傷寒論是經(jīng)典,這就不用說了,傷寒是仲景先師所寫,以六經(jīng)辨證為基礎(chǔ),列出癥狀、方藥,我們現(xiàn)在就來講講,傷寒中的三陽經(jīng)方…………
首先,有一個問題:既然是六經(jīng)辨證,那一條經(jīng)絡(luò)用一個方劑不用解決了,何必寫下整本傷寒,一百多條方子呢?
比如拿太陽證來說吧,太陽受邪,只要列一條太陽方就可以啦,我們的仲景先師為什么用了整整一半的篇幅,這么詳細(xì)的來寫太陽病呢?太陽病就兩個主要的方劑,桂枝湯和麻黃湯,那么這個桂枝湯和麻黃湯,這有什么區(qū)別嗎?
很多醫(yī)書上的解釋,多是從營衛(wèi)的角度去看的,我們先看看這兩條方劑的組成區(qū)別。
桂枝湯:桂枝,芍藥,炙甘草,生姜,大棗;
麻黃湯:麻黃,桂枝,杏仁,炙甘草;
看起來,這桂枝湯和麻黃湯的共同點,就是都有桂枝,這是走太陽經(jīng)的,毫無疑問,所有太陽病都要用桂枝,然后看桂枝湯其余的藥物,芍藥是走肝經(jīng)的,大棗,炙甘草是脾胃經(jīng)的,生姜也是胃經(jīng)用藥,而麻黃湯里面的杏仁是肺經(jīng)用藥,降肺氣的,那么既然都是治太陽方藥,區(qū)別在哪里呢?
區(qū)別就是:病邪在不同部位,所以有不同的用藥。
雖然病邪是在太陽經(jīng)上,但細(xì)想想,經(jīng)絡(luò)的通路這么長,具體在哪位置呢,這就是仲景先師用藥的細(xì)分了,桂枝湯實際上是是治療病邪在太陽經(jīng),肝俞,胃俞附近的,因為病邪不單會引致太陽經(jīng)的汗出問題,還會影響肝,胃,脾功能的發(fā)揮,所以需要用芍藥肝經(jīng)藥,炙甘草,生姜,大棗之類的脾胃經(jīng)藥,最后才是桂枝太陽經(jīng)用藥。
而麻黃湯是病邪在足太陽膀胱經(jīng),肺俞附近,會影響肺氣的下降,所以需要杏仁來輔助,這么一分析就很容易明白了。
然后我們觸類旁通,再分析一下,如果病邪再往上呢?就到了大椎附近了,就會項背強(qiáng)幾幾,就應(yīng)該用葛根湯,病邪在下時,膀胱,腎俞附近,就會影響小便功能,小便不利,五苓散的用法就出來了,明白了嗎?
我們這么一來看,《傷寒論》是不是變得非常靈活,而不是死背條文了。
然后,我們再來看看陽明證,也就是足陽明胃經(jīng),陽明的本質(zhì)是熱病,但因為病邪有寒有熱,體質(zhì)有寒熱,所以會造成寒熱夾雜的情況,更有寒包火等等復(fù)雜情況,下面列出幾條陽明思路,借助陽明思路,就很容易理解其它三陽經(jīng)方了:
先看頭面部位的病邪,頭面部病邪,由葛根湯所主,不管是頭部的前面還是后面,記住,都是葛根湯所主,即使是腦后面,頭頂上面也都是葛根湯所主,要注意的只是,如果是太陽穴或者附近痛,這才屬于少陽證。
如果病邪在肺部,仲景先師有列出:寒者小青龍湯,熱者大青龍湯,而在胸和胸下部位,有:結(jié)胸,心下痛,大小陷胸湯,熱者,大小陷胸湯,寒者,炙甘草湯,到了脾胃部位,熱者,有白虎湯,寒者,有理中湯,再往下,到了小腸大腸,熱者,有大小承氣湯,通過大便將大腸之熱排出來,寒者,有赤石脂禹余糧湯……
那么至于少陽經(jīng)方,最后留給你思考思考吧,我們重點通過這種病位思路,理解仲景先師用藥之法,用藥思路,從病位上理解傷寒論,思路就很容易清晰了!