對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō),癌癥仍屬于不治之癥的范疇之內(nèi),對(duì)抗它的唯一辦法就是早期發(fā)現(xiàn),或做好提前預(yù)防,不過(guò),醫(yī)學(xué)工作者通過(guò)不斷研究和調(diào)查發(fā)現(xiàn),癌癥與硒擁有非常密切的聯(lián)系!
Shamberger在1969年研究了美國(guó)不同地區(qū)土壤中硒含量與癌癥死亡率的關(guān)系,結(jié)果非常明顯地表明土壤中硒含量越低,癌癥死亡率越高。
我國(guó)的科學(xué)工作者近年來(lái)測(cè)定分析了某縣結(jié)腸癌高發(fā)地區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的土壤和糧食中的硒含量,結(jié)果發(fā)現(xiàn),結(jié)腸癌發(fā)病率高的鄉(xiāng)鎮(zhèn),其土壤和糧食中的硒含量都顯著低于發(fā)病率低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
江西醫(yī)學(xué)院劉延芳等江西省30多個(gè)縣同步、隨機(jī)采集土壤樣品372份,研究硒、銅等6種微量元素與癌癥的關(guān)系,其結(jié)果是,硒含量與15種癌癥的總死亡率呈顯著負(fù)相關(guān)。
浙江省某縣土壤中可溶性硒含量顯著低于杭州市,而杭州市大腸癌死亡率僅為該縣的1/4。不得不使人考慮土壤中含硒量低,可能是該縣大腸癌高發(fā)的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
我國(guó)湖北恩施是高硒區(qū),該地區(qū)的癌癥死亡率明顯低于全國(guó)—般水平。許多調(diào)查和研究都證實(shí),土壤中含硒量越低,當(dāng)?shù)鼐用癜┌Y死亡率越高。
國(guó)際生物無(wú)機(jī)化學(xué)家協(xié)會(huì)主席施勞斯(Schrauzelr, 1977),把世界上27個(gè)國(guó)家人群的硒攝取量與癌癥死亡率的關(guān)系列了一個(gè)表,發(fā)現(xiàn)在飲食中硒攝取量低的人群,它們的結(jié)腸癌等7種癌的死亡率則高,普遍呈顯著或極顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系。其中乳腺癌死亡率與硒攝取量的關(guān)系更為突出。做完這些統(tǒng)計(jì)之后,施勞斯頗有感慨地說(shuō),如果美國(guó)婦女現(xiàn)在開(kāi)始多吃點(diǎn)硒,提高自己的血硒水平,在幾年之后,全國(guó)的乳腺癌發(fā)病率可望降低。
中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院陳君石等在我國(guó)65個(gè)縣進(jìn)行了多種營(yíng)養(yǎng)素與癌癥死亡率相關(guān)性的研究,結(jié)果認(rèn)為癌癥死亡率是與膳食中的硒攝取量具有相關(guān)性的。即硒攝取量越低,食管癌與胃癌的死亡率越高,使血硒水平與食管癌和胃癌的死亡率呈顯著負(fù)相關(guān)。
人類通過(guò)飲食攝入硒的多少,主要反映到血液中的硒含量 (常稱血硒水平),從某人的血硒水平可以反映這個(gè)人是否處于缺硒狀態(tài),因此血硒水平與癌癥的關(guān)系引起了許多學(xué)者的關(guān)注。
癌癥患者與健康人的血硒水平常有明顯差異。一般說(shuō)來(lái),癌癥患者的血硒水平較低,而且降低的程度往往與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。
奧拉維(Allaway)研究了1959—1961年美國(guó)19個(gè)城市中35—74歲白種人的血硒水平與癌癥死亡率的關(guān)系是:血硒水平低,則癌癥死亡率高。
施勞斯(Schrauzer)從日本、中國(guó)臺(tái)灣、泰國(guó)、菲律賓、波多黎各島和哥斯達(dá)黎加等國(guó)家和地區(qū)收集的血庫(kù)樣本中,血硒含量在0. 26-0. 29微克/克之間。1964— 1965年這些國(guó)家和地區(qū)報(bào)道,經(jīng)年齡調(diào)整后(去除年老等自然死亡數(shù)據(jù))癌癥死亡率每10萬(wàn)人為0.8—8. 5人。從新西蘭、澳大利亞、英國(guó)、美國(guó)、愛(ài)爾蘭、西德、瑞典、奧地利和挪威收集的血庫(kù)樣品中,硒濃度范圍在0.07-0. 20微克/克之間,其乳腺癌死亡率為每10萬(wàn)人高達(dá)16. 9-23. 3人,可見(jiàn)血硒濃度高則癌癥死亡率低,反則反之。
還有人報(bào)道了22個(gè)國(guó)家的人群血硒含量與乳腺癌、結(jié)腸癌的死亡率也呈負(fù)相關(guān)。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院于樹(shù)玉等,開(kāi)展了中國(guó)8省24個(gè)地區(qū)人群血硒水平與癌癥調(diào)整死亡率的相關(guān)性研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌及肝癌死亡率與血硒水平呈顯著負(fù)相關(guān),消化道癌患者血硒水平降低是最為明顯的。
許多人將癌癥患者與健康人的血硒水平進(jìn)行比較,下表中,我們可以看出,癌癥患者的血硒含量確實(shí)比健康者低。
