本 期 導(dǎo) 讀
國(guó)醫(yī)大師治痹癥，使用頻率最高的通行氣血的方子。
在中醫(yī)中，頸椎病稱為項(xiàng)痹，心痛稱為心痹，胸痛稱為胸痹，肢體行走不利又稱為萎痹。
而黃芪桂枝五物湯正是治痹癥的常用方。
方如其名，是由黃芪、桂枝與另外3味藥組成，構(gòu)成五物。
黃芪桂枝五物湯：
黃芪9g 桂枝9g 白芍9g 生姜18g 大棗4枚
功用：益氣溫經(jīng)，和血通痹
——《金匱要略·血痹虛勞病》
黃芪桂枝五物湯，在臨床上應(yīng)用廣泛，頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎、腿腳麻痹都有見(jiàn)其身影。臨床治療中，凡見(jiàn)肢體肌肉麻木不仁，感覺(jué)異常障礙等疾病，均較常使用。
在首屆國(guó)醫(yī)大師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)上，數(shù)據(jù)顯示，除了國(guó)醫(yī)大師朱良春自擬的痹通湯。在治療痹癥中，國(guó)醫(yī)大師使用頻率最高的經(jīng)方就是黃芪桂枝五物湯。
注：經(jīng)方即出自古代典籍的方子
劉渡舟老中醫(yī)
用黃芪桂枝五物湯經(jīng)驗(yàn)
醫(yī)案一（治頭暈）
融某，男，61歲?；碱^暈病史三年之久，近年來(lái)自覺(jué)左太陽(yáng)穴處如蟲(chóng)蟻爬行狀，左側(cè)肢體麻木不仁，經(jīng)多方醫(yī)治無(wú)效。脈浮大無(wú)力，舌苔薄白。
處方：
生黃芪40克 桂枝12克 生姜12克 白芍12克 大棗7枚
×6劑
服藥后頭暈明顯好轉(zhuǎn)，太陽(yáng)穴處蟲(chóng)蟻爬行感消失，肢體麻木亦減輕。改用黃芪為50克，另加當(dāng)歸10克，再進(jìn)六劑后，諸癥全部消失。三個(gè)月后追訪，未見(jiàn)反復(fù)。
醫(yī)案二（治療四肢麻木）
李某，男，49歲。一年多前，發(fā)現(xiàn)四肢遲鈍，慢慢發(fā)展為麻木，肢體強(qiáng)直，屈伸不利，行步不穩(wěn)，頭重腳輕如踏棉花，伴見(jiàn)腰痛，腹部拘緊如有束帶。CT檢查，發(fā)現(xiàn)C2-C6椎管狹窄，確診為脊髓型頸椎病，建議手術(shù)治療。患者顧慮故而轉(zhuǎn)請(qǐng)中醫(yī)治療。舌苔白略膩，脈來(lái)澀遲。
處方：
生黃芪40克 桂枝10克 白芍10克 生姜15克 大棗12枚
上方服2劑后，各種癥狀均減輕。原方加大劑量，改黃芪為50克，桂枝12克，加牛膝10克，又進(jìn)六劑后，患者兩腿已能行走，不用他人攙扶而來(lái)就診。
有很多時(shí)候身體的麻木，四肢不靈便都很可能是身體的某一部分出了問(wèn)題，在身體其他地方產(chǎn)生的代償反應(yīng)。
比如最常見(jiàn)的頸椎問(wèn)題，現(xiàn)代人由于手機(jī)屏幕的頻繁使用，常年低頭，形成了各種頸椎增生，壓迫局部氣血，造成頸椎的氣血淤堵。
在頸椎表現(xiàn)為痛，但是在身體的四肢就可能表現(xiàn)為麻痹感，手腳不靈活。在頭部可能就表現(xiàn)為容易頭暈（如第1個(gè)醫(yī)案），甚至還會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的偏頭痛不愈。
這就是為什么黃芪桂枝五物湯在通行氣血以后，頸椎病消失了，四肢麻木也消失了，頭暈頭痛也消失了的原因。
殊途同歸，正安中醫(yī)館善用針灸調(diào)人體氣血的周威大夫，在他的醫(yī)案中也記錄了這種代償導(dǎo)致的12年偏頭痛。
抓住體態(tài)不正病機(jī)
針灸治12年偏頭痛有奇效
周大夫醫(yī)案
患者女，54 歲， 自42 歲就開(kāi)始反復(fù)偏頭痛，持續(xù)12年，頭顱CT核磁共振檢查無(wú)異常。發(fā)作時(shí)左耳——后腦中線區(qū)域、眉骨高度位置呈抽搐、搏動(dòng)性疼痛伴惡心，嚴(yán)重時(shí)嘔吐，吐后稍緩解，每次持續(xù)數(shù)天到十余天不等。發(fā)作只能服止痛片緩解，止痛無(wú)效便輸液控制，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
初診，考慮大多數(shù)頭痛和頸椎密切聯(lián)系，查體見(jiàn)頸附近有多處明顯粗硬條索、壓痛點(diǎn)，予以針灸松解。
針灸取穴：天柱穴、風(fēng)池穴、肩井穴。
針灸治療兩次后，患者告知頭痛并未見(jiàn)明顯緩解。
經(jīng)三診，細(xì)查體態(tài)后，發(fā)現(xiàn)患者右腿比左腿細(xì)，詢問(wèn)患者，原來(lái)在四十多年前，右腿受過(guò)比較嚴(yán)重的外傷，外傷愈合后，走路一直覺(jué)得別扭，上下樓梯不靈活，也沒(méi)太在意。
這是個(gè)重要的信息，我決定先查找出右腿損傷的病灶，疏通下肢的經(jīng)絡(luò)，主穴：承山穴、委中穴、承扶穴。最后再加上治療頸椎的主穴：天柱穴、風(fēng)池穴、肩井穴。
第四次復(fù)診，患者告知頭痛大為減輕，只有顳部（耳后）少許搏動(dòng)感，不需要再服用止痛藥，走路也輕松不少，上下樓梯比之前更靈活了。
雖然癥狀只是在頭部，但人是一個(gè)有機(jī)的密不可分的整體。腿受傷，人體會(huì)保護(hù)性的用另一條腿代償，以及身體的某一部分代償，以分擔(dān)更多的身體重量，這樣必然會(huì)影響氣血分布經(jīng)絡(luò)分布的失衡，進(jìn)而對(duì)全身都產(chǎn)生影響。久而久之，體態(tài)歪斜產(chǎn)生了，偏頭痛也可能由此產(chǎn)生。
體態(tài)糾正，可能普通人認(rèn)為只是愛(ài)美，但說(shuō)白了其實(shí)是為了健康。當(dāng)身體氣血運(yùn)行通暢的時(shí)候，這種體態(tài)不正的代償也會(huì)消失，這其實(shí)是一箭雙雕。
聯(lián)系客服
