膝蓋同時(shí)也是運(yùn)動(dòng)者最常受傷的關(guān)節(jié)。根據(jù)美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)整型外科協(xié)會(huì)的報(bào)告，美國(guó)每年約有三百萬(wàn)人拉傷、挫傷、或扭傷他們的膝部，其中約有一半是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)引起的。而對(duì)于跑者而言，影響最大的就是我們的膝關(guān)節(jié)。換言之，長(zhǎng)跑的潛在危害是膝關(guān)節(jié)損傷。作為全身最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也是跑步時(shí)身體承受壓力最大的部位，負(fù)重可達(dá)到體重的 7~10 倍。
但是你知道膝關(guān)節(jié)損傷為何如此被跑者重視嗎？并不是因?yàn)樗容^容易受傷，而是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)損傷是一個(gè)不可逆的過(guò)程。換言之，膝關(guān)節(jié)損傷產(chǎn)生后，是沒(méi)有藥物可以治療的，膝關(guān)節(jié)一旦損毀，只能求助外科醫(yī)生換一副鈦合金膝蓋關(guān)節(jié)。因此，權(quán)衡跑步的投入產(chǎn)出比，根據(jù)個(gè)人運(yùn)動(dòng)量安排合適的長(zhǎng)跑距離十分重要。
當(dāng)然，萬(wàn)事萬(wàn)物相生相克，膝關(guān)節(jié)損傷雖不可逆，但可以預(yù)防。但我們今天要講解的不是膝關(guān)節(jié)的損傷如何預(yù)防，而是全面剖析膝關(guān)節(jié)的每一個(gè)組成部分，畢竟知己知彼，才能百戰(zhàn)不殆。
膝關(guān)節(jié)（knee joint）由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，是人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜。具體到內(nèi)部的主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)軟骨，滑膜，半月板，韌帶，肌肉和肌腱。
關(guān)節(jié)軟骨：在骨頭彼此接觸的部份都覆蓋著。這個(gè)軟骨光滑的物質(zhì)可以保護(hù)骨骼的關(guān)節(jié)的動(dòng)作和骨頭摩擦。它使得骨頭移動(dòng)更自由彼此無(wú)疼痛或磨損。
滑膜：一層薄薄的組織圍繞整個(gè)膝關(guān)節(jié)。這個(gè)膜含有滑液?；菏枪饣牡囊后w，沐浴關(guān)節(jié)和使得移動(dòng)的更大的自由度。
半月板：是一塊橡膠狀的軟骨。在一些高度活躍的關(guān)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。半月板的一個(gè)功能是吸收沖擊。膝關(guān)節(jié)有兩個(gè)半月板位于股骨和脛骨之間的。
韌帶：是連接和支撐骨關(guān)節(jié)繩索狀的組織帶。幾個(gè)韌帶來(lái)自股骨到脛骨和腓骨之間。
肌腱：是連接肌肉跟骨頭的彈性組織。當(dāng)肌肉收縮會(huì)引起在關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。肌肉和肌腱也是相互支持。
對(duì)于跑者而言，最常用到和最容易受傷的是膝關(guān)節(jié)韌帶和膝關(guān)節(jié)肌群，因此，我們今天主要來(lái)剖析這兩部分的組織結(jié)構(gòu)。
膝關(guān)節(jié)韌帶
韌帶是由致密結(jié)締組織結(jié)構(gòu)的纖維構(gòu)成，使骨相互連接在一起。韌帶限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)并維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。膝關(guān)節(jié)的韌帶從股骨（大腿骨）連接到脛骨、腓骨（小腿骨）以提供其穩(wěn)定和限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
