穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
氣海 | 固元?dú)?,凡一切氣疾皆宜?/span> | 尺澤 | 調(diào)肺氣 |
陷谷 | 調(diào)胃氣 | 神門 | 除心郁內(nèi)結(jié)之氣 |
膻中 | 升脾氣,降胃氣 | 中脘 | 解郁升清降濁利氣 |
勞宮 | 清熱理氣 | 通谷 | 理五臟之氣 |
大敦 | 瀉肝氣 | 膏肓 | 補(bǔ)陽氣 |
列缺 | 逐水利氣 | 魚際 | 清熱利氣 |
大陵 | 降心氣,降濁氣 | 太陽 | 理諸陽熱氣 |
關(guān)元 | 驅(qū)腹中一切冷氣 | 大包 | 行腹中諸氣 |
氣戶 | 利氣 | 大椎 | 調(diào)利胃氣 |
巨骨 | 開肺降逆氣 | 曲池 | 行氣 |
合谷 | 升清降濁,理大腸氣,宣諸氣 | 中府 | 理肺利氣 |
云門 | 開胸降氣 | 肩髃 | 理肺舒氣 |
水道 | 理三焦膀胱腎中熱氣 | 隱白 | 升陽氣 |
復(fù)溜 | 固衛(wèi)氣,布陰氣,收腎氣 | 陽陵泉 | 行氣導(dǎo)濁氣 |
公孫 | 運(yùn)脾氣 | 足三里 | 升氣,降氣,調(diào)中氣 |
太沖 | 降氣 | 三陰交 | 行氣降氣 |
穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
三陰交 | 通經(jīng)行瘀清血生血涼血固血 | 太沖 | 通經(jīng)行瘀清血生血涼血 |
隱白 | 止經(jīng)血 | 上星 | 止口鼻出血 |
承山 | 清熱血 | 曲泉 | 清血涼血養(yǎng)血活血 |
曲池 | 行血 | 交信 | 調(diào)經(jīng)血 |
血海 | 調(diào)血 | 膈俞 | 統(tǒng)理全身之血 |
足三里 | 清血,養(yǎng)血,行血,補(bǔ)血 | 中極 | 調(diào)經(jīng)血,止崩漏 |
大椎 | 散瘀血 | 陽陵泉 | 行血 |
氣海 | 瀉血 | 承漿 | 宣通血脈 |
穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
神闕 | 補(bǔ)氣血,益腎精 | 關(guān)元 | 固下元,益腎精 |
氣海 | 補(bǔ)氣振陽,益腎精 | 中極 | 補(bǔ)氣血,益精 |
曲骨 | 補(bǔ)真氣益精 | 膏肓 | 益氣振陽 |
章門 | 補(bǔ)五臟,益氣血 | 中脘 | 振陽益胃,補(bǔ)六腑 |
足三里 | 益胃,補(bǔ)氣血 | 解溪 | 益胃 |
上廉 | 益胃 | 三陰交 | 補(bǔ)三陰,益陽壯精生氣血 |
公孫 | 補(bǔ)中土,運(yùn)脾陽 | 陽陵泉 | 補(bǔ)脾滋陰,固精益氣血 |
涌泉 | 補(bǔ)腎,益精,滋陰 | 神門 | 安心神 |
太溪 | 益腎,振陽,滋陰 | 照海 | 益腎陰 |
復(fù)溜 | 補(bǔ)腎氣、滋陰,振陽,固精 | 交信 | 補(bǔ)腎滋陰 |
蠡溝 | 益肝 | 太沖 | 養(yǎng)肝氣 |
穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
天樞 | 瀉腎 | 大敦 | 瀉心 |
太溪 | 瀉腎 | 神門 | 瀉心 |
章門 | 瀉腎 | 少?zèng)_ | 瀉心 |
大陵 | 瀉心包絡(luò) | 陰陵泉 | 瀉心 |
勞宮 | 瀉心包絡(luò) | 公孫 | 瀉脾 |
曲澤 | 瀉心包絡(luò) | 商丘 | 瀉脾 |
中沖 | 瀉心包絡(luò) | 陽陵泉 | 瀉肝 |
肺俞 | 瀉肺 | 太沖 | 瀉肝 |
列缺 | 瀉肺 | 蠡溝 | 瀉肝 |
尺澤 | 瀉肺 | 中封 | 瀉肝 |
少商 | 瀉肺 | 關(guān)元 | 瀉三焦 |
太淵 | 瀉肺 | 支溝 | 瀉三焦 |
照海 | 瀉腸逐穢 | 豐隆 | 瀉胸膈 |
