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          病毒性感冒和細菌性感冒
          感冒是生活中很常見的疾病,無論春夏秋冬,只要有可乘之機,它隨時可能發(fā)生。打噴嚏、流鼻涕、咽喉不適、咳嗽等感冒癥狀,更是經常影響著人們正常的工作和生活。因此,不少人家里都會常備各種感冒藥,一有感冒的情況,馬上進行自我藥療。【整理摘編:時英平】
          但是,在沒分清感冒的類型時,你應用的感冒藥真的對癥有效嗎?那可不一定!
          什么是感冒?
          上呼吸道感染,即普通感冒,是包括鼻腔、咽部、喉部急性炎癥的總稱。一般呈自限性,但發(fā)病率相當高。其中,據相關數據統計,70%~80%的上呼吸道感染是由病毒引起的;另20%~30%的上呼吸道感染則可由細菌引起。因此,臨床習慣根據患者感染的病原體不同,將感冒分為病毒性感冒和細菌性感冒。
          病毒性感冒和細菌性感冒如何區(qū)分?
          顧名思義,病毒性感冒是由病毒引起的,常見的有鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、流感病毒和副流感病毒等;細菌性感冒是由細菌引起的,常見的有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌及流感桿菌等。兩種感冒具體可根據以下要點區(qū)分:
          1發(fā)病規(guī)模
          流行性病毒性感冒具有明顯的群發(fā)性,在較短時間內有較多的人發(fā)病,或一家中就有數人發(fā)病。細菌性感冒則多見散發(fā)性,少見同事發(fā)病的患者。
          2癥狀表現
          鑒別點
          病毒性感冒
          細菌性感冒
          起病情況
          起病急驟,全身中毒癥狀可輕可重
          起病可緩可急,全身中毒癥狀相對較嚴重
          舌色
          呈深粉紅色
          呈淡粉紅色
          癥狀特點
          一般流鼻涕癥狀比咽部癥狀明顯,可伴有腹瀉或眼結膜充血等
          扁桃體或咽喉部紅腫疼痛比較明顯,多表現為咳嗽、濃稠涕等
          分泌物
          多無膿性分泌物
          有膿痰
          3血常規(guī)
          鑒別兩種感冒最可靠的方式是進行血常規(guī)檢查,一般而言,病毒性感冒的白細胞、中性粒細胞的總數趨于正常范圍;細菌性感冒的白細胞、中性粒細胞的數量則明顯增高。
          感冒如何治療?
          首先,感冒多呈良性和自限性,病程多在1周左右,目前并沒有什么特效藥物。為了避免感冒侵襲,人們日常應積極進行適量運動以提高自身免疫力,增強體質;養(yǎng)成良好的生活習慣,避免受涼、淋雨、過度疲勞等。而談及治療用藥的話,臨床會以對癥治療、緩解不適癥狀為主。
          1病因治療
          病毒性感冒:抗病毒類藥物,利巴韋林、阿昔洛韋、金剛烷胺等。
          細菌性感冒:抗菌類藥物,頭孢類藥物、喹諾酮類藥物等。
          溫馨提示:病毒性感冒和細菌性感冒不一定單獨發(fā)生的,患者有機會同時存在病毒性及細菌性兩種感染,或在一種感染后,由于身體免疫力低下繼發(fā)另一種感染。所以建議,如果患者感冒遷延不愈,應當及時前往醫(yī)院進行規(guī)范檢查治療。
          2對癥治療
          如有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,可選用乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。
          如有鼻癢、流涕、打噴嚏、咽喉及眼睛發(fā)癢流淚等癥狀,可選用馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明、特非那定等抗組胺藥。
          如有鼻塞、鼻黏膜充血等癥狀,可選用偽麻黃堿、甲基麻黃堿等減充血劑。
          如有咳嗽的癥狀,可選用氫溴酸左美芬、氯哌斯汀等鎮(zhèn)咳藥。
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