震驚：產(chǎn)檢正常，但生下的孩子卻長了六根手指
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重慶的新媽媽代女士，不久前生下了一個畸形寶寶，她感到非常的傷心。在孕檢時，有兩次B超顯示結(jié)果是胎兒手握拳和部分肢體不清，當時她問醫(yī)生這是什么情況，醫(yī)生只說孩子正常，讓回家好好養(yǎng)著就行了。
懷孕6個月之后，代女士還在這個醫(yī)院接受了四維彩超檢查和胎兒畸形篩查，每一次檢查醫(yī)生都說一切正常，沒有發(fā)現(xiàn)胎兒的異常。然而令人震驚的是，孩子出生之后，醫(yī)生卻告訴她孩子手腳畸形。代女士始終不能理解，為什么產(chǎn)檢時一切都正常，但是孩子出生之后卻發(fā)現(xiàn)肢體畸形。
心痛：產(chǎn)檢正常，但滿月后發(fā)現(xiàn)孩子患先心病
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武漢奶爸馮先生，同樣無法理解為啥產(chǎn)檢正常，但是自家孩子卻患了先心病。馮先生表示自己的妻子產(chǎn)前做了一次心臟超聲檢查，當時報告顯示， “胎兒心臟結(jié)果未見明顯異?！?，之后順利產(chǎn)下了一名女嬰，家人并沒有發(fā)現(xiàn)孩子有任何異常。
但是孩子剛剛過完滿月，馮先生就發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀。孩子頻繁點頭，臉色開始泛青，嚇壞了馮先生夫婦。于是，他們趕緊將孩子送到醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)孩子存在“先天性心臟病，主動脈弓離斷（A型）”。這一個診斷，令馮先生瞬間從天堂跌入地獄。
產(chǎn)檢時明明一切正常，但是孩子出生之后卻發(fā)現(xiàn)身體畸形，究竟這是怎么一回事呢？
是醫(yī)生的失誤還是病情太過隱匿？
孕檢的可信度到底有多大呢？
別擔心，這回小編咨詢了婦產(chǎn)科專家，馬上給準媽咪們一個說法。
做胎兒畸形的檢查有哪些？
1.胎兒B超
這是檢查胎兒畸形的常用方法，一般在懷孕20～24周進行。通過胎兒B超，可以看出胎兒的各個臟器，如果B超發(fā)現(xiàn)此時胎兒嚴重畸形，就應及時流產(chǎn)，以免拖至妊娠晚期給孕婦造成更大的痛苦。
不過，并不是所有的畸形胎兒都能用B超測出，因染色體異常而導致的先天愚型兒或一些微小畸形，B超就測不出來。另外，還有一些畸形要到孕晚期才能夠表現(xiàn)出來，所以這個時候的B超檢測也查不出胎兒畸形。而且，因為超生的分辨率有限以及技術(shù)的原因，有些畸形會在超生檢查時漏診。
2.胎兒磁共振檢查
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這也是檢查胎兒畸形的方法之一。磁共振因具有多位成像、軟組織分辨率高、無輻射、對胎兒安全等特點，在產(chǎn)科的應用具有廣闊前景。目前，胎兒磁共振檢查，已經(jīng)成為產(chǎn)前診斷中對超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常的重要驗證和補充診斷手段。尤其是在診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現(xiàn)。
3.介入性產(chǎn)前診斷
這種檢查方法指的是通過羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術(shù)，對胎兒細胞進行染色體核型分析、基因檢測，從而對某些胎兒先天性疾病做出診斷。
然而！并非所有胎兒畸形都可以篩查出來
孕期檢查小貼士
檢查時間段應該在孕婦懷孕20周左右去醫(yī)院進行檢查，最好不要超過28周。
檢查項目包括：觀察胎兒鼻唇部、心臟，可發(fā)現(xiàn)大部分解剖異常和出生缺陷，如無腦兒、腦積水、脊柱裂、肢體畸形、嚴重唇腭裂、先天性心臟病等。
24周左右做三維彩超，可清晰顯示胎兒各部位臟器，了解胎兒生長發(fā)育情況，觀察頭，肢體及各臟器大體結(jié)構(gòu)是否有畸形。另外還要定期檢查胎心、血壓等等。
以下8種胎兒畸形，B超查不出，準媽要記住啦！
也因為超音波受限于媽媽肚皮及子宮的阻擋，無法調(diào)整胎兒的姿勢及位置，無法獲得某些角度的影像。以下幾項，因胎兒成長狀況而造成超音波檢查有所限制的情況：
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1.腦：有許多水腦或水腎的狀況，都會到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。
2.全盲：胎兒在子宮內(nèi)因為沒有光線的刺激，因此不會睜開眼睛，所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。
