近10年來(lái),癌癥無(wú)論是發(fā)病率還是死亡率在全球范圍內(nèi)都呈上升趨勢(shì)。目前,我國(guó)平均每分鐘有7人確診患癌,其中肺癌排首位。
我們常常把腫瘤與癌癥混為一談,認(rèn)為腫瘤就是癌癥,癌癥就是腫瘤,其實(shí)癌癥是所有惡性腫瘤的總稱。許多人談癌色變,癌癥常被老百姓稱為“絕癥”“不治之癥”。
由于人們對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)不足,常常讓癌癥患者長(zhǎng)期處于驚恐和無(wú)助中,進(jìn)一步加速了病情的進(jìn)展和生命質(zhì)量的下降。
癌癥為何會(huì)發(fā)生
癌癥是身體的“內(nèi)亂”,作為一個(gè)多細(xì)胞生命體,每天人體大約有1萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞死亡,同時(shí)又有同等數(shù)量的細(xì)胞新生。癌細(xì)胞原本是體內(nèi)的“好人”,但由于種種原因?qū)е录?xì)胞代謝異常,引起細(xì)胞周期的紊亂,肆意生長(zhǎng),掠奪資源,排擠正常細(xì)胞,進(jìn)而演變?yōu)槿梭w“小社會(huì)”里的一顆毒瘤。如肺部腫瘤細(xì)胞就像種子一樣能潛伏在人體內(nèi)20余年,悄悄“生長(zhǎng)”而無(wú)法檢測(cè),長(zhǎng)到10億個(gè)時(shí),直徑到了1厘米,便會(huì)被現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備(如B超、CT、核磁共振等)發(fā)現(xiàn)。
每個(gè)人的年齡、健康狀況不同,隨著年齡的增大和細(xì)胞本身老化,惡性腫瘤發(fā)病率在40歲以后便開始快速升高,80歲達(dá)到高峰。
引發(fā)癌癥的原因到底是什么呢?新發(fā)癌癥約六分之一是因感染病毒、細(xì)菌和寄生蟲。此外,環(huán)境污染也會(huì)導(dǎo)致癌癥,比如大氣污染對(duì)人體的侵害,接受放射性物質(zhì)、紫外線輻射,入住新裝修不久的房子等都會(huì)誘發(fā)癌癥。
有人說(shuō),癌是“氣”出來(lái)的,這樣的說(shuō)法有道理嗎?其實(shí),很多科學(xué)研究都發(fā)現(xiàn)人的心情的確會(huì)影響身體健康。當(dāng)今社會(huì)生活節(jié)奏快,每個(gè)人背負(fù)的壓力都不小,有的人生活中過(guò)于追求完美,易生氣又不擅表達(dá),有些人由于工作壓力、家庭變故等處于持續(xù)的精神緊張、焦慮、失望的情緒狀態(tài)。中國(guó)工程院院士程書鈞特別贊成“快樂(lè)可抗癌”,他認(rèn)為“你生氣,就給癌細(xì)胞繁殖的機(jī)會(huì)”。
有些癌是“懶”出來(lái)的。很多上班族整天在辦公室埋頭工作,從不起身活動(dòng),有的老年人喜歡打麻將,一坐就一天。工作了一天,有些人覺(jué)得很疲憊,幾乎從不鍛煉身體,這都增加了患癌的概率。
有些癌則是“吃”出來(lái)的。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),癌癥最青睞挑食的人,有些人因?yàn)樘羰车脑颍貏e喜歡吃高糖、高脂肪的食物,從而導(dǎo)致身體發(fā)胖,而癌癥與肥胖的關(guān)系非常緊密。
還有一些癌癥,是內(nèi)在原因和外在原因疊加造成的。研究發(fā)現(xiàn),相同病理類型的癌癥在不同個(gè)體之間,其基因突變譜有很大差異。
腫瘤標(biāo)志物≠患癌
癌變是一個(gè)多階段的發(fā)展過(guò)程,血清腫瘤標(biāo)志物在健康體檢、腫瘤普查、診斷、評(píng)價(jià)療效和高危人群隨訪觀察等方面都具有較大的實(shí)用價(jià)值。
目前,公認(rèn)具有特異性的腫瘤指標(biāo)有甲胎蛋白AFP(肝細(xì)胞和生殖細(xì)胞腫瘤的標(biāo)志物,其顯著升高一般提示原發(fā)性肝癌)、前列腺特異性抗原二項(xiàng)(tPSA、fPSA,用于前列腺癌診斷),比較有診斷價(jià)值的腫瘤指標(biāo)還有癌胚抗原CEA(用于胃腸道腫瘤、肺癌等的診斷)、CA125(用于卵巢癌等的診斷)、CA153(用于乳腺癌診斷)和CA199(用于胰腺癌等的診斷)等。
需要說(shuō)明的是,體檢只是一個(gè)篩查過(guò)程,有時(shí)候,我們會(huì)在體檢結(jié)果中發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)血清腫瘤標(biāo)志物偏高,進(jìn)而擔(dān)心自己是否得了癌癥。不過(guò),因?yàn)榇蠖鄶?shù)腫瘤標(biāo)志物不僅存在于惡性腫瘤中,也存在于良性腫瘤、胚胎組織及正常組織中,所以血清腫瘤標(biāo)志物的升高與患癌這個(gè)結(jié)果之間并不能完全劃等號(hào),但它的升高有風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警作用。例如,癌胚抗原(CEA)超過(guò)20納克/毫升時(shí)往往是提示消化道癌癥,但在良性乳腺瘤、嚴(yán)重酒精性肝硬化、肺氣腫、心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎以及吸煙或妊娠等情況下也可表現(xiàn)為增高。
