安徽省立醫(yī)院早于2017年就已經(jīng)正式揭牌“安徽省立智慧醫(yī)院(人工智能輔助診療中心)”，作為全國(guó)首家投入運(yùn)營(yíng)的智慧醫(yī)院，該院通過(guò)利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和人工智能等先進(jìn)技術(shù)提供人工智能輔助診斷服務(wù)。
▲ 安徽省立智慧醫(yī)院揭牌儀式
一
安徽省立醫(yī)院概況
中科大附屬第一醫(yī)院又稱安徽省立醫(yī)院，于1898年建院，前身為合肥基督醫(yī)院。該院總占地面積1158畝，總建成面積68.65萬(wàn)平方米，總在建面積(不含規(guī)劃建筑面積)51.43萬(wàn)平方米，開(kāi)放床位5450張，編制床位2200張，現(xiàn)有在職職工6347人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員5690人。
安徽省立醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健康復(fù)、急救為一體的大型綜合性醫(yī)院，也是安徽省首批三級(jí)甲等醫(yī)院，榮獲“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”和“全國(guó)百佳醫(yī)院”稱號(hào)。
▲ 安徽省立醫(yī)院全景圖
安徽省立醫(yī)院主要組成包括：總院、西區(qū)、南區(qū)、北區(qū)、老年醫(yī)學(xué)康復(fù)中心和感染病院，各院區(qū)之間采用人、財(cái)、物、信息、管理“五個(gè)統(tǒng)一”的管理模式，實(shí)現(xiàn)了院區(qū)聯(lián)動(dòng)、分類多元發(fā)展，發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。
▲ 各院區(qū)組成及主要職能
▲ 2016、2017年醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)
二
安徽省立醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)歷程
▲ 智慧醫(yī)院發(fā)展歷程
安徽省立醫(yī)院于2017年8月20日正式揭牌“安徽省立智慧醫(yī)院(人工智能輔助診療中心)”，結(jié)合安徽省智慧醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院下設(shè)三個(gè)體系，即服務(wù)體系、管理體系和支撐體系。具體如下：
①
智慧就醫(yī)信息化應(yīng)用體系：以優(yōu)化就醫(yī)流程，提升就醫(yī)感受為目標(biāo)。
②
智慧醫(yī)療信息化應(yīng)用體系：以電子病歷為核心。
③
智慧護(hù)理應(yīng)用體系：以護(hù)理單子病歷、護(hù)理管理和移動(dòng)護(hù)理為代表。
④
智慧管理信息化應(yīng)用體系：以醫(yī)療管理和運(yùn)營(yíng)管理為目標(biāo)。
⑤
智慧后勤信息化應(yīng)用體系：以綜合保障為目標(biāo)的。
⑥
智慧醫(yī)療協(xié)同信息化應(yīng)用體系：以互聯(lián)網(wǎng)診療為基礎(chǔ)。
⑦
醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用體系：以系統(tǒng)互聯(lián)、信息共享為目標(biāo)。
⑧
信息安全應(yīng)用體系。
⑨
人工智能應(yīng)用體系。
▲ 安徽省立智慧醫(yī)院宣傳片
01
人工智能應(yīng)用概況
2016年的6月安徽省立醫(yī)院與科大訊飛股份有限公司共建了人工智能聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，基于這個(gè)平臺(tái)開(kāi)展了導(dǎo)診機(jī)器人、云醫(yī)聲、口腔語(yǔ)音電子病歷系統(tǒng)、超聲語(yǔ)音助理、醫(yī)學(xué)影像輔助診斷系統(tǒng)、智能心電系統(tǒng)、智能病理系統(tǒng)和抗菌藥智能管理系統(tǒng)8大方面的研究和應(yīng)用，并且在醫(yī)院日常運(yùn)行過(guò)程中得到了充分的實(shí)踐。
▲ 安徽省立醫(yī)院智慧醫(yī)院平臺(tái)框架
門診部門導(dǎo)診機(jī)器人
門診部門導(dǎo)診機(jī)器人的應(yīng)用充分發(fā)揮了患者分診導(dǎo)診的作用，單臺(tái)機(jī)器人的日平均交互量多達(dá)1400余次。在2018年3月18日、4月1日、4月15日開(kāi)展的“無(wú)護(hù)士日”試點(diǎn)活動(dòng)中，單臺(tái)機(jī)器交互量約1211人次，共5000人次，對(duì)話交互正確率在90%以上。
▲ 單臺(tái)機(jī)器人日平均交互量數(shù)據(jù)
▲ “無(wú)護(hù)士日”活動(dòng)
云醫(yī)生
云醫(yī)生是一個(gè)線上的移動(dòng)平臺(tái)，屬于手機(jī)端應(yīng)用，操作方便，使用率高。然后提出云醫(yī)聲-輔助診療技術(shù)方案，這是基于“智醫(yī)助理”的AI輔助診療，通過(guò)對(duì)患者的病歷、檢查、檢驗(yàn)信息進(jìn)行分析，可以將診斷建議、治療方案建議推送給醫(yī)生，醫(yī)生結(jié)合自己的判斷確定下一步治療計(jì)劃并循環(huán)該過(guò)程，最終完成整個(gè)治療過(guò)程。
▲ 云醫(yī)生客戶端頁(yè)面