長強(qiáng) | 瀉腸逐穢 | 中府 | 瀉胸膈 |
水泉 | 瀉腸逐穢 | 膻中 | 瀉胸膈 |
天樞 | 瀉腸逐穢 | 巨闕 | 瀉胸膈 |
上脘 | 瀉胸膈 |
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穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
中脘 | 溫中暖胃寒及腹中一切寒冷 | 關(guān)元 | 溫下焦,暖子宮 |
大椎 | 餮表寒 | 氣海 | 溫中下焦,治腹中一切寒冷 |
腎俞 | 溫下焦,治足冷如冰 | 后溪 | 餮表寒冷 |
厲兌 | 溫下焦,治足冷如冰 | 章門 | 臟寒結(jié)聚 |
歸來 | 治下元寒冷寒疝 | 足三里 | 治胃寒,腹中寒冷 |
三陰交 | 溫中下焦,血寒,一切寒冷 | 公孫 | 理心腹之寒 |
曲泉 | 理血寒腹中痛 | 陰陵泉 | 溫中焦,理睥氣 |
穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
通里 | 清心熱 | 大陵 | 清心胸?zé)?/span> |
少府 | 清心熱 | 勞宮 | 清心胸?zé)?/span> |
內(nèi)關(guān) | 清心包絡(luò),六腑及胸中熱 | 十井 | 治諸熱病 |
神門 | 清胃熱 | 魚際 | 清肺熱 |
風(fēng)門 | 清三焦熱 | 中府 | 瀉四肢熱 |
少商 | 清三焦熱 | 大杼 | 瀉四肢熱 |
肝俞 | 清三焦熱 | 云門 | 瀉四肢熱 |
支溝 | 清三焦熱 | 尺澤 | 清五臟之熱 |
百會(huì) | 清頭部熱 | 脾俞 | 清五臟之熱 |
絲竹空 | 清頭目熱 | 魄戶 | 清五臟之熱 |
曲池 | 清血?dú)猓砝?,頭面,諸竅熱 | 意舍 | 清五臟之熱 |
合谷 | 清氣分,頭面諸竅之熱 | 陽陵泉 | 降肝贍熱 |
絕骨 | 清三陽經(jīng)熱及腦熱 | 三陰交 | 清血熱,平肝熱 |
大椎 | 清表熱 | 足三里 | 清胃及六腑熱 |
豐隆 | 降腸胃熱,及痰熱 | 天樞 | 清大腸熱 |
上脘 | 清心胃熱 | 尺澤 | 清血,瀉心火,治暑熱 |
金津 | 退胃熱,心熱,生津止渴 | 委中 | 清血熱,降大腸膀胱熱 |
穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
風(fēng)府 | 搜周身之風(fēng),治頭風(fēng)外感風(fēng) | 風(fēng)池 | 治頭風(fēng),外感風(fēng)邪 |
風(fēng)門 | 肝風(fēng)甚動(dòng) | 風(fēng)市 | 治腰腿風(fēng) |
百會(huì) | 治卒中風(fēng),頭風(fēng) | 囪會(huì) | 治鼻塞頭風(fēng) |
瘈脈 | 去頭面邪風(fēng) | 水溝 | 卒中風(fēng),頭面風(fēng)邪 |
頰車 | 口噤喎斜風(fēng)邪 | 承漿 | 口喎偏風(fēng) |
肩髃 | 擅周身四肢百骸之風(fēng) | 曲池 | 搜周身風(fēng)邪 |
八風(fēng) | 治腿膝風(fēng)邪 | 八邪 | 手臂風(fēng)邪 |
少商 | 治小兒驚風(fēng)喉風(fēng),一切風(fēng)邪 | 足三里 | 搜四肢風(fēng) |
環(huán)跳 | 搜經(jīng)絡(luò)及四肢之風(fēng) | 膝關(guān) | 治腿膝諸風(fēng) |
穴名 | 穴性 | 穴名 | 穴性 |
陽陵泉 | 利濕 | 陰市 | 祛濕 |
內(nèi)關(guān) | 利濕 | 曲池 | 行濕 |
伏兔 | 利濕 | 昆侖 | 行濕 |
太溪 | 利濕 | 三陰交 | 行濕化濕 |
風(fēng)市 | 利濕 | 復(fù)溜 | 化濕 |
足三里 | 祛濕行濕 | 中脘 | 祛濕化濕 |
既安全又有效的五輸穴,你會(huì)用嗎?
