龍骨為較常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品。商品分花龍骨和土龍骨兩類。
別名:五花龍骨、青花龍骨、粉龍骨、土龍骨。
來源:龍骨為古代巨型乳哺動物如象類、犀、鹿等多種動物的骨骼化石。牙齒的化石稱龍齒,象門齒的化石稱花龍骨。其它骨骼的化石統(tǒng)稱土龍骨。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于河南、河北、山西、陜西、甘肅、內(nèi)蒙古等地,此外,寧夏、湖北、四川及廣西等地亦產(chǎn)。
性狀鑒別:
(1)花龍骨:呈不規(guī)則塊狀,偶可見圓柱狀或半圓柱狀,大小不一,一般長512厘米,寬36厘米。全體呈淡黃色或淡灰白色,夾有藍(lán)灰色(青花龍骨)、灰黑色、棕色及紅棕色的花紋(五花龍骨)。表面平滑,常有小裂隙。質(zhì)硬而酥脆,斷面形成層紋明顯,易片片剝落,吸濕力強,舐之粘舌。易風(fēng)化,需用毛邊紙粘貼邊角,以防散碎。無氣、無味。
以色白,有各色花紋,酥脆易碎,吸濕性強者為佳。
(2)土龍骨(粉龍骨):呈不規(guī)則塊狀,或仍保持骨骼的形成、大小不一、表面白色、灰白色或黃白色,多較光滑,有的具紋理與裂隙,或具棕色條紋和斑點:質(zhì)硬,斷面不平坦,色白,在關(guān)節(jié)處多數(shù)蜂窩狀小孔,吸濕力亦強。無氣、無味。
以質(zhì)硬,色白,吸濕力強者為佳。
以上兩類,花龍骨較土龍骨為優(yōu),習(xí)慣認(rèn)為青花又優(yōu)于五花龍骨。
主要成分:含碳酸鈣、磷酸鈣。
歸經(jīng):入心、肝、腎經(jīng)。
功能:鎮(zhèn)驚安神,收斂固脫,外用收斂止血,生肌斂瘡。
主治:驚狂煩躁,心悸,失眠多夢,自汗盜汗,遺精崩帶,瀉痢不止,外傷出血,瘡潰不斂。
臨床應(yīng)用:
(1)用于安神。治療肝腎陰虛所致的肝陽上亢(表現(xiàn)煩躁、失眠、頭暈、目眩等癥狀),可見于陰虛陽亢型的高血壓病和神經(jīng)衰弱,常配牡蠣、鉤藤、牛膝、代赭石,方如平肝降壓湯(見牛膝項下)。
(2)用于固脫。治遺精、滑泄、腹瀉、白帶、崩漏、見證屬腎陽虛弱者。取其有收斂作用,常配桂枝、白芍、金櫻子等,方如桂枝龍牡湯。此方對體弱而虛寒腰疼、下腹痛、臍下動悸、頭暈、肢冷、體倦神疲的患者亦適用。
(3)用于斂汗。治陰虛盜汗(如肺結(jié)咳、體虛貧血等患者植物神經(jīng)功能紊亂所致的夜間睡眠時出汗),輔助牡蠣、山萸肉等。
(4)用于止血。適用于咯血而煩躁不安者,可通過龍骨的鎮(zhèn)靜作用而有助于止血。
(5)外用以煅龍骨配枯礬等分,研末消毒后局部撒敷,治癰疽久不收口。
使用注意:龍骨生用安神效力較好,煅用則收斂力較勝。
用量:930g,用于固澀時劑量宜較大。入湯劑需打碎先煎。
處方舉例:桂枝龍牡湯:桂枝9g、龍骨30g(打碎先煎)、牡蠣30g、桑椹15g,金櫻子12g,白芍12g、生姜9g、大棗15g、炙甘草6g、水煎服。