隨著年齡增加,人的動脈會逐漸硬化、變窄。
大部分人血管中,會形成大小、數(shù)量不同的粥樣斑塊,這是自然的生理現(xiàn)象。
病理解剖顯示:幾乎從兒童時期開始,主動脈內膜就有脂肪沉積。
朝鮮戰(zhàn)爭尸檢發(fā)現(xiàn):平均年齡27歲的美國士兵,體內就已經有動脈硬化斑塊形成。
30歲以上男性,斑塊發(fā)展明顯加快,數(shù)量增多;
40歲左右,接近60%的人有斑塊形成;
60歲以上的人,80%有不同程度的動脈硬化斑塊形成。
年齡增加、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等因素,都會導致動脈硬化斑塊產生。
但是,人體有很強大的代償功能,有斑塊并不等于有冠心病。
冠狀動脈斑塊多種多樣,大小不同,位置不同,形態(tài)不同,數(shù)量不同。
最主要是穩(wěn)定性不同。
有的斑塊表面包膜極薄,內部脂質又多,在血流沖擊或血管痙攣時,很容易破裂。有的斑塊包膜很厚,從不破裂。
大斑塊使血管狹窄超過70%以上,就可引起心肌缺血,但這需要數(shù)年的緩慢過程。
而再小的斑塊,一旦破裂,只要數(shù)分鐘、數(shù)小時,就可因為血栓形成,造成冠狀動脈嚴重或完全阻塞,誘發(fā)急性心肌梗死,甚至猝死。
這說明一個道理:冠狀動脈有斑塊并不可怕,重要的是不能讓斑塊破裂。
一些患有冠心病幾十年的老人,體內有很多穩(wěn)定斑塊,斑塊不破裂,就能健康生活。不會發(fā)生急性心肌梗死。
而一些沒有冠心病的年輕人,體內不穩(wěn)定斑塊突然破裂,就會誘發(fā)急性心肌梗死,甚至猝死。
斑塊破裂,是導致急性心肌梗死發(fā)作的主要原因之一。
我們給一位90歲的老太太做尸檢,發(fā)現(xiàn)她動脈里有100多個斑塊,可照樣活了90歲。而一些年輕人心梗猝死尸檢發(fā)現(xiàn):冠狀動脈里只有一個斑塊,這個斑塊破裂了,就能夠致命!
舉個形象的例子:動脈硬化斑塊,好比是身體里的炸彈。沒有炸彈當然安全,但軍火庫里雖然有很多炸彈,管理得好,不會爆炸,也很安全。但是,管理不好,盡管只有一枚炸彈,爆炸了,就是大災難。
什么原因最容易導致斑塊破裂呢?
過勞、激動、酗酒、寒冷、大量吸煙,都是危險誘因。
尤其是幾組疊加的“死亡三聯(lián)癥”,最為致命:
飽餐+激動+酗酒;
生氣+著急+過勞;
冬天+早晨+用力;
壓力+熬夜+吸煙。
這四組里,每個單獨因素都會增加心臟負擔,疊加在一起就會特別危險!它們像炸彈引信,極易引爆人體內的軍火庫,造成災難性的后果。
避免了上述危險因素,盡管有動脈硬化斑塊,甚至患有冠心病,照樣能平平安安90歲。
而年輕人,如果經常觸碰“死亡三聯(lián)癥”,也能迅速誘發(fā)冠狀動脈斑塊破裂,導致心梗發(fā)作,說死就死。
歸根結底,養(yǎng)成健康好習慣:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡,就能延緩動脈硬化的進展速度,減少斑塊形成。
已經有動脈硬化、冠心病的患者,也不必緊張害怕。遠離“死亡三聯(lián)癥”中的各項誘因,就能避免發(fā)病,照樣頤養(yǎng)天年。