對(duì)比人群 | 樣品數(shù) | 血硒(微克/ 100毫升) |
健康人 | 48 | 22. 9 |
結(jié)腸癌 | 28 | 15. 8 |
胃癌 | 12 | 15. 3 |
肝癌 | 14 | 15.0 |
胰腺癌 | 4 | 13. 2 |
江蘇省某縣肝癌高發(fā)區(qū),不同發(fā)病人群的血硒水平與肝癌死亡率呈顯著負(fù)相關(guān);乳腺癌患者的血硒濃度低于健康對(duì)照,也低于良性乳腺病變的婦女。
云南省某礦區(qū)肺癌患者的血硒水平低于正常人。廣東省鼻咽癌高發(fā)區(qū)患者血清硒含量明顯低于健康人。測(cè)定33例肝癌患者的血清硒含量,顯著低于20例健康人。
還有人對(duì)比了癌癥與非癌癥患者的血漿和血細(xì)胞的含硒量,發(fā)現(xiàn)胃癌患者的含硒量明顯低于萎縮性胃炎和消化性潰瘍患者。近年把血硒水平與癌癥相關(guān)性的研究進(jìn)一步科學(xué)化,即進(jìn)行追蹤研究,在醫(yī)學(xué)上稱之為前瞻性研究。
薩洛蒙(Salonen)在芬蘭首先掌握了8113人的血清水平的資料,6年后,其中128人患了癌癥,這時(shí)在原先的8000多人中,選擇在年齡、性別、吸煙情況和血清膽固醇水平等都與這些癌癥患者相匹配的128名健康人作對(duì)照進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)6年前患者的血清硒含量明顯地比健康人低。薩洛蒙又報(bào)道了芬蘭的另一個(gè)1215人的研究隊(duì)列,在1977-1984年間,有51例癌癥死亡,同樣找了51例年齡、性別和吸煙等情況相匹配的健康人作對(duì)照,死亡者發(fā)病前的血清硒含量也明顯地比健康人低。
近年,Brooks等(2001)報(bào)道,對(duì)52名前列腺癌患者在確診前后分別采集血樣,與96名健康人進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果發(fā)現(xiàn)血液中的硒濃度較低,會(huì)使發(fā)生前列腺癌的危險(xiǎn)增加4到5倍。因此認(rèn)為血液中硒元素含量較低的人群是前列腺癌發(fā)生的高危人群。
人的頭發(fā)表面,有一層硬的難以滲透的角質(zhì)結(jié)構(gòu),封住了頭發(fā)中的化學(xué)成份,動(dòng)物的被毛也是這種情況,就像記錄器一樣記錄下了毛發(fā)生長(zhǎng)時(shí)生物機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況。頭發(fā)中的元素成分反映了當(dāng)時(shí)人體對(duì)這些元素的攝取量,使頭發(fā)成為比較穩(wěn)定的指示物。因此按嚴(yán)格規(guī)定處理過(guò)的頭發(fā)分析,經(jīng)常用于研究環(huán)境中的元素與某些疾病的關(guān)系。
上海市環(huán)保所,分析了人頭發(fā)中的硒含量,發(fā)現(xiàn)癌癥病人的頭發(fā)硒含量還不到正常人的1/2。蘇娥等人測(cè)定了子宮頸癌患者的發(fā)硒含量,結(jié)果也是顯著低于健康人。
張企蘭等人調(diào)查了急性白血病患者的發(fā)硒含量,也比正常水平低。
辛馬亞(Thimaya)把人的血清硒與疾病的關(guān)系,以及發(fā)硒與疾病的關(guān)系分別畫(huà)成圖,可以清楚地看出癌癥患者和心臟病患者的發(fā)硒和血硒水平都比正常人低。
徐輝碧等(1984),采用計(jì)算機(jī)圖像識(shí)別技術(shù)將硒等8種微量元素組成微量元素譜,識(shí)別處理健康人、早期肺癌病人和肺癌病人頭發(fā)中的微量元素,可以看出:健康人、早期肺癌病人和肺癌病人的硒元素等含量分區(qū)明顯,根據(jù)這種圖譜預(yù)報(bào)早期肺癌的準(zhǔn)確率達(dá)86%以上。
同一地區(qū)癌癥患者與健康人居住環(huán)境相同,食物結(jié)構(gòu)相似,攝入的硒應(yīng)該差不多,為什么血液中的硒水平會(huì)低呢,他們攝入的硒到何處去了?
魏華臣等發(fā)現(xiàn),肺癌患者的血硒水平下降時(shí),肺硒量卻明顯上升。肺臟中的硒含量又是很不均勻的,肺癌組織含硒量最高,癌周圍的肺組織含硒量居第二位,含硒量最低的是健康的肺組織以及良性病變的肺組織。
萬(wàn)獻(xiàn)堯(1992)報(bào)道,肺癌組織的硒含量是癌旁肺組織硒含量的4. 3倍;張俊年(1994)報(bào)道,大腸癌組織的硒含量是正常腸粘膜硒含量的1.4倍;陳貽華(1994)報(bào)道,胃腸癌組織的硒含量是同源非癌胃腸組織硒含量的1. 3倍;另外,惡性胸腹水也是癌性病理產(chǎn)物,李凌 (1994)研究的惡性胸腹水的硒含量是良性胸腹水硒含量的12. 2倍。
施瓦特(Schwarty)等報(bào)導(dǎo),乳腺癌組織的含硒量,是正常乳腺組織含硒量的2—6 倍。骨腫瘤組織的含硒量是正常組織的9—14倍。
卡拉里力(Caralieri)用同位素示蹤法追蹤人攝入的放射性硒(75Se),發(fā)現(xiàn)最后是積聚在顱部、肺部及腹部的惡性腫瘤組織中,也有人曾試用硒作為臨床上體內(nèi)腫痛定位的示蹤劑。
綜上所述,均表明硒與癌癥存在的密切聯(lián)系,并且,硒直接參與到與癌細(xì)胞的對(duì)抗之中,是癌癥治療和康復(fù)過(guò)程中,不可或缺的必需微量元素!
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