3.聽力：在胎兒5～6個月大時，聽力已有發(fā)育，但目前沒有任何的方式可以得知，胎兒是否有先天性聽障的問題。
4.先天心臟?。盒呐K的心房中隔（即卵圓孔），以及動靜脈導管，都是在出生后才會逐漸關(guān)閉，雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病，卻無法在出生前就得知。
5.腸胃道阻塞：腸胃道的阻塞病變，極少數(shù)會出現(xiàn)在懷孕24周之前，因為胎兒在懷孕前期，很少大口的吞進羊水。
6.肢（指、趾）端異常：像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指（趾）、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因為胎兒常處于握拳狀態(tài)，幾乎無法由超音波確切診斷。
7.侏儒癥：有部分的侏儒癥狀，無法在早期診斷出來。因為胎兒在6～7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的發(fā)育生長。
8.先天性代謝異常：絕大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進食后，才會逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產(chǎn)前無法辨認，除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
據(jù)解放軍81醫(yī)院婦產(chǎn)科B超室醫(yī)師介紹，B超儀器的優(yōu)劣及其分辨率的高低會直接關(guān)系到超聲圖像質(zhì)量及診斷結(jié)果，高分辨率四維超聲儀才能顯示胎兒少見畸形或細小畸形，尤其是對先天性心臟病及胎兒表面結(jié)構(gòu)畸形的顯示與觀察。
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孕檢正常卻導致胎寶寶畸形的原因是什么？
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胎兒畸形的病因主要分為病毒及寄生蟲感染或者電磁輻射、孕媽營養(yǎng)健康及飲食習慣、孕媽情緒 、孕媽年齡
病毒及寄生蟲感染
包括病毒、寄生蟲等，尤其是TORCH感染，常見的為病毒感染。它包括：皰疹病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、弓形蟲等。如果在懷孕早期出現(xiàn)上述病毒及寄生蟲感染，則極易造成胎兒畸形。在日常生活中哪些孕婦要注意這些問題，應怎樣預防呢？
發(fā)燒的孕婦要警惕
感染流感病毒多可導致高熱，而高熱可導致人類先天性畸形，甚至出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎。如果母親在懷孕早期有過高熱史，會影響腦組織發(fā)育，表現(xiàn)智力低下，學習和反應能力較差。這種智力低下是不能恢復的。當然，高熱造成胎兒畸形還與孕婦對高熱的敏感性和其他因素有關(guān)。如果是普通感冒，多無高熱癥狀，對胎兒多無影響。
因此，為了減少出生畸形胎兒，孕婦在懷孕早期，應避免患發(fā)熱性疾病，避免接觸高溫環(huán)境，甚至要避免洗過熱的熱水浴。如體溫超過正常體溫2℃時，應速取物理降溫法。如發(fā)高燒，經(jīng)檢查后可考慮中止懷孕。
常接近家貓、狗的孕婦要警惕
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造成胎兒畸形的原因很多，但很少有人知道帶菌的貓也是一種導致胎兒畸形威脅的傳染源，貓的糞便則是這種惡性傳染病進行傳播的主要途徑。這種惡性傳染病叫做弓形體病。孕婦感染上貓糞中的弓形體寄生蟲后，未來降生下來的嬰兒就有可能患先天性失明、癲癇、腦積水等疾病。孕婦染上此病后，可能會出現(xiàn)與流感相似的反應，或出現(xiàn)淋巴腫大。如果孕婦是初次染上此病，那么，對未來的嬰兒危險性就大。
因此，女性朋友應盡量減少與貓的接觸，不要養(yǎng)寵物貓。同時，狗也是弓形蟲的傳染源，雖然危險性較貓要小，但仍需減少接觸。
患過風疹的孕婦要警惕
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風疹，是一種由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。婦女懷孕初期感染風疹病毒，易引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或嬰兒先天性畸形。風疹病毒造成的損害可累及心血管、眼、神經(jīng)、聽覺及骨骼等系統(tǒng)。這些疾病在胎兒出生時可不明顯，但在出生后數(shù)周、數(shù)月、或者數(shù)年后卻可明顯地表現(xiàn)出來。據(jù)統(tǒng)計，在妊娠的頭三個月內(nèi)感染風疹者，約有70%的小兒在四歲時才顯示出異常。
