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          心理學(xué):心理咨詢技術(shù)—行為主義療法的10種常用方法

          行為主義治療是針對特殊的問題行為(不良行為或正常行為),運(yùn)用提高目標(biāo)行為(不良行為或正常行為)發(fā)生率或降低問題行為發(fā)生率的種種行為技術(shù),以最終矯正問題行為的治療方式,其理論基礎(chǔ)是俄國生理學(xué)家巴甫洛夫研究的經(jīng)典條件反射理論、美國心理學(xué)家斯金納( Skinner,BF)揭示的操作性條件反射理論、美國心理學(xué)家班杜拉( Bandura,A)和華生( Watson,J。B)提出的學(xué)習(xí)理論以及法國精神病理學(xué)家讓內(nèi)( Janet,P。MF。)倡導(dǎo)的再教育理論。

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          行為主義治療的特點(diǎn)在于:強(qiáng)調(diào)外在的看得見的不良行為或變態(tài)行為,不操心引起這些問題行為的原因及其演變過程;強(qiáng)調(diào)最近而不是過去的不良行為或變態(tài)行為,即重視現(xiàn)有癥狀;強(qiáng)調(diào)根據(jù)行為改變的程度來評價療效。

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          行為主義治療與精神分析治療的最大區(qū)別在于:前者把問題行為看作是習(xí)得性反應(yīng),是不良學(xué)習(xí)的結(jié)果,后者則看作是內(nèi)心沖突不能解決而表現(xiàn)出來的癥狀;前者側(cè)重于問題行為的矯正,用良好行為或正常行為來代替不良行為或變態(tài)行為,后者則側(cè)重于幫助病人對自己問題行為的“領(lǐng)悟”,一旦“領(lǐng)悟”,治療便告結(jié)束;前者消除問題行為的方法是制定良好行為或正常行為的學(xué)習(xí)過程,后者則依賴分析、解釋使病人對問題行為癥結(jié)的領(lǐng)悟而最終在此基礎(chǔ)上解決問題行為。

          行為治療具體的實(shí)施方法常用的主要有以下十種:

          系統(tǒng)脫敏療法

          系統(tǒng)脫敏療法是一種減輕恐懼、焦慮、敏感的治療方法。因?yàn)橹委熯^程是有序而連續(xù)的,故稱系統(tǒng)脫敏療法,其原理是:恐懼、焦慮等神經(jīng)癥性癥狀起因于中性刺激(原來不會引起恐懼、焦慮反應(yīng))與恐懼、焦慮反應(yīng)多次結(jié)合而演變成的較為穩(wěn)固的恐懼、焦慮刺激,如果能將這種演變而成的恐懼、焦慮刺激與松弛反應(yīng)多次結(jié)合,則就能逐漸削弱恐懼、焦慮刺激與恐懼、焦慮反應(yīng)之間的聯(lián)系,減輕對恐懼、焦慮刺激的敏感性,從而使它們最終還原成不會引起恐懼、焦慮反應(yīng)的中性刺激。

          系敏療法的實(shí)施有兩個條件,即必須進(jìn)行兩種準(zhǔn)備工作。

          一是要學(xué)會肌肉放松,以達(dá)到隨時隨意進(jìn)入到“全身松弛”的狀態(tài)。

          二是將引起恐懼,焦慮反應(yīng)的刺激情景按恐懼、焦慮強(qiáng)度由弱到強(qiáng)(由低到高)順序排列

          滿灌療法

          滿灌療法不需要進(jìn)行任何放松訓(xùn)練,而一下子呈現(xiàn)最強(qiáng)烈的恐懼、焦慮刺激(沖擊),或一下子呈現(xiàn)大量的恐懼、焦慮刺激(滿灌、泛濫),以迅速糾正病人對恐懼,焦慮刺激的錯誤認(rèn)知,并消除由這種刺激引發(fā)的習(xí)慣性恐懼、焦慮反應(yīng),故也稱沖擊療法或泛濫療法,