五輸(輸同腧)穴是十二經(jīng)分布于肘膝以下五個(gè)特點(diǎn)輸穴,簡稱五輸穴,就是井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)穴,因五輸穴各其有特定五行屬性,所以又有人將之稱為五行穴,它是古人用做氣血運(yùn)行盛衰的比喻,因此每個(gè)穴位也就是其不同的作用。
關(guān)于五輸穴的意義,《靈樞·九針十二原篇》說:“五臟五輸,五五二十五輸;六腑六輸,六六三十六輸;經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣。以上下所出為井,所溜為滎,所注為輸(靈樞本輸篇還有所過為原),所行為經(jīng),所入為合。二十七氣所行,皆在五輸也。”。這是說五臟(同臓)即肝、心、脾、肺、腎,每經(jīng)各有五個(gè)輸穴(井、滎、輸、經(jīng)、合)合計(jì)二十五輸穴(此外還應(yīng)包括心包手厥陰經(jīng)亦有五輸,實(shí)際六腑應(yīng)有三十輸穴)。六府(同腑)即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,每經(jīng)各有六個(gè)輸穴(即井、滎、輸、原、經(jīng)、合),合計(jì)三十六穴(六臟沒有原穴,以輸代原,但因原穴與輸穴在五行中為同一屬性,所以雖有人另立章說明,但仍有人將之列入五行穴述說)。
至于“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合”,它的意思是說:經(jīng)氣所出,如地下所出,水的源頭,故稱井,形容脈氣淺小,其穴位位于四肢爪甲之側(cè);經(jīng)氣流過之處,如剛出的泉水微流(溜即流也),故稱滎,脈氣稍大,其穴位于指(趾)、掌(跖);經(jīng)氣所灌注之處(輸有輸注之意),如水流由淺入深,故稱輸,脈氣較盛,其穴多位于腕踝關(guān)節(jié)附近;經(jīng)氣所行部位(經(jīng)有流行經(jīng)過之意),像水在通暢的河道中流過,故稱經(jīng),脈氣流注,其穴多位于腕踝附近;經(jīng)氣最后匯集,如百川的匯合入海(合有匯合注入之意),故稱合,脈氣深大,其穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近。但不超過肘膝關(guān)節(jié)。總而言之,其穴位“手不過肘,足不過膝”,取穴方便安全,而且實(shí)用有效。
五輸穴的五行屬性,陰經(jīng)與陽經(jīng)的配合次序是不同的,其和臨床應(yīng)用的關(guān)系最大,必須熟記,難經(jīng)六十六難說:“陰井木,陽井金,陰熒火,陽滎水,陰輸土,陽輸木,陰經(jīng)金,陽經(jīng)火,陰合水,陽合土”。就是陰經(jīng)井木、熒火、輸土、經(jīng)金、合水;陽經(jīng)井金、滎水、輸木、經(jīng)火、合土。這樣的配合有什么理由嗎?據(jù)難經(jīng)六十四難解釋說:“是剛?cè)嶂乱?,陰井乙木,陽井庚金,陽井金,庚者乙之剛也,陰井乙,乙者庚之柔也,乙為木,故言陰井木也,庚為金,故言井金也,余皆類此?/span>”這是將庚金與乙木就五行與天干融合說明(天干之五行系甲乙木,丙丁火,戊己土,庚辛金,壬癸水,其中甲丙戊庚壬屬陽干,乙丁己辛癸屬陰干),陰與陽相對,剛與柔相對,陽剛陰柔,金剛木柔,剛?cè)嵯酀?jì),其余四輸依次類推。這樣的配置,陰陽本身是自生,但彼此之間則相克,雖為相克,但實(shí)際則克中有生,這其中含有控制論的意義。