防止孕婦感染風疹的主要措施有：
(1)風疹病人應隔離到出疹后五日，孕婦在冬春風疹多發(fā)季節(jié)或風疹流行期間，應盡量避免接觸病人。
(2)積極開展人工免疫。懷孕前婦女可進行接種，接種后三個月內(nèi)不能懷孕。但要注意，已妊娠婦女不能接種。
(3)妊娠前行風疹病毒抗體檢查，也可于妊娠初期三個月內(nèi)做兩次風疹病毒抗體的血清學檢查，如有異常，應咨詢醫(yī)生，必要時進行人工流產(chǎn)。
因此，在孕前應檢查TORCH系列，明確有無感染，并咨詢婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)師。
電磁輻射
放射線是主要的物理致畸因素，因而育齡期婦女應盡量避免或減少X線照射，以免在未知懷孕的情況下，對胎兒造成輻射。當然，放射線對胎兒的損害，因胚胎發(fā)育時間的不同而異。孕8周前，多會產(chǎn)生較嚴重的影響，而孕9周以后，可能不會造成畸形的發(fā)生，但可使胎兒全身或顱腦生長遲緩或中止發(fā)育。
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另外，常在電腦環(huán)境中工作的女性，應注意電腦的輻射。雖然目前沒有一個確切的對胎兒無害的耐受劑量標準，但如果工作環(huán)境電腦較多，或帶有電離輻射的機器(如打印機)等較多，則應注意避免照射，可穿防輻射服進行預防。
如前面所講，除去病毒感染所致的高熱，也應注意預防洗澡水過熱、天氣過熱等可導致體溫上升的溫度過高(大于39.5℃)的情況。因有研究證實，孕婦體溫過高，亦可造成胎兒畸形的發(fā)生。
孕媽營養(yǎng)健康及飲食習慣
營養(yǎng)缺乏導致的畸形，業(yè)已證實且被廣大女性朋友所熟知的是葉酸缺乏可導致神經(jīng)管畸形。因而，懷孕婦女至少在孕前1個月開始服用葉酸，至妊娠3個月。
另外，偏食、挑食、厭食造成的營養(yǎng)不良，可導致各種維生素或者微量元素的缺乏，也可導致神經(jīng)管畸形等多種畸形的發(fā)生。如果營養(yǎng)不良導致了貧血，中重度貧血時間較長時，亦可造成胎兒畸形的發(fā)生。
吸煙，吸煙或被動吸煙都會影響胎兒發(fā)育，尼古丁有降低性激素分泌量和殺滅精子的作用，丈夫吸煙可使妻子受孕的可能性減少一半。婦女被動吸煙可導致不孕、出生缺陷、死胎和流產(chǎn)。喝酒，飲酒過量，可以通過毒害睪丸等生殖器官，降低雄激素水平，對精子的質(zhì)量和數(shù)量都有很大的影響，孕婦飲酒胎兒致畸率極高，酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下。因此孕期，尤其早孕期應絕對忌酒。
孕媽情緒
孕婦生活在社會和人群中，和其他人一樣有喜、怒、哀、樂、憂、思、悲、恐等情緒的變化。而胎兒的某些先天性生理缺陷，就可能與孕婦妊娠期間的不良情緒有關(guān)。
人在情緒變化時，神經(jīng)系統(tǒng)控制的內(nèi)分泌腺會分泌出各種不同類型和數(shù)量的激素，使血液中的化學成分發(fā)生變化。情緒愉快時，會使血液中增加有利于健康的化學物質(zhì)；反之，憂、悲、驚、恐之時，則會使血液中有害于健康的化學物質(zhì)增加。胎兒在母體內(nèi)所需要的營養(yǎng)和氧氣是由母體內(nèi)的血液通過胎盤供給的，這就不難理解，當孕婦情緒變化時，體內(nèi)血液中的化學物質(zhì)的質(zhì)和量也就發(fā)生了變化，血液通過胎盤進入胎體，也必然對胎兒的生長產(chǎn)生好的或有害的影響。
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所以，孕婦的家人特別是孕婦的丈夫，應該關(guān)心和體貼妻子，使孕婦心情舒暢，情緒良好。同時，孕婦自己也應在妊娠期間特別是妊娠的前三個月內(nèi)保持舒暢、樂觀的精神狀態(tài)，千萬不要憂慮、驚恐、焦急、暴怒和悲哀，而影響了胎兒的正常發(fā)育。
孕婦年齡
育齡期婦女以25～29歲為最佳生育年齡，如果生育時間過晚，則唐氏綜合征的發(fā)生率則較正常情況下增多。如果懷孕年齡大于35歲，則危險性更加升高。應常規(guī)行染色體檢查。
除去上述環(huán)境因素導致畸形的情況，遺傳因素也是不可忽視的方面。通過國家對婚姻法的大力宣傳，近親結(jié)婚的情況已較少發(fā)生。但仍有許多畸形是無法預防的，且部分胎兒遺傳易感性增強，即較正常胎兒對致畸因素更加易感。這就需要在懷孕后定期進行產(chǎn)前檢查，嚴密防護，如果發(fā)現(xiàn)異常，及時處理，避免嚴重畸形胎兒的出生。
另外，化學因素包括環(huán)境污染、藥物濫用等也應引起注意。
孕育生命是一個非常神奇而幸福的過程，在了解了以上孕期應注意預防的情況后，孕媽媽們不需有太多的顧慮，考察自己有無高危情況，有則改之，無則加勉。保持良好的心情，讓孕期里的生活更加安全、快樂！
