懷著空杯心態(tài)研讀名家醫(yī)案，一案一故事，一醫(yī)一人生。
【名醫(yī)簡介】
丁甘仁，中醫(yī)臨床家、教育家。早期創(chuàng)辦上海中醫(yī)專門學校，培養(yǎng)中醫(yī)人才，成績卓著。最早主張傷寒、溫病學說統(tǒng)一；于臨床，打破常規(guī)，經方、時方并用治療急癥熱病，開中醫(yī)學術界傷寒、溫病統(tǒng)一論之先河。
【醫(yī)案】
丁甘仁仿金匱側柏止吐湯加味治吐血案
戚左，吐血四天。
盈盞成盆，色不鮮紅，脈象芤數無力，舌黃淡白。
閱前服之方，均是涼血清營，未能應效。
今脈舌參看。
陰分本虧，陽氣亦虛，不能導血歸經，而反上溢妄行也，熱非輕淺，始仿金匱側柏止吐湯加味。
蛤粉炒阿膠，側柏葉，炮姜炭，丹參，茜草根，懷牛膝，茯神，川貝，竹茹，藕節(jié)炭，清童便一酒杯沖服。
二診:
前方服二劑，吐血已止，原方加茺蔚子三錢
本案引自（《丁甘仁醫(yī)案》）
【評析】
治吐血須詳察證候，勿以見吐血皆用涼血清營之藥。丁氏憑患者所吐的血色，參以舌象，認為此病非熱，乃陰陽虧虛，血不得歸而安行。辨證用藥，藥到病除。見血止血為常規(guī)正治之法，而關鍵還在于對病理的治療，方有遠期療效。
【吐血簡介】
吐血是血從胃中經口吐出或嘔出，血色多暗紅，多夾有食物殘渣，并常伴脘脅脹悶疼痛的病癥。多因胃中熾熱，或肝郁化火，脈絡瘀滯，逆乘于胃，陽絡損傷所致。亦有部分因中氣虛寒、血失統(tǒng)攝而致吐血。吐血又稱嘔血，古代曾將有聲者稱為嘔血，無聲者稱為吐血，但實際上吐血與嘔血，不易區(qū)別，故一般統(tǒng)稱為吐血。吐血主要見于西醫(yī)的上消化道出血，其中以胃、十二指腸潰瘍出血及肝硬化所致的食管、胃底靜脈曲張破裂最多見。其次亦見于食管炎、急慢性胃炎、胃黏膜脫垂癥等病癥，以及某些全身性疾病如血液病、尿毒癥、應激性潰瘍等引起的吐血。
【作者寄語】
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