五輸穴全部位于肘膝以下,肘膝下還包括絡(luò)穴、郄穴、下合穴和八脈交會(huì)穴等特定穴位。這些穴道一直被認(rèn)為治療范圍廣,效果好的穴道,不僅可治療局部,鄰近和循經(jīng)的疾病,還可治療全身臟腑的疾病。一些高明的醫(yī)生也就僅針手腳(指肘膝以下)的穴道即能達(dá)到起病愈合的目的。為什么肘膝以下的穴道效果好,治病廣?從解剖學(xué)分析,除了與其所治疾病部位或臟腑有節(jié)段神經(jīng)的牽連關(guān)系外,可以認(rèn)為主要是由于肘膝以下的穴道,在大腦皮層的代表區(qū)特別大的緣故。神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí)指出,人體各部在大腦皮層上的投射代表區(qū)的大小,不是與人體該部體積的大小成正比,而是與該部的功能繁簡成正比。手是勞動(dòng)器官,足是運(yùn)動(dòng)器官,它們的功能很復(fù)雜,所以它們在大腦皮層上的投射代表區(qū)也就較人體其它部分大得多。因此將之應(yīng)用于針灸也就是針肘膝以下的穴道,對大腦皮層的影響范圍廣,作用力強(qiáng)大。
還有在手上,拇指的功能比其它四個(gè)手指的功能復(fù)雜;在腳上,姆趾的功能比其它四個(gè)腳趾的功能復(fù)雜。因此拇指和姆指在大腦皮質(zhì)的投射代表區(qū)更大,針灸醫(yī)生常用靠近拇指位于第一、二掌骨之間的合谷穴(大腸經(jīng)的原穴),和腳上靠近姆趾第一、二跖骨之間的太沖穴(肝經(jīng)的原穴),認(rèn)為這二個(gè)穴道治病的范圍廣,作用強(qiáng),療效高;同時(shí)把合谷、太沖兩對穴道一起使用叫做“開四關(guān)”……..有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)定、鎮(zhèn)痙等作用。可以治“諸臟腑病癥”和很好疑難雜癥,尤其是神經(jīng)和精神方面的疾病更常有很好的療效。董氏奇穴一一(手指)部位的穴位特多,療效亦好,特別是大拇指上的五虎穴及婦科穴,其效果更非十四經(jīng)穴所能及,這些亦就是基于此一原理之認(rèn)識(shí)及應(yīng)用。
第三節(jié) 五輸穴經(jīng)典應(yīng)用五輸穴是一種要穴歸類法,有一少帶多的優(yōu)點(diǎn)。五輸穴為五臟在經(jīng)絡(luò)的全息點(diǎn)。古人言:“善用針者,手不過肘,足不過膝,主要系指五輸穴而言。如果說方劑有經(jīng)方時(shí)方之分,針灸亦可分經(jīng)方時(shí)方,靈活應(yīng)用五輸穴就如同方劑學(xué)活用經(jīng)方一般,精要而速效。目前有關(guān)五輸穴的應(yīng)用,首先仍系以《內(nèi)經(jīng)》為主,其次則為《難經(jīng)》所述者;此外尚有生克制化用法;同氣相求用法(又稱交應(yīng)療法);五門十變療法;升降應(yīng)用療法;時(shí)間療法等等。以下?lián)褚榻B:
內(nèi)經(jīng)有關(guān)五輸穴應(yīng)用的報(bào)道很多,但應(yīng)用最廣泛則是靈樞經(jīng)順氣一日分為四時(shí)篇所說:“病在臟者取之井,病變于色者取之滎,病時(shí)間時(shí)甚者取之輸,病變于音者取之經(jīng),經(jīng)滿而血者病在胃及飲食不節(jié)得病者取之于合。”這里指出了五輸主治五變的應(yīng)用剛要,其應(yīng)用大致可歸類分析如下:(一)“病在臟者取之井”。井穴有醒腦開竅,寧神泄熱及瀉實(shí)祛邪的作用。可用于發(fā)現(xiàn)神志突變之急救或炎性證初發(fā)期之暴痛。或某一臟器之功能失調(diào),有一定治療作用,根據(jù)靈樞本藏篇所述,五臟者所以藏精神血?dú)饣昶钦咭?,古人以失神無知者為病在臟,又《傷寒論》說:“凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥。”