你精力不濟(jì)、總是犯困、整日里提不起勁來,你以為是疲勞?亞健康?春困??又或者是傳說中的境界提升——神馬都是浮云了???
也許都不是,而是甲減。
——前言
問醫(yī)生:甲減何物?
甲減只是簡(jiǎn)稱,學(xué)名是甲狀腺功能減退癥,它有個(gè)哥哥更有知名度——甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)癥)。
姓名:甲狀腺。民族:內(nèi)分泌系統(tǒng)。住址:頸部喉結(jié)往下2~3厘米處,貼附在氣管兩旁。面貌:蝴蝶狀。特長(zhǎng):合成分泌甲狀腺激素。
可別小看甲狀腺激素,它是一種具有“正能量”的生理激素,對(duì)于人體有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,產(chǎn)熱,促進(jìn)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝等作用。甲狀腺由此被稱為人體“發(fā)動(dòng)機(jī)”。如果沒有足夠的甲狀腺激素,或甲狀腺激素不能很好發(fā)揮作用,發(fā)動(dòng)機(jī)就會(huì)越轉(zhuǎn)越慢,出現(xiàn)精力不濟(jì)、昏昏欲睡、體重增加、怕冷和記憶力減退等癥狀。生活中,很多人會(huì)把這些癥狀誤認(rèn)為亞健康,且拖且保健,結(jié)果造成嚴(yán)重后果。
甲減沒怎么聽說過,是罕見病么?
不,不,不,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)有超過9000萬的甲減患者,非??上У氖牵瑑H5%的人接受了正規(guī)治療。而如果不接受治療,隨時(shí)間延長(zhǎng),患者會(huì)出現(xiàn)心率降低、血脂紊亂、便秘、抑郁等更明顯癥狀,甚至出現(xiàn)甲減性心臟病、黏液性水腫昏迷,心臟、腎臟等器官功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。流行病學(xué)調(diào)查顯示,甲減的患病率比過去已有顯著增加。《中國(guó)十城市甲狀腺病流行病學(xué)調(diào)查》顯示,我國(guó)北京、上海、成都、沈陽等十城市的甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%。甲減的患病率已經(jīng)超過了甲亢。
那些人容易得甲減?
(1)老年人。甲減發(fā)病率隨年齡增大而增加,在一項(xiàng)大規(guī)模研究中,65歲以上人群有14%的人甲狀腺功能低下,74歲以上人群中這一數(shù)字更高。由于甲減的漏診數(shù)量很大,因此實(shí)際的患病率數(shù)據(jù)可能更高。
(2)女性。甲減偏愛女同胞,研究發(fā)現(xiàn),幾乎每6名女性就會(huì)有1個(gè)患上甲減,而35歲之后則是甲減的高發(fā)期。這除了與女性生理特征有關(guān),也與現(xiàn)代社會(huì)中女性壓力日益增加、肥胖相關(guān)。
月經(jīng)不規(guī)則。甲減與青春期發(fā)育遲緩、月經(jīng)異常和不孕癥等關(guān)系極大,可導(dǎo)致月經(jīng)周期和經(jīng)血量異常變化。
疲勞懶散。甲減容易導(dǎo)致疲勞、乏力等癥狀,往往會(huì)讓人感覺沒勁。
皮膚干燥。甲減會(huì)導(dǎo)致皮膚摸上去又冷又干,甚至發(fā)黃或蒼白。皮膚極度干燥甚至?xí)?dǎo)致不出汗。
情緒低落。甲狀腺激素也可能影響情緒,甚至導(dǎo)致抑郁。
體重問題。甲減患者基礎(chǔ)代謝率偏低,能量消耗減少,身體更容易發(fā)胖,減肥難度更大。
眼睛紅腫。甲減患者眼部周圍會(huì)發(fā)生腫脹。
便秘。甲減會(huì)削弱消化道功能,腸道運(yùn)動(dòng)減慢,容易導(dǎo)致大便干結(jié)及排便不暢,進(jìn)而出現(xiàn)便秘。
脫發(fā)。甲減會(huì)令頭發(fā)干枯無光澤,并擾亂頭發(fā)的生長(zhǎng)周期,可能導(dǎo)致脫發(fā),有些甲減患者甚至?xí)裘济?/p>
腿部腫脹。甲減患者可能會(huì)出現(xiàn)腳踝腫脹,肌肉關(guān)節(jié)疼痛。
肌肉或關(guān)節(jié)痛。肌肉疼痛或關(guān)節(jié)疼痛也是甲減的重要癥狀之一,這常會(huì)影響到正常生活和工作。
(1)先天性的甲減(其中一部分屬于鼎鼎大名的粗脖子?。瑢儆谶z傳代謝性疾病,需要終生治療.
(2)由橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺術(shù)后、放射性碘治療后引起的甲減,通常為終身性,需終身服用甲狀腺素,無法治愈。
?。?)亞急性甲狀腺炎和無痛性甲狀腺炎引起的甲減是暫時(shí)的,可以不必補(bǔ)充甲狀腺素,因這種甲狀腺炎造成甲減后,甲狀腺細(xì)胞能自我修復(fù),待修復(fù)完畢,甲減即可自愈(少數(shù)會(huì)發(fā)生永久性甲減而必須終身補(bǔ)充甲狀腺素)。
1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。
2.甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。
3.甲狀腺功能減退的替代治療。
4.抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療。
5.甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療。
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