補中益氣湯(《脾胃論》)[組成]黃芪9g...
補中益氣湯(《脾胃論》)
[組成]黃芪9g,人參5g,白術(shù)5g,當歸5g,升麻3g,柴胡3g,陳皮3g,炙甘草3g。
[用法]水煎服。
[功效]補中益氣,升陽舉陷。
[主治]氣虛下陷證,癥見飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,大便稀溏,脫肛,子宮脫垂,久瀉久痢,崩漏等氣短乏力,舌淡,脈虛者。
氣虛發(fā)熱證,癥見身熱,自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力者。
[方解]方中黃芪甘溫,補中益氣,升陽固表,故為主藥;輔以人參、炙甘草、白術(shù)益氣健脾,合黃芪以益氣補中;李東垣說“火與元氣不兩立”,故用甘溫補氣之品以治氣虛身熱內(nèi)傷之火。正如前人所謂“甘溫除大熱”之意。陳皮理氣和胃,當歸養(yǎng)血和營,更用少量升麻、柴胡,助主藥以升提下陷之陽氣。諸藥合用,則脾胃強健,中氣充足,勞倦得之,寒熱自除,氣陷自舉。
[臨床運用]
1.本方證為脾胃氣虛,中氣下陷所致,除見少氣懶言、四肢乏力,飲食無味,或臟器下垂外,以舌淡苔白,脈虛軟無力為使用要點。
2.若兼腹中痛者,加白芍以柔肝止痛;兼頭痛者,加蔓荊子、川芎;頭頂痛者,加藁本、細辛以疏風止痛;咳嗽者,加五味子、麥冬以斂肺止咳;兼氣滯者,加木香、枳殼以理氣解郁。
3.現(xiàn)代本方常用于子宮脫垂、上瞼下垂、重癥肌無力、脫肛久瀉、乳糜尿、妊娠或產(chǎn)后窿閉、胎動不安、月經(jīng)過多、麻痹性斜視等屬脾胃氣虛,中氣下陷者。
[使用注意]陰虛內(nèi)熱及內(nèi)熱熾盛者忌用。
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