強(qiáng)化降壓是相對于標(biāo)準(zhǔn)降壓的概念，標(biāo)準(zhǔn)降壓是臨床長期沿用的降壓方案，即將血壓控制在140/90 mmHg以下，而強(qiáng)化降壓在不同的研究中設(shè)定的血壓值不同，一般要求收縮壓降至更低，通常為
1.1 強(qiáng)化降壓減少心血管事件
高血壓與多種心血管事件的發(fā)生獨立相關(guān)，包括心肌梗死、猝死及心力衰竭等。在高血壓患者中，血壓的降低與致死和非致死性預(yù)后的發(fā)生率降低平行相關(guān)。調(diào)查顯示，高血壓患者的血壓控制情況并不理想。ACCORD試驗納入了4 733例合并2型糖尿病的高血壓患者，隨機(jī)分為收縮壓
1.2 強(qiáng)化降壓抑制動脈硬化進(jìn)展
高血壓是促進(jìn)動脈硬化進(jìn)展的重要因素，動脈硬化是一種進(jìn)行性炎性疾病，提示高血壓和動脈硬化可能具有共同的致病途徑。脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)是最常使用的動脈硬化測量方法。動脈硬化加重時，反射波將更早返回中央主動脈，因此，動脈硬化程度越嚴(yán)重，PWV越快。利用PWV測量患者動脈硬化程度，設(shè)定強(qiáng)化降壓組血壓
1.3 強(qiáng)化降壓預(yù)防腦卒中
高血壓是與腦卒中最相關(guān)、最普遍的危險因素，尤其是與腦小血管疾病相關(guān)的卒中。降低血壓是預(yù)防卒中最有效的干預(yù)措施。2017美國心臟病學(xué)會/美國心臟協(xié)會(ACC/AHA)指南建議腦卒中患者降壓目標(biāo)值設(shè)定為
1.4 強(qiáng)化降壓降低腎小球濾過率
第一個評估慢性腎病降壓目標(biāo)的大型隨機(jī)對照試驗是MDRD研究，該研究將840例非糖尿病慢性腎病患者隨機(jī)分為平均動脈壓
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