(huán)境較以前很大改善，發(fā)生膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的機(jī)會(huì)是很少的。

四、嚴(yán)重情況需要手術(shù)治療

骨性關(guān)節(jié)炎病變部位多為雙手的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)，雙膝關(guān)節(jié)，雙髖關(guān)節(jié)。

1. 早期癥狀較輕，可以表現(xiàn)關(guān)節(jié)輕微不適，起身或下蹲，下樓梯時(shí)關(guān)節(jié)一過(guò)性的疼痛及關(guān)節(jié)響，休息后可減輕或自行緩解

2.隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，病變的關(guān)節(jié)外觀上可出現(xiàn)骨性增生性痛性結(jié)節(jié)，X線片上可以見(jiàn)到骨質(zhì)增生，重者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，需及時(shí)治療。

3.如果未及時(shí)治療，軟骨損壞進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，軟骨下骨質(zhì)的破壞，最后形成關(guān)節(jié)畸形，此期需要外科的關(guān)節(jié)鏡及外科手術(shù)治療，關(guān)節(jié)強(qiáng)直影響關(guān)節(jié)功能者往往需要關(guān)節(jié)置換才可以正常生活。

五、預(yù)防和治療建議

骨性關(guān)節(jié)炎生活方面建議勞逸結(jié)合，如果體型肥胖建議減肥，減少負(fù)重關(guān)節(jié)過(guò)度勞損，運(yùn)動(dòng)方面可以選擇引體向上或游泳以減輕雙膝雙髖負(fù)重，讓負(fù)重的關(guān)節(jié)得到休息。

故運(yùn)動(dòng)原則為“不負(fù)重或少負(fù)重”，以增強(qiáng)肌肉力量、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度為目標(biāo)，達(dá)到增加耐受性、減輕疲勞、增強(qiáng)抵抗疾病綜合能力的目的，從而防止病變進(jìn)展。

嚴(yán)重情況下需手術(shù)治療，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)是被國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的有效手段，也是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的終極治療手段，它其實(shí)就是通過(guò)手術(shù)去除已經(jīng)被破壞的膝關(guān)節(jié)軟骨表面，安裝人工替代物，達(dá)到減輕疼痛，糾正畸形，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能的目的。