腰椎間盤突出是老年人常見的一種疾病,不敢彎腰,彎腰時間長了直不起腰,走一會路就要扶著腰,有時候打噴嚏、咳嗽都不敢使勁,怕閃著腰。還有很多患者會出現(xiàn)一側腿部的放射性疼痛,從臀部開始向小腿分散,早晨起床時容易腿麻、走路不穩(wěn)。
腰痛
很多患者腰椎間盤突出都有個幾年甚至十幾年的時間了,用了很多種方法,花了不少錢,但是腰疼總是反反復復,好一段時間之后又復發(fā),很多患者都對這個病失去了治療的信心,而且經(jīng)濟上的負擔也不少。
之所以反反復復還是那句老話“治標不治本”,腰椎間盤突出在西醫(yī)里是骨頭上的病,所以質量上采用手術、牽引等手法,但在中醫(yī)中,腰椎間盤突出是屬于腰痛、痹癥的范疇。主要是由于身體機表、經(jīng)絡因受風、寒、濕、熱等引起的以肢體關節(jié)肌肉酸痛、麻木。
腰椎間盤突出的病機根據(jù)記載為:由腎虛,風、寒、濕邪侵襲肌表,流注經(jīng)絡,或因跌撲損傷,瘀血內停,經(jīng)絡閉阻,氣血運行不暢而致。
腰椎間盤突出的分型辨治,辨證治療才能標本兼治,先來看看你屬于哪種腰椎間盤突出
1、寒濕痹阻證
常見表現(xiàn):天氣一冷腰腿就疼,見風像針扎,肢體冰涼,躺下休息或者坐著不動疼痛也不會減輕。不過用熱水袋暖一暖就會有很好的效果。與其它腰痛不同,這種類型的腰椎間盤突出,白天較輕,晚上較重。
辨別:舌質淡,苔白膩,脈弦緊、弦緩或沉緊。
治療方法:溫經(jīng)散寒、祛濕通絡
常用方劑:獨活寄生湯加減。獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、黨參、當歸、熟地黃、白芍、川芎、桂枝、茯苓、細辛、防風、秦艽、蜈蚣、烏梢蛇等。
2、肝腎虧虛證
常見表現(xiàn):腰腿疼反復發(fā)作,勞作的時候痛,休息的時候減輕,容易出現(xiàn)乏力氣短的情況;肝腎虧虛也分陰虛和陽虛兩類。
辨別:
面色發(fā)紅、心煩失眠、多夢者多是陰虛癥狀;
腰腿發(fā)冷、手足冰涼、不愛說話怕冷的為陽虛;
治療方法:補益肝腎,通絡止痛
常用方劑:
陰虛:虎潛丸加減。知母、黃柏、熟地、鎖陽、龜甲、白芍、牛膝、陳皮、當歸、狗骨等。
陽虛:歸丸加減。山藥、山萸肉、杜仲、附子、桂枝、枸杞子、鹿角膠、當歸、川芎、狗脊、牛膝、川斷、桑寄生等。
3、血瘀氣滯癥
常見表現(xiàn):腰腿疼的像是有針在扎,有某一處部位格外的疼,白天疼的輕,晚上疼的厲害。腰板硬彎腰直腰比較困難;
辨別:舌質暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黃
治療方法:祛瘀止痛、行氣活血
常用方劑:通督活血湯加減。川芎、當歸、香附、甘草、羌活、沒藥、牛膝、桃仁、紅花、白芍等。
4、濕熱痹阻證
常見表現(xiàn):腰部疼痛,腿上沒勁,疼痛的部位伴有熱的感覺,遇到熱天或者陰雨天氣疼痛加重,活動之后疼痛減輕
辨別方法:小便短赤、舌苔黃膩
治療方法:清利濕熱、通絡止痛
常用方劑:大秦艽湯加減。川芎、獨活、當歸、白芍、地龍、甘草、秦艽、羌活、防風、白芷、黃芩、白術、茯苓、生地、熟地等。