井穴為十二經(jīng)交接點(diǎn),急救必用,例如:在少商、商陽點(diǎn)刺出血,能瀉臟熱,疏通經(jīng)脈中氣血凝滯,開郁通竅,對中風(fēng)、熱厥、喉腫、狂疾有特殊療效;脾井隱白,配胃井厲兌能安神治夢靨不寧;隱白(脾統(tǒng)血)配肝井大墩(肝藏血)能治崩漏癥;心井少?zèng)_,小腸井少澤均能治中風(fēng)猝倒,卒然昏沉,痰涎壅盛,不省人事;少?zèng)_清熱鎮(zhèn)心尤有卓效;膀胱經(jīng)井穴至陰能矯正胎位及治難產(chǎn);腎經(jīng)井穴涌泉善治各種厥逆及各種癇癥,小兒驚風(fēng)。此外中沖、關(guān)沖均能回陽救逆,治療中風(fēng)猝倒……。竅陰也能治失眠。從這些例子看來,可見病在臟者取之井,是經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。《乾坤生意》也說“凡初中風(fēng)跌倒,卒暴昏沉痰涎壅盛,不省人事,牙關(guān)緊閉,藥水不下,急以三棱針刺手指十二井穴,當(dāng)去惡血,又治一切暴死惡侯,不省人事及絞腸痧,乃起死回生妙訣”,點(diǎn)明了井穴急救的特殊作用。
(二)“病變于色者取之滎”。陰經(jīng)之滎屬火,陽經(jīng)之滎屬水,病變于色多為火熱或水寒所致。滎穴對各種病變于色的初發(fā)病期,及原發(fā)性神經(jīng)痛有一定療效,例如:臨床上治療肺熱病(急性支氣管發(fā)炎或肺炎)咳喘右頰先赤之初發(fā)病期,刺手太陰經(jīng)之滎穴魚際和手陽明經(jīng)之滎穴二間,有退熱鎮(zhèn)咳平喘之效。魚際穴對于肺熱及肺熱之氣喘皆有立刻定喘之效。暈針時(shí)臉色慘白,可針心經(jīng)滎穴少府強(qiáng)心解之。此外《靈樞·五邪篇》指出:“邪在肝即病肋中痛,取之行間(肝經(jīng)之滎穴),以肝經(jīng)行肋下,臨床上治療肋間神經(jīng)痛刺行間,有鎮(zhèn)痛療效。還有三焦滎穴液門配肺滎魚際善治喉?。ㄒ姲僮C賦)等也在臨床常用。
(三)“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”。輸穴有益氣化濕之功,善治中滿、倦怠、溏泄、疼痛之疾。輸穴對于陣發(fā)性的神經(jīng)痛及間歇性的發(fā)熱有效,所謂:“時(shí)間時(shí)甚”就是有時(shí)間歇(停停),有時(shí)嚴(yán)重。這種狀況的病變在臨床最為常見,疼痛除“傷風(fēng)”及“癌痛”外,幾乎皆為“時(shí)間時(shí)甚”之痛。蓋輸穴非屬土(陰經(jīng))即屬木(陽經(jīng)),木主風(fēng),土主濕,例如:風(fēng)濕痛平時(shí)天氣好則平安無事,下雨天潮即疼痛發(fā)作。還有瘧疾癲癇也是有間歇性的發(fā)作,這些都是輸穴主治的范圍。個(gè)人臨床常用束骨治后頭痛顛頂痛,陷谷治前頭痛,臨泣治偏頭痛,效果很好,這些便都是輸穴。此外用各經(jīng)輸穴治風(fēng)濕病痛也極有效,這都是從“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”的原則出發(fā)所致。
(四)“病變于音者取穴經(jīng)”。經(jīng)穴之五行屬性在臟屬金,金與發(fā)音有關(guān),金與肺相應(yīng),與風(fēng)寒有關(guān)。經(jīng)穴能溫通經(jīng)絡(luò),疏散風(fēng)寒,經(jīng)穴對于病變導(dǎo)致聲音失常之癥狀,皆有療效。對于各經(jīng)病變累及某一器官,功能失調(diào)者也適用。例如:刺肺經(jīng)之經(jīng)穴經(jīng)渠能治喘咳就是有調(diào)整呼吸器官功能紊亂的作用,又脾經(jīng)脈連舌下,針灸大成記載刺脾經(jīng)經(jīng)穴商丘,能治舌本強(qiáng)痛就是一例。而前述之咳喘及舌本強(qiáng)痛亦皆能導(dǎo)致聲音改變,此外心經(jīng)經(jīng)穴通里善治暴瘖(見金鑒)亦是本于“病變于音者取穴經(jīng)”的原則下使用的。