如果發(fā)現(xiàn)自己有某項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物升高的情況,切莫慌張,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合臨床檢查綜合考慮是惡性腫瘤還是良性疾病引起的,排除常規(guī)體檢的錯(cuò)檢或漏檢。
健康管理與精準(zhǔn)治療
人們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到這樣的說(shuō)法:“我最近感覺(jué)有些不舒服,想去做個(gè)體檢檢查一下?!边@是大多數(shù)人都會(huì)存在的思想誤區(qū)。體檢不等同于看病,我們的身體就像一部精良的汽車,每個(gè)臟器都在全天24小時(shí)辛苦工作,車要年檢,人也要年檢。我們目前的常規(guī)體檢并不等于癌癥篩查,有癌癥家族史的人群要定期接受癌癥篩查,進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)性化體檢才是最好的。
我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備都可以做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,這是提高癌癥治愈率的關(guān)鍵。中國(guó)國(guó)家癌癥中心副主任赫捷坦言,在癌癥防治上,國(guó)外的月亮不比國(guó)內(nèi)圓。臨床腫瘤學(xué)專家孫燕院士也表示,腫瘤治療國(guó)內(nèi)外并沒(méi)有什么差距,甚至在某些癌癥的治療效果上,中國(guó)要優(yōu)于其他國(guó)家。
目前醫(yī)學(xué)上還未找到治愈癌癥的“金鑰匙”,對(duì)待腫瘤細(xì)胞就像對(duì)待孩子一樣,“變壞了”,我們還是要“教育”它。過(guò)去的治療方法就是手術(shù)、放療、化療(即使用有毒的化學(xué)藥物殺死它),目標(biāo)都是直接去除或消滅癌細(xì)胞。隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步,人們慢慢發(fā)現(xiàn)這個(gè)策略至少有三個(gè)大問(wèn)題:化療、放療都是殺敵一千自損八百,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也極大地傷害了病人的身體,包括大大降低免疫抵抗力。
在眾人矚目的諾貝爾獎(jiǎng)中,生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)與日常生活聯(lián)系最緊密。2018年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)便與癌癥治療有關(guān),美國(guó)的詹姆斯·艾利森和日本的本庶佑因發(fā)現(xiàn)抑制負(fù)向免疫調(diào)節(jié)的新型癌癥療法而獲得此獎(jiǎng)。
長(zhǎng)期以來(lái),科學(xué)家都在嘗試激活患者自身免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,從而殺滅癌細(xì)胞,艾利森和本庶佑的獲獎(jiǎng)標(biāo)志著這些努力取得了成功。免疫治療的最大特點(diǎn)在于:其療效可維持較長(zhǎng)時(shí)間,甚至可以使癌癥晚期患者的癥狀緩解并最終被治愈。
如果說(shuō)癌癥可怕,不如說(shuō)人們對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和恐懼心理是可怕的??茖W(xué)家發(fā)現(xiàn),其實(shí)對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō),最有效的靈丹妙藥就是“笑一笑”。這也是國(guó)際腫瘤康復(fù)的一種新趨勢(shì)——快樂(lè)康復(fù),特別強(qiáng)調(diào)愉悅心情對(duì)抗癌的有益作用。防癌于未然,保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉,保持愉悅的心情,相信你也一定能遠(yuǎn)離癌癥。
聯(lián)系客服