廣州中醫(yī)藥大學(xué)中山醫(yī)院梅全喜藥師對此痛惜地說：云南白藥中毒致死事件就是對中成藥毒性認(rèn)識不足造成的，醫(yī)師不知道其有毒而超劑量處方；藥師不知道有毒而超劑量發(fā)出；醫(yī)師不知道其中毒而在搶救過程中未采取任何解毒措施。
華南農(nóng)業(yè)大學(xué)在校生楊鈞，因腰肌酸痛，服用校醫(yī)開的“扶他林”藥10天，致胃出血入住廣東省某三甲醫(yī)院，主治醫(yī)師（西醫(yī)）給予云南白藥內(nèi)服，每次4克，一日3次（遠(yuǎn)超2克/天的限量），次日凌晨4點(diǎn)出現(xiàn)危象，經(jīng)搶救無效，病人死亡。廣東省醫(yī)學(xué)會鑒定為云南白藥超量使用中毒所致。
據(jù)悉，云南白藥口服一次不能超過0.5克，否則就容易中毒，中毒量2-4克左右（一次頓服量）,中毒表現(xiàn)與烏頭堿類藥物中毒相似，直接死因是呼吸及循環(huán)功能衰竭。事后，其主治醫(yī)生表示因為云南白藥的說明書沒有任何成分和含量的標(biāo)明，也沒有警示文字，他當(dāng)時給病人用藥完全靠臨床摸索。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)中山醫(yī)院梅全喜藥師對此痛惜地說：云南白藥中毒致死事件就是對中成藥毒性認(rèn)識不足造成的，醫(yī)師不知道其有毒而超劑量處方；藥師不知道有毒而超劑量發(fā)出；醫(yī)師不知道其中毒而在搶救過程中未采取任何解毒措施。
醫(yī)師、藥師為什么不知道云南白藥超劑量會中毒呢？
衛(wèi)生部《衛(wèi)生工作中國家秘密及其密級具體范圍的規(guī)定》第二條，規(guī)定了衛(wèi)生工作中屬于絕密、機(jī)密、秘密級事項的具體范圍?！傲袨閲抑攸c(diǎn)保護(hù)的中藥制劑”，也就是由衛(wèi)生部確定的中成藥，屬于絕密級事項。云南白藥，就是為數(shù)不多的幾個位列其中的中成藥。云南白藥以國家保密配方為由拒絕公開配方信息，不了解配方信息，醫(yī)生和患者很難對云南白藥的不良反應(yīng)進(jìn)行防范，容易造成超劑量使用和濫用。
直到2013年，因被香港檢測出含有烏頭堿成分并勒令召回，云南白藥第一次公開承認(rèn)其配方含有毒成分——草烏。實(shí)際上，早在四年前，一位律師就曾經(jīng)針對云南白藥的有毒成分導(dǎo)致多起嚴(yán)重過敏案例發(fā)起訴訟，要求云南白藥公布處方。這起訴訟律師敗訴，而法官的回答更加耐人尋味：云南白藥的配方，連我都不能看，還能給你看？但是，直到現(xiàn)在，云南白藥對不良反應(yīng)的描述也是輕描淡寫是寫道：極少數(shù)患者服藥后導(dǎo)致過敏性藥疹。以致不少人認(rèn)為作為傳統(tǒng)中藥的云南白藥幾乎無毒副作用。
實(shí)際上，從上世紀(jì)八十年代以來，云南白藥可致多種不良反應(yīng)，包括過敏性休克、心律失常和腎功能衰竭等的臨床報告不斷發(fā)表。而且，云南白藥的隱患不止草烏，其所含三七、重樓等成分也可能致使溶血出血、肝腎損傷等后果。
梅全喜藥師指出，不只是云南白藥，很多中藥含砷、汞藥物的毒副作用未引起重視。《中國藥典》一部收載有牛黃解毒丸（片）、牛黃清心丸等多種含有朱砂（汞）、雄黃（砷）的中成藥，除了有“注意：孕婦忌服”項外，無任何其他的警戒表述，如牛黃解毒丸（片）不僅有皮膚過敏反應(yīng)、休克，還有泌尿、神經(jīng)、消化、血液、呼吸等多系統(tǒng)不良反應(yīng)及成癮性等砷中毒反應(yīng)。
直到現(xiàn)在，很多中藥企業(yè)還在以中藥無毒副作用作為賣點(diǎn)來宣傳，殊不知在這樣的意識灌輸下，我們臨床還將要發(fā)生多少中藥中毒、致死的悲劇啊？■
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