綜合觀察各經(jīng)經(jīng)穴,如:陽溪治牙痛(見席弘賦);解溪治風(fēng)濕面腫(見金鑒賦)及頦部、下頜、前頸病變;陽谷(小腸經(jīng)經(jīng)穴)治頜腫口禁(見百癥賦);昆侖(膀胱經(jīng)經(jīng)穴)能定喘(靈光賦)及治齒痛(金鑒);復(fù)溜(腎經(jīng)經(jīng)穴)能定喘;間使(心包經(jīng)經(jīng)穴)可治失音(百癥賦)皆與咳喘或口部發(fā)音有關(guān),足見此一定律的確有臨床價(jià)值。
(五)“經(jīng)滿而血者病在胃及飲食不節(jié)得病者取之于合”。合穴能益經(jīng)氣調(diào)整內(nèi)臟器官之功能活動(dòng),主臟腑一切慢性病,有健脾強(qiáng)胃,具有培元之功,善治逆氣、脹悶、泄瀉等癥。對于飲食不節(jié)所致之病變亦有特效,例如:腸胃有關(guān)消化之病多取足三里、曲池、陰陵泉等合穴。又刺手足陽明經(jīng)之合穴曲池和足三里,則能促進(jìn)消化、呼吸新陳代謝的強(qiáng)壯保健作用。尺澤、委中、足三里刺血能治飲食不節(jié),急性腸胃病,又“經(jīng)滿而血者”取之于合,委中、足三里、曲澤、尺澤等合穴都是刺血常用的穴位。
此外,《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曾說:“滎輸治外經(jīng),合治內(nèi)府”。這條是說滎穴、輸穴適于治療各經(jīng)所過的體表和所屬經(jīng)脈病變,合穴則適于治療體內(nèi)各自所屬六腑的疾病。這條所指出的取穴原則,對臨床有一定的指導(dǎo)意義。所謂“滎輸治外經(jīng)”,一系指滎輸部位較淺,所以用治體表及經(jīng)脈病,其次是與滎輸?shù)奈逍袑傩杂嘘P(guān),蓋陰經(jīng)之滎穴屬火,陽經(jīng)之滎穴屬水,水火與寒熱有關(guān),也就是與外感有關(guān),而善治外感病。液門為外感起手針,治感冒甚效,配合肺滎魚際療效尤佳。陰經(jīng)之輸穴屬土,陽經(jīng)之輸穴屬木,土應(yīng)脾主濕主肉,木應(yīng)肝主風(fēng)主筋,外經(jīng)病多與風(fēng)濕及筋肉有關(guān),所以風(fēng)濕肌肉疼痛之病多取輸穴,外感風(fēng)寒風(fēng)熱之病及上火火熱,體寒陽虛之病多取滎穴。
例如:每一經(jīng)之輸穴皆善治本經(jīng)之筋肉疼痛,如:束骨治腰痛,頭痛太陽經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛,臨泣善治偏頭痛,腰側(cè)痛等少陽經(jīng)之疼痛,又如上牙痛取內(nèi)庭,下牙痛取二間、三間(玉龍賦、天星秘訣、席弘賦);耳鳴耳聾取液門、中渚、束骨等有效,這就都是“滎輸治外經(jīng)”的具體實(shí)踐。至于合治內(nèi)府,一則系合穴之本,水與腎相應(yīng)為先天之本,針合穴有調(diào)先后天之作用。
據(jù)報(bào)道針刺健康人及胃病患者的足三里和手三里,發(fā)現(xiàn)胃弛緩時(shí)會(huì)使收縮增強(qiáng),胃緊張時(shí)能使之弛緩,并可解除幽門痙攣。又如:陽陵泉,用膽囊造影研究,發(fā)現(xiàn)針刺無膽囊疾患健康成年人時(shí),陽陵泉能增強(qiáng)膽囊的運(yùn)動(dòng)和排空能力,因此對膽石癥有一定作用。