膝關(guān)節(jié)周圍主要存在4條韌帶：ACL:前交叉韌帶、PCL:后交叉韌帶、MCL:內(nèi)側(cè)副韌帶、LCL:外側(cè)副韌帶膝，它們分布于膝關(guān)節(jié)前后左右，主要在于維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。它們的功能也各不相同：ACL可防止脛骨向前位移，PCL可防止脛骨向后位移。LCL支持膝蓋外側(cè)，MCL提供膝蓋內(nèi)側(cè)的支持。
膝關(guān)節(jié)肌群
韌帶被認(rèn)為是靜力性穩(wěn)定器，因?yàn)樗鼈冎挚估於皇湛s，而從收縮和牽拉能力上看，肌肉和肌腱被視為動(dòng)力穩(wěn)定器，借此產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)主要包括兩個(gè)肌群：屈肌群和伸肌群。
屈肌群
股二頭?。╞iceps m．ofthigh）長(zhǎng)頭(long head)起于坐骨結(jié)節(jié)，以股二頭肌肌腱止于腓骨小頭。
功能：膝關(guān)節(jié)屈曲和外旋。由坐骨神經(jīng)支配。
股二頭?。╞iceps m．ofthigh）短頭(short head)起于股骨嵴外側(cè)唇，以股二頭肌肌腱止于腓骨小頭。
功能：膝關(guān)節(jié)屈曲、外旋。由坐骨神經(jīng)支配。
半膜肌(semimembranosus muscle)起于坐骨結(jié)節(jié)，止于脛骨內(nèi)側(cè)髁并延續(xù)為腘斜韌帶附著于關(guān)節(jié)囊。
功能：使膝關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋，并能緊張膝關(guān)節(jié)囊。由坐骨神經(jīng)支配。
股薄肌(slender m.)：在大收肌的內(nèi)側(cè)起于恥骨下支，止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)部。
功能：膝關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)旋。由閉孔神經(jīng)支配。
伸肌群
股四頭肌(quadriceps m．ofthigh) 有四個(gè)頭，分別稱為股直肌、股外側(cè)肌、股中間肌及股內(nèi)側(cè)肌。四個(gè)頭向下匯成四頭肌腱附著于髕骨，往下借髕韌帶止于脛骨粗隆。由股神經(jīng)支配。
股直肌(rectus femoris muscle)起自髂前下棘和髖臼上緣，止于股骨粗隆。
功能：伸膝關(guān)節(jié)，屈髖。
股外側(cè)肌(vastus lateralis muscle)起自大轉(zhuǎn)子和股骨嵴外側(cè)唇，止于股四頭肌肌腱。
功能：伸膝關(guān)節(jié)。
股中間肌(vastus intermedius muscle)起自股骨前面，止于股四頭肌肌腱。
功能：伸膝關(guān)節(jié)。
股內(nèi)側(cè)肌(vastus medialis muscle)起于股骨嵴內(nèi)側(cè)唇，止于股四頭肌肌腱。
功能：伸膝關(guān)節(jié)。
通常我們選擇分級(jí)來(lái)定義膝關(guān)節(jié)損傷的嚴(yán)重程度，反過(guò)來(lái)，損傷程度也指示著膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷的程度。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)韌帶損傷的評(píng)估通常采用三級(jí)區(qū)分法標(biāo)記：
I級(jí)：輕微的損傷（韌帶輕度撕裂），經(jīng)過(guò)1-2周的休息，即可恢復(fù)正?；顒?dòng)；
II級(jí)：中度損傷（韌帶部分?jǐn)嗔眩?，需要限制活?dòng)，4-6周的時(shí)間才能恢復(fù)；
III級(jí)：韌帶完全或接近完全斷裂，不同的韌帶需要不同的恢復(fù)時(shí)間，但是唯一確定的是需要長(zhǎng)時(shí)期的康復(fù)或外科手術(shù)治療。
跑友們，看完介紹后
你對(duì)自己的膝關(guān)節(jié)有更進(jìn)一步的了解了嗎？
作者：萌嫡｜轉(zhuǎn)載前請(qǐng)與跑步圣經(jīng)聯(lián)系［微信號(hào)：runningbible］
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