想知道自己的腎臟健不健康,去醫(yī)院一查就知道了,而且也非常方便且簡單,只需留尿查尿常規(guī)與尿微量白蛋白及抽血做化驗(yàn)?zāi)I功能,再做個(gè)腎臟彩超檢查就可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)腎臟疾病,也就基本清楚自己的腎臟健康與否。通過“常規(guī)健康體檢”是能夠弄清楚的。然而,人們并不愿意去醫(yī)院,也不想做健康體檢,這樣就很容易錯(cuò)過早發(fā)現(xiàn)腎臟不健康的機(jī)會,從而讓腎臟上的“小病”(如僅輕微尿檢異常)拖成“大病”(如慢性腎衰竭與尿毒癥)。
若不去醫(yī)院做相關(guān)檢查,還可以自查一下看自己腎臟是否健康嗎?當(dāng)然,可以看如下八個(gè)方面進(jìn)行“自查”。
1.看是否或曾經(jīng)有水腫
大概有三分之一到四分之一的腎病會出現(xiàn)水腫,包括顏面部或雙下肢對稱性水腫。若此時(shí)有水腫更要考慮為腎病的可能,若既往曾經(jīng)出現(xiàn)過水腫也要考慮是腎病的可能。IgA腎病、腎病綜合征、狼瘡性腎炎及糖尿病腎病等都可出現(xiàn)類似情況。因此,看是否或曾經(jīng)有水腫也能知道自己的腎臟是否健康。
2.看是否有過肉眼血尿
雖然出現(xiàn)肉眼血尿的腎臟疾病并不多,但是一旦發(fā)現(xiàn)自己有過肉眼血尿,就要想到可能是腎炎引起的。尿路感染(包括腎盂腎炎)、泌尿系結(jié)石、IgA腎病、過敏性紫癜性腎炎及良性家族性血尿(薄基底膜腎?。┑榷伎沙霈F(xiàn)肉眼血尿。因此,看是否有過肉眼血尿也能知道自己的腎臟是否健康。
3.看是否有尿泡沫增多
尿蛋白較高的腎病,患者解出的尿液表面可見尿泡沫增多現(xiàn)象。反過來說,看是否有尿泡沫增多也能初步判斷咱們腎臟是不是健康的。各種原發(fā)性腎小球腎炎(包括系膜增生性IgA腎病)及繼發(fā)性腎小球腎炎(包括狼瘡性腎炎)等腎臟疾病,若注意觀察的話,都或多或少能夠發(fā)現(xiàn)尿泡沫增多現(xiàn)象。
4.看尿液的清澈度如何
看尿液的清澈度也能提示腎臟健不健康嗎?當(dāng)然。通常情況下,健康人解出的尿液是淡黃、清澈與透明的。當(dāng)尿液處于濃縮狀態(tài)時(shí)(如晨起時(shí)或大量出汗后),解出的尿液則是深黃色;當(dāng)尿液處于稀釋狀態(tài)時(shí)(如喝水太多之后),解出的尿液則非常清澈。若一個(gè)人從早到晚解出的尿液都非常清澈,可能說明腎臟不健康,常見于腎功能不全。
5.看白天或夜尿的頻次
無論是白天還是夜間,排尿的頻次也與腎臟健康存在著一定的關(guān)聯(lián)性。正常情況下,白天應(yīng)該是每2-4小時(shí)排尿一次,夜尿次數(shù)應(yīng)為0-1次(年齡大者夜尿次數(shù)會多一些)。若白天頻繁排尿(數(shù)分鐘或十幾十二分鐘就要排尿一次)且伴或不伴有尿急尿痛,多考慮尿路感染;若夜尿增多明顯,則考慮為腎小管間質(zhì)性腎炎或腎功能不全。這都提示腎臟不健康。
6.是否有治不了的貧血
人們出現(xiàn)貧血,并不一定說明腎臟是不健康的。但是,一個(gè)的貧血,若使用常規(guī)糾正貧血的藥物(如鐵劑、葉酸及維生素B12等)都治不了,就要考慮這種貧血與腎病存在某種相關(guān)性。狼瘡性腎炎活動期出現(xiàn)的貧血(需要用激素才能糾正)、慢性腎衰竭并發(fā)的貧血(需要用促紅細(xì)胞生成素才能糾正)就屬于此種情況。
7.看年輕人有無高血壓
雖然老年人群出現(xiàn)高血壓也有腎臟不健康的,但是年輕人出現(xiàn)高血壓絕大多數(shù)都與腎臟不健康存在密切相關(guān)性。我們發(fā)現(xiàn),年輕人出現(xiàn)高血壓,十有八九都是腎炎或腎衰竭引起的,即慢性腎臟病并發(fā)的腎性高血壓。因此,看年輕人有無高血壓也能知道自己的腎臟是否健康。
8.看痛風(fēng)是否經(jīng)常發(fā)作
偶爾發(fā)作一次痛風(fēng),還不能說腎臟一定不健康。但是,若經(jīng)常發(fā)作痛風(fēng),就要考慮可能與腎臟不健康存在著關(guān)聯(lián)性。由高尿酸血癥引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,時(shí)間久了也會引起尿酸性腎病,甚至是慢性腎功能不全,這是一個(gè)方面。另一方面,慢性腎衰竭也會繼發(fā)高尿酸血癥,同樣也會引起痛風(fēng)發(fā)作。因此,看痛風(fēng)是否經(jīng)常發(fā)作也能知道自己的腎臟是否健康。
自查之后,假如你沒有如上提到的八個(gè)方面情況,腎臟不健康的可能性會很小。但是,還不能說明自己的腎臟就一定是健康的,或?yàn)樵缙谀I病,或?yàn)檩p型腎病,或所患腎病非常隱蔽。因此,要想徹底弄清楚自己的腎臟健不健康,還是要去醫(yī)院做相關(guān)檢查或定期體檢。
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