這說明了“合治內(nèi)府”是有科學(xué)道理的。《靈樞·夭壽剛?cè)崞穭t說“病在陰之陰者,刺陰之滎輸,病在陽之陽者,刺陽之合;病在陽之陰者,刺陰之經(jīng),病在陰之陽者,刺絡(luò)脈”,這條的意思是說內(nèi)為陰,體內(nèi)的五臟屬陰,五臟有病,即所謂病在陰中之陰,當(dāng)刺陰經(jīng)的滎火穴和輸土穴;外為陽,體表的皮膚屬陽,如果皮膚有病即所謂病在陽中之陽,就當(dāng)刺陽經(jīng)的合土穴;外為陽,體表的筋骨屬陰,如果筋骨有病,即所謂病在陽中之陰,就當(dāng)刺陰經(jīng)的經(jīng)金穴;內(nèi)為陰,體內(nèi)的六腑屬陽,如果六腑有病,所謂病在陰中之陽,就當(dāng)刺陽經(jīng)的絡(luò)穴。針對上述原則,五臟有病可取滎穴、輸穴。
如:心經(jīng)有火,出現(xiàn)舌赤、口燥、心煩等癥時(shí),可取心包經(jīng)的滎穴勞宮、輸穴大陵治之。腎經(jīng)有熱,出現(xiàn)尿頻、溲赤、腰痛等癥狀時(shí),可取滎穴然谷、輸穴太溪治療。此處取滎輸主要是指陰經(jīng)之滎輸,與前述滎輸主外經(jīng),多系取陽經(jīng)之滎輸有別。
病在臟(陰之陰)取滎輸之原因大致如下:臟病以心病為急,又心為五臟六腑之主“主明則下安”陰經(jīng)滎穴屬火,與心相應(yīng),針之有護(hù)心氣之作用。陰經(jīng)之輸穴屬土,針之有健脾固后天之本的作用,而且陰經(jīng)之輸穴與原穴同穴,《靈樞·九針十二原》說:“五臟有疾患當(dāng)取十二原,十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也,針輸穴有調(diào)臟腑原氣之作用。病在皮膚(陽之陽)取陽經(jīng)合穴,如皮膚瘙癢、蕁麻疹等病常用大腸經(jīng)曲池穴治療。其它天井、足三里、委中(刺血為主),陽陵(治帶狀皰疹)均能治相應(yīng)的各經(jīng)皮膚病變。蓋合穴屬土,刺合穴一則通于脾,清熱利濕,一則補(bǔ)土生金,增強(qiáng)皮膚之抗病力。
還有《靈樞經(jīng)·本輸篇》曾說:“春取絡(luò)脈諸滎……夏取諸輸絡(luò)……秋取諸合……冬取諸井……。”順氣一日分為四時(shí)篇也說:“……冬刺井……春刺滎…..夏刺輸……長夏刺經(jīng)……秋刺合”這些都與季節(jié)有關(guān),留在時(shí)間療法部分再相加說明。難經(jīng)六十八難說:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主咳喘寒熱,合主逆氣而泄?!?/strong>此五臟六腑井滎輸經(jīng)合所主病也。這就是五輸穴配合五行屬性及臓象所提出的治例,為什么說:井可治心下滿,滎穴可治身熱,輸穴可治體重節(jié)痛,經(jīng)穴可治咳喘寒熱,合可治逆氣瀉泄?因?yàn)榫谂K屬木為肝,肝分泌膽汁,輸送到十二指腸,以助消化,若肝失調(diào)達(dá)而郁結(jié),則中脘必現(xiàn)痞滿,故心下滿,可當(dāng)取井穴;滎穴在臟屬火屬心,心主血脈,脈是營養(yǎng)全身的根本,若受外邪侵入,阻礙營養(yǎng)進(jìn)行,使體內(nèi)發(fā)生變化,即現(xiàn)身熱,當(dāng)刺滎穴,滎穴能清熱瀉火,治療各種熱性病(急性熱性?。材苡幥鍩?,治慢性熱病;輸在臟屬脾屬土,脾助消化,相當(dāng)于西醫(yī)的淋巴,若其吸收運(yùn)化遲滯,就發(fā)生體重節(jié)痛,當(dāng)取輸穴,輸穴能補(bǔ)土益氣化濕,除疼痛外,腫滿倦怠,泄瀉都有較好療效;經(jīng)穴在臟屬肺屬金,肺合皮毛,司呼吸及調(diào)溫作用,若客邪皮毛,調(diào)溫失調(diào),就發(fā)生寒熱,客邪傳肺,肺失肅降,因起抵抗作用,以事救濟(jì),就發(fā)生咳嗽,兩者病證,均用經(jīng)穴;合穴在臟屬腎屬水,腎為濾水器官,膀胱乃排水總樞,若邪熱客于膀胱,膀胱失職,水分就從大便排出,發(fā)生逆氣而泄之病,又腎主受納,與肺之肅降共同完成氣之呼吸。腎虛則氣逆不降,而為喘、脹、悶、宜針合穴。
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