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四川 成都市/林南

是什么：

腦卒中

腦卒中是一種急性腦血管病，俗稱中風(fēng)。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)在第三屆學(xué)術(shù)年會(huì)的報(bào)告中指出，腦血管病已成為我國(guó)國(guó)民的第一位死因，死亡率高于歐美 4 ～ 5 倍，是日本的 3.5 倍，甚至高于泰國(guó)、印度等國(guó)家。在腦血管病中，腦卒中的危害尤其大，大多數(shù)患者會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥，非常痛苦，患者的家庭也苦不堪言，社會(huì)負(fù)擔(dān)極為沉重。我國(guó) 2006 年開(kāi)展的全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，腦血管病引起的肢體殘疾占全部肢體殘疾的 20.1%，是導(dǎo)致肢體殘疾原因的第一位。腦卒中的死亡率是心肌梗死的 4 ～ 6 倍，帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是其 10 倍。世界衛(wèi)生組織的調(diào)查表明，北京市復(fù)發(fā)性腦卒中的比例為 27%，居世界各國(guó)主要城市之首。據(jù)臨床資料分析表明，25% ～ 33% 的腦卒中患者在 3 ～ 5 年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作。

想要預(yù)防與減少腦卒中的發(fā)病，降低死亡率，加強(qiáng)早期防控最為重要。對(duì)血管已有基礎(chǔ)性病變的人來(lái)說(shuō)，及早篩查出病因及其病變程度并給予適當(dāng)干預(yù)是極為重要的防控措施。

01

患腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的自我評(píng)估

以下項(xiàng)目中出現(xiàn)兩條者，要引起注意，及早檢查。

年齡男性 >45 歲，女性 >55 歲。

家族史父親或兄弟在 55 歲之前有過(guò)心臟病發(fā)作史，母親或姐妹在 65 歲之前有過(guò)心臟病發(fā)作史。

既往病史既往患有冠心病，或有心臟病發(fā)作史，或有卒中史、心律紊亂史。

血壓血壓≥ 140/90mmHg。

血脂血總膽固醇≥ 240 毫克 / 分升，低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）≥ 130毫克 / 分升，高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）<40 毫克分升（男性）或 50 毫克 / 分升（女性）。

糖尿病患糖尿病或正在服用降糖藥物者。

肥胖體重指數(shù) = 體重（千克） / 身高（米）²。體重指數(shù) 20 ～ 24 為正常，其中22 為最好，超過(guò) 25 為肥胖。

吸煙每天吸煙或與吸煙者密切接觸的人。

活動(dòng)過(guò)少每天活動(dòng)時(shí)間少于 30 分鐘者。

此外，性格急躁易怒之人也是腦中風(fēng)的高發(fā)之人。

02

腦卒中的發(fā)病征兆

如果你或你的家人、朋友出現(xiàn)以下征兆，應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行急診。

突發(fā)顏面部、上下肢或單側(cè)肢體麻木、無(wú)力。

突發(fā)言語(yǔ)障礙或理解力下降。

單側(cè)或雙側(cè)視物模糊。

突發(fā)眩暈、頭昏、平衡調(diào)節(jié)障礙或行走困難。

突發(fā)不明原因的頭痛。

突發(fā)嘴歪。

血壓驟升。

鼻子出血（老年人血管硬化、脆性增加所致）。

頻打哈欠（腦動(dòng)脈硬化、管腔狹窄、血流緩慢、大腦缺氧所致）。

情志障礙，性格反常、多言易怒，或昏昏欲睡，甚至意識(shí)喪失。

03

落實(shí)早期防控措施

最重要的是堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式，特別是人過(guò)中年，有患病高危因素者更要多加注意。

心態(tài)平和保持平和樂(lè)觀的良好心態(tài)，特別是戒怒、不生氣最為重要。

調(diào)整飲食飲食要多品種、多變化，重視主副食、粗細(xì)糧、葷與素的合理搭配，保持營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，飲食品種要做到低脂、低鹽，要重視及時(shí)補(bǔ)充飲水。

戒除煙酒長(zhǎng)期吸煙、酗酒與動(dòng)脈粥樣硬化的形成和加重、與血壓的升高和波動(dòng)關(guān)系密切，所以應(yīng)該戒煙少酒，并且盡量防止二手煙對(duì)自己造成危害。有飲酒習(xí)慣者，男性每天不可超過(guò)一兩白酒（葡萄酒二兩）、女性不超過(guò)半兩（葡萄酒一兩）。

控制體重注意適當(dāng)節(jié)食，每餐吃七八成飽，避免攝入的能量過(guò)剩，重視運(yùn)動(dòng)，盡量將體重控制在正常范圍。

堅(jiān)持鍛煉鍛煉以散步、慢跑、打太極拳、做健身操、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)最為適合，并掌握“循序漸進(jìn)、持之以恒、量力而行、注意安全”等運(yùn)動(dòng)原則，運(yùn)動(dòng)不宜過(guò)于強(qiáng)烈，每周進(jìn)行 4 ～ 5 次，每次 40 分鐘～ 1 小時(shí)為宜。

避免過(guò)勞注意動(dòng)靜平衡、勞逸結(jié)合，保證休息，不可過(guò)于勞累。

保證睡眠要保證充足的睡眠時(shí)間，每天睡眠最好不少于 8 小時(shí)，沒(méi)有十分必要不要熬夜，從事夜班工作的人也要注意補(bǔ)足睡眠。

治療相關(guān)疾病中年人應(yīng)每年進(jìn)行一次體檢。若發(fā)現(xiàn)患有高血壓、冠心病、高血脂和糖尿病，一定要及時(shí)進(jìn)行正規(guī)治療，不要隨意停藥，將血壓、血脂、血糖控制在正常范圍。患者平時(shí)應(yīng)至少每天測(cè)一次血壓，并定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂?；加新匝乐苎椎妊啦∫彩钦T發(fā)腦卒中的重要危險(xiǎn)因素，應(yīng)及時(shí)檢查治療，不可掉以輕心。