          標(biāo)記獎勵療法

          標(biāo)記獎勵法又稱 代幣券 法,此療法根據(jù) 操作性條件反射 的原理,用獎勵的方法強(qiáng)化所期望的行為,常應(yīng)用于 智殘 兒童、行為障礙兒童、呈現(xiàn)嚴(yán)重行為衰退的慢性 精神分裂癥 病人來塑造新的行為?!皹?biāo)記”可為一種內(nèi)部流通的、印有一定價值的“貨幣”、代用券或籌碼,也可為用紅旗或紅星式樣的印章符號。

          厭惡療法

          厭惡療法是把不良行為與引起軀體痛苦的刺激結(jié)合起來,使病人在發(fā)生不良行為的同時感到驅(qū)體的痛苦反應(yīng),從而使病人對不良行為產(chǎn)生厭惡而使其逐漸消退。軀體痛苦反應(yīng)的刺激可以通過想象引起,也可以通過藥物等化學(xué)手段或電擊、彈拉橡皮圈等物理手段引起。

          自信訓(xùn)練療法

          自信訓(xùn)練療法是通過讓病人學(xué)會表現(xiàn)自己以增強(qiáng)自信心而消除恐懼、焦慮等消極情緒。一個人之所以對自己缺乏信心,主要是因?yàn)闆]有或不善于表達(dá)自己,只要有了表達(dá)自己并善于表達(dá)自己的行為,就不會害怕表現(xiàn)自己,就有了信心。

          行為塑造療法

          行為塑造法是根據(jù)斯金納的操作條件反射研究結(jié)果而設(shè)計的培育和養(yǎng)成新反應(yīng)或行為型式的一項(xiàng)行為治療技術(shù),是操作條件作用法強(qiáng)化原則的有力應(yīng)用之一。行為塑造法的應(yīng)用不僅要求病人的積極參與,而且也需要所有有關(guān)醫(yī)務(wù)人員和病人家屬的密切配合。只有這樣才能使病人的接近或朝著最終目標(biāo)的變化能得到及時而又適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化,并使病人的行為愈來愈逼近最終的目標(biāo)

          消退療法

          所謂消退法,指的是通過撤銷促使某些不良行為的強(qiáng)化因素,從而減少這些行為發(fā)生的行為矯正方法。簡單的說,就是我們對不良行為不予關(guān)注,不予理睬,那么,這種行為發(fā)生的頻率就會下降,甚至消失。消退法常被用于治療兒童的多種問題行為,如攻擊行為、暴怒發(fā)作、多動癥等。

          示范療法

          示范療法 又稱模仿療法。通過患者觀察和模仿來矯正其適應(yīng)不良的行為或神經(jīng)癥反應(yīng)。示范療法所依據(jù)的行為治療原理是:人的各種行為,無論是適應(yīng)性行為還是不良行為,都是通過后天的學(xué)習(xí)獲得的。因此,通過同樣的方式也可以改變不良行為,或重新學(xué)習(xí)適應(yīng)性行為。

          理性情緒療法

          理性情緒療法是在行為主義治療中加入認(rèn)知因素,由美國心理學(xué)家埃利斯(Els,A)于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立。理性情緒療法的治療整體模型是“ ABCDE”,是在埃利斯的“ABC理論”基礎(chǔ)上建立的。

          生物反饋療法

          生物反饋療法是利用生物反饋技術(shù),按照生物反饋儀上顯示出來的諸如肌電、皮膚電、皮膚溫度、腦電、心率、血壓和血管容積等生物學(xué)信息,通過肌肉、精神放松訓(xùn)練,以調(diào)整與這些信息有關(guān)的內(nèi)部器官系統(tǒng)的病理性活動。之所以將其列入行為主義治療,是因?yàn)閮?nèi)部器官系統(tǒng)的“活動”(功能)也可以理解為“行為”(內(nèi)在行為),只不過內(nèi)部各器官系統(tǒng)的活動受植物性神經(jīng)系統(tǒng)支配,而不像驅(qū)體背肌活動(外顯行為)那樣受人的意識控制而能隨意改變其活動水平面已。但經(jīng)過訓(xùn)練,這些看來不能隨意控制的內(nèi)部器官系統(tǒng)“行為”,也可以像骨骼肌那樣受控于人的意識。生物反饋療法較多地用于嬌治由于過度緊張導(dǎo)致的心理失調(diào),以及各種心身障礙與心身疾病

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