昨天晚上研讀了一個(gè)醫(yī)案故事,出自“王占璽”前輩,王老曾是中國(guó)中醫(yī)研究院的老中醫(yī),乃是“岳美中”的弟子。
有一次,王師接待了一個(gè)女患者,當(dāng)時(shí)該患者已經(jīng)74歲了,某天早上起床的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己突然間不會(huì)說話了。
并且,右側(cè)的肢體沒有辦法抬高,似乎是癱瘓了,但,神志還算是清楚。
家人立刻就找到王師為其診治。
刻診,脈弦有力,舌苔薄黃,高壓170,低壓98,右手活動(dòng)不了,握力差勁。
最后被診斷為“左大腦中動(dòng)脈腦血栓形成”。
這個(gè)時(shí)候王師不慌不忙,提筆寫出一張方子:
生石膏,黨參,川芎,當(dāng)歸,杏仁,桂枝,麻黃,甘草,干姜。水煎服,每日1劑。
患者服用6劑之后,語言清晰了,并且,能夠扶著床下地走路了。
二診,在原方中加入白術(shù),防風(fēng),黃芪,繼續(xù)投用13劑,完全可以自行行走。三診,繼續(xù)守方投用12劑,諸證悉平,恢復(fù)如初。
老太太康復(fù)后,情緒非常激動(dòng),就問王師,這個(gè)中藥方是什么?
王師答道“古今錄驗(yàn)續(xù)命湯”。
老太太含淚說到“是啊,續(xù)命湯,真的讓我續(xù)命了……”
那,這里頭是怎么回事呢?我今天就按照自己的理解,給大家簡(jiǎn)單地說一下吧!
首先,從老太太的癥狀來看,多半是“中風(fēng)”了,對(duì)吧?
中風(fēng)也分重、輕,而老太太算是輕的,因?yàn)樯裰厩宄?,只是語言受礙,肢體不便,而這在業(yè)內(nèi)叫做“腦血栓形成并偏癱”。
其實(shí),從中醫(yī)來講,老太太之所以如此,是因?yàn)轶w內(nèi)的“氣”不轉(zhuǎn)了,無法開展,想要治療,就必須讓氣轉(zhuǎn)起來。
那,如何轉(zhuǎn)呢?
與氣機(jī)相關(guān)的臟器,是“肺,肝,脾”,肺居于上,主氣的調(diào)節(jié),脾居于中,主氣地散布,肝居于下,主氣的流通。
可是,這類患者一般“偏寒”或者“偏熱”,而老太太舌苔黃,且脈弦有力,說明是“熱象”,也就是體內(nèi)有熱。
而王師采用的方子,正是《金匱要略》中的“古今錄驗(yàn)續(xù)命湯”,原方的配比是這樣的:
麻黃、桂枝、當(dāng)歸、人參、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁。
從王師的方子來看,基本是原方的沿用,只不過人參換成了黨參。
而“麻黃,桂枝,杏仁”這3味藥是入“肺經(jīng)”的,主要的作用是讓肺氣活絡(luò)起來?!?strong>黨參,干姜,甘草,石膏”這4味藥是入“脾經(jīng)”的,讓脾氣升降自如,運(yùn)轉(zhuǎn)脾氣。“當(dāng)歸,川芎”這2味藥是入“肝經(jīng)”的,行肝氣,活肝血。
后面加入的“黃芪,白術(shù),防風(fēng)”這3味藥,主要是入“脾、肺”,是輔助上方的藥材,增加其功效。
提醒,用量上是根據(jù)病人的情況,癥候,加以改變的,并不是一成不變的,因此,方子的劑量不便透漏。
總而言之,最后是將患者體內(nèi)的氣機(jī)給打通了,身體的各項(xiàng)機(jī)能也就恢復(fù)正常如初了。
該方子,在中醫(yī)治療“腦血栓”的形成,非常受中醫(yī)人的青睞,我個(gè)人覺得,對(duì)于“熱證”的患者可能效果更好。
好了,今天就講到這里,還是要提醒一下大家,用藥要經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師的辨證,切不可自行用藥。
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