口腔語(yǔ)音電子病歷系統(tǒng)
該系統(tǒng)當(dāng)前每周語(yǔ)音電子病歷完成量穩(wěn)定在500份左右。
超聲語(yǔ)音助理
醫(yī)學(xué)影像輔助診斷系統(tǒng)
▲ 人工智能醫(yī)學(xué)影像診斷平臺(tái)
▲ 醫(yī)學(xué)影像輔助診斷系統(tǒng)
02
以患者為中心的智慧就醫(yī)應(yīng)用體系
醫(yī)院構(gòu)建了以病人為中心的門診信息系統(tǒng)應(yīng)用體系，核心目標(biāo)是發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，尋找最佳醫(yī)療實(shí)踐，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，提升患者就醫(yī)感受。
智慧就醫(yī)形成了線上（移動(dòng)端平臺(tái)化）和線下（自助機(jī)、機(jī)器人）相融合的自助就醫(yī)服務(wù)體系。
03
醫(yī)用物資SPD智慧物流建設(shè)
SPD模式是一種以保證院內(nèi)醫(yī)用物資質(zhì)量安全、滿足臨床需求為宗旨；以物流信息技術(shù)為支撐；以環(huán)節(jié)專業(yè)化管理為手段；強(qiáng)化醫(yī)院醫(yī)用物資管理部門的全程監(jiān)管；協(xié)調(diào)外部與內(nèi)部需求為主導(dǎo)，對(duì)全院醫(yī)用物資在院內(nèi)的供應(yīng)、加工、配送等一元化的運(yùn)營(yíng)服務(wù)模式。
▲ 醫(yī)院SPD智慧物流運(yùn)行圖
▲ 耗材的閉環(huán)管理圖
SPD智能物流建設(shè)成果---智能柜
智能柜通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，應(yīng)用RFID標(biāo)簽，打造無(wú)人值守耗材管理模式；智能化設(shè)備的應(yīng)用，使耗材追溯及管理發(fā)生質(zhì)的飛躍。其功能包括：自動(dòng)識(shí)別產(chǎn)品息、自動(dòng)識(shí)別庫(kù)存量、自動(dòng)盤點(diǎn)、自動(dòng)感知出入數(shù)據(jù)、自動(dòng)補(bǔ)貨管理、權(quán)限訪問(wèn)控制和視頻監(jiān)控管理。
04
智慧護(hù)理
智慧護(hù)理具有移動(dòng)推車、床邊宣教、患者隨訪功能，并設(shè)置了移動(dòng)護(hù)士站和護(hù)理管理信息系統(tǒng)。
▲ 移動(dòng)推車
▲ 患者隨訪
▲ 護(hù)理管理信息系統(tǒng)
▲ 移動(dòng)護(hù)士站
▲ 護(hù)士兼職崗位搶單圖
▲ 護(hù)理統(tǒng)計(jì)圖
▲ 護(hù)理質(zhì)控圖
05
臨床藥學(xué)服務(wù)平臺(tái)
06
檢查項(xiàng)目診間預(yù)約
檢查項(xiàng)目診間預(yù)約分為診間分時(shí)段預(yù)約、自主扣費(fèi)、自助報(bào)到登記、交好檢查等功能模塊，優(yōu)化了醫(yī)技檢查的服務(wù)流程，引導(dǎo)患者有序流動(dòng)，提升就醫(yī)體驗(yàn)，提高了檢查效率。
07
集團(tuán)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通
?
信息平臺(tái)建設(shè)能實(shí)現(xiàn)院區(qū)間門診“一卡通”和跨院區(qū)辦理住院；
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門診排班信息統(tǒng)一發(fā)布及統(tǒng)一預(yù)約和掛號(hào)；
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跨院區(qū)管理患者，調(diào)閱診療信息，下醫(yī)囑和會(huì)診等；
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跨院區(qū)發(fā)布檢驗(yàn)、檢查、病理報(bào)告；
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統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)保管理；
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多院區(qū)的數(shù)據(jù)獲取、統(tǒng)計(jì)及分析；
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系統(tǒng)建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃和軟件統(tǒng)一運(yùn)維，避免軟、硬件重復(fù)投入；
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高效支持集團(tuán)信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同及統(tǒng)一管理的需求。
▲ 信息平臺(tái)圖
▲ 2016年就診卡跨院區(qū)使用情況
▲ 跨院區(qū)電子病歷調(diào)閱圖
▲ 多院區(qū)電子病歷統(tǒng)一質(zhì)控圖
作者：中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院信息中心主任 徐冬
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