現(xiàn)代很多人患有內分泌系統(tǒng)疾病，如失眠、抑郁、垂體瘤、甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)、性早熟、肢端肥大、高血壓、糖尿病、骨質疏松、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)不調、男性功能出現(xiàn)問題等等。
內分泌系統(tǒng)疾病與人體激素調節(jié)關系密切，病情一般都比較復雜。西醫(yī)治療多以對癥治療為主，功能亢進者以抑制激素分泌為原則，減退者則以激素替代治療為法。
但是這種療法的弊端就是，很多患者的生化指標已經(jīng)恢復或接近正常，卻仍然存在各種不適，比如說口干口渴、消瘦或肥胖、煩躁易怒、心悸心煩、睡眠不佳等。
更有甚者，部分患者通過西醫(yī)療法，當時恢復了正常，但是很容易復發(fā)。舉個簡單的例子，甲狀腺結節(jié)的治療，西醫(yī)手術后的復發(fā)率高達70—80%。
臨床上治療，我發(fā)現(xiàn)內分泌常見疾病的病機，多與心腎不交相關，如果用中醫(yī)療法介入治療，很多疾病是能夠通過體質的調節(jié)，達到讓疾病康復的目的。
比如說我之前治療過一個失眠十年的患者，每天晚上想要睡覺，安眠藥沒有兩片，根本做不到。因為她心事特別重，所有事情不管大事小事，都必要弄出個結果，所以導致她心火亢盛、心神不寧，晚上夢多，白天頭暈耳鳴健忘、五心煩熱、心神不寧、咽干口燥、舌紅。
五心煩熱、咽干口燥，舌紅，都是水虧火亢的征象；水火不濟，心陽偏亢，難免會心神不寧。我用交泰丸做基礎方給她調理，用藥兩個多月，她已經(jīng)能夠脫離安眠藥好好睡覺了。
再比如說有個橋本氏患者，處于甲減期。西醫(yī)跟他說已經(jīng)到了甲減期，后半輩子可能要終身服藥調節(jié)了。結果到我這里，我一看他的癥狀：胸悶、下半身怕冷、眼瞼浮腫、精神萎靡、表情淡漠，但是還愛上火，上半身怕熱、愛出汗，有頭蒙、清陽不升的情況，而且晚上睡眠質量差。
患者又怕冷又怕熱，陰陽兩虛，虛陽上越。于是也用交泰丸做基礎方加減給他調理，最終也調理好了，各項指標都恢復了正常。
另外還有個甲狀腺結節(jié)4a級的患者，雙側多發(fā)結節(jié)，伴有乳腺左側結節(jié)3級。西醫(yī)建議是甲狀腺結節(jié)切了，乳腺結節(jié)觀察?；颊邅砦疫@里，我一看，患者脾氣急、愛發(fā)脾氣、胸肋部脹痛、頭頂脹痛、舌質紫暗、舌下脈絡淤堵，典型的肝郁化火、心肝火旺的癥狀。
于是又用交泰丸做基礎方加減治療，三個療程后，患者乳腺結節(jié)消失，甲狀腺結節(jié)就剩了一個最大的，后來又堅持調理，這個最大的最終也消了。
另外像是糖尿病，我也遇到過一個患者，除了口渴多飲多尿、消瘦，他還有頭暈耳鳴、心悸心慌、容易煩躁、小便黃、遺晶、多夢的癥狀。屬于水火未濟導致的消渴，于是也用交泰丸做基礎方給他調，最終也把患者的癥狀完全調理好了。
還有像是更年期的問題，一般都是任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，陰液虧虛，腎水不足，無以制約心火，心火偏亢，心腎不交所致。所以治療此類疾病，我也常用交泰丸作為基礎方來加減調理，效果都非常好。
而抑郁癥，中醫(yī)認為一般多是脾腎兩虛，導致陽氣不足，不能溫心陽、養(yǎng)心神，導致心主神明的能力下降，從而誘發(fā)的。陽氣不足，所以懶散、憂慮、消瘦，心陽虛所以頑固性失眠，脾陽虛所以少氣懶言、倦怠。
交泰丸可以使得心腎相交，有助于促進心腎陽氣的往來，進一步也有利于脾陽的運化，補足身體內的陽氣，抵抗抑郁癥就會得到良好的效果。所以，這個藥方，我臨床上也常用它治療抑郁癥，效果很不錯。
中醫(yī)認為，心火應下溫腎水，腎水應上濟心陽，以達到上下相濟，使陰陽交感，互根互濟，即心腎相交，亦稱為“水火既濟”。這樣不僅可維持心腎兩臟的正常功能，對臟腑營衛(wèi)陰陽的協(xié)調亦有重要作用。所以交泰丸的使用范圍非常廣泛。
交泰丸出自明朝韓懋《韓氏醫(yī)通》，距今已有近500年的使用史。主要由黃連和肉桂兩味藥組成，主要有交通心腎、鎮(zhèn)靜安神的效果，主要適用于心火亢盛、腎陽不足所導致的心腎不交的癥狀，如心煩不安、下肢不溫、難以入睡、舌紅無苔。
《韓氏醫(yī)通》：“黃連為君，佐官桂少許，煎百沸，入蜜，空心服，能使心腎交于頃刻”，即交泰丸的配方?！端目坪喴健罚骸吧ㄟB五錢，肉桂心五分，研細，白蜜丸，空心淡鹽湯下，治心腎不交，怔忡無寐，名交泰丸?！?/p>
方中黃連作為一種常用中藥，最早在《神農本草經(jīng)》中便有了記載，黃連苦寒，清熱燥濕，尤其善于直降心火，與腎水相交。是調理心火旺盛的首選。
方中肉桂辛甘大熱，可將人體上部的浮火歸元于腎，由此大補腎陽，腎陽一足，又可以調節(jié)腎陰上行制約心火。
交泰丸中黃連苦寒以清心火，肉桂辛熱以溫腎陽、生腎水，兩者一寒一溫、一升一降，共同作用，使得水火相濟、陰陽交合、心腎交通。
中醫(yī)治病講究辯證，交泰丸并非能治百病，而是僅能治療心腎不交導致的疾病，那么心腎不交有哪些表現(xiàn)呢？
心腎不交的主要癥狀是心煩、失眠、健忘、眩暈、耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、潮熱、盜汗等。常見于現(xiàn)代醫(yī)學的心律失常、睡眠障礙、甲狀腺機能亢進、神經(jīng)官能癥、更年期綜合征、神經(jīng)衰弱、貧血、抑郁、失眠、乳腺結節(jié)等。
我是河南中醫(yī)藥大學博士生導師陳玉龍教授，如果你也有心腎不交導致的問題，可以在評論區(qū)給我@中醫(yī)陳玉龍教授留言。
