手少陰心經(jīng)(Heart Meridian of Hand-Shaoyin, HT.)
[1] 《靈樞•經(jīng)脈》:心手少陰之脈,起于心中,出屬心系下膈,絡(luò)小腸。
其支者:從心系,上挾咽,系目系。
其直者:復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。
聯(lián)系臟腑:心、心系、小腸、肺、目系、喉嚨
本經(jīng)腧穴主治心、胸、神志及經(jīng)脈循行部位的其他病證。
主要病候:
臟腑病;心痛,嗌干,口渴。經(jīng)脈病:目黃,脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱。
本經(jīng)腧穴:
極泉 青靈
少海 靈道 通里 陰郄 神門(mén) 少府 少?zèng)_
循行路線(xiàn)
十二經(jīng)脈之一。該經(jīng)起自心中,出來(lái)后歸屬于心系(心臟周?chē)慕M織),向下通過(guò)膈肌,聯(lián)絡(luò)小腸。
其分支從心系向上夾著食道連于目;其直行主干又從心系上肺,向下斜出于腋下,沿上肢內(nèi)側(cè)后邊,至肘中,沿前臂內(nèi)側(cè)后邊,到手掌后豆骨突起處進(jìn)入掌內(nèi)后邊,沿小指橈側(cè)到達(dá)其末端。脈氣由此與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相連。該經(jīng)發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為咽干,心痛,口渴,目黃,胸脅痛和上肢前邊內(nèi)側(cè)本脈過(guò)處發(fā)冷,疼痛,手掌熱痛等。
手少陰心經(jīng)與疾病
主要臨床表現(xiàn):咽干,渴而欲飲,脅痛,手臂內(nèi)側(cè)疼痛,掌中熱痛,心痛,心悸,失眠,神志失常。
病機(jī)分析:手少陰心經(jīng)支脈從心系上夾于咽部,心經(jīng)有熱則咽干;陰液耗傷則渴而欲飲;心之經(jīng)脈出于腋下,故脅痛;心經(jīng)循臂臑內(nèi)側(cè)入掌內(nèi)后廉,心經(jīng)有邪,經(jīng)氣不利,故手臂內(nèi)側(cè)疼痛,掌中熱痛。心脈痹阻則心痛;心失所養(yǎng),心神不寧,則心悸,失眠;心主神明,心神被擾,則神志失常。
心手少陰心所屬穴位
極泉 青靈 少海 靈道 通里 陰郄 神門(mén) 少府 少?zèng)_
1. 極泉
【定位】 上臂外展,腋窩正中,腋動(dòng)脈搏動(dòng)處
【功能】 寬胸寧神
【主治】 ①心痛、胸悶、心悸、氣短、悲愁不樂(lè)、乾嘔噦、目黃;②肩臂疼痛,脅肋疼痛,臂叢神經(jīng)損傷。③瘰鬁,腋臭;④上肢針麻用穴
2.青靈
【定位】 臂內(nèi)側(cè),在
極泉穴與少海穴的連線(xiàn)上,肘橫紋上3寸,肱二頭肌的尺側(cè)緣;舉臂,在少海與極泉的連線(xiàn)上,少海上3寸,肱二頭肌的尺側(cè)溝中
【功能】 理血止痛
【主治】 ①頭痛,振寒,目黃;②脅痛,肩臂疼痛。
3.少海
【定位】 屈肘,當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線(xiàn)的中點(diǎn)處;屈肘,在肘橫紋尺側(cè)頭陷凹中取穴
【功能】 寧心安神
【主治】 ①心痛,癔病、暴喑、健忘、癲狂善笑、癇證;②肘臂攣痛,臂麻手顫,頭項(xiàng)痛、目眩、腋脅痛;③瘰鬁(瘰藶)。
4.靈道
【定位】 腕橫紋上1.5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣
【功能】 寬胸理氣
【主治】 ①心痛,悲恐善笑;②暴喑、乾嘔;③肘臂攣痛、抽筋。
5.通里
【定位】 腕橫紋上 1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣
【功能】 寧志安神,益陰清心
【主治】 ① 心痛、心悸,怔仲;②舌強(qiáng)不語(yǔ)、悲恐畏人,暴喑、面紅、婦人經(jīng)血過(guò)多、崩漏。虛煩、盜汗;③腕臂痛。
6.陰隙
【定位】 腕橫紋上0.5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣
【功能】 寧心涼血
【主治】 ① 心痛,驚悸;②骨蒸盜汗;③吐血,衄血、失音。
7.神門(mén)
【定位】 腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處;仰掌,腕豆骨的橈側(cè)緣,即尺側(cè)腕屈肌腱附著於腕豆骨的橈側(cè),掌後橫紋上 。
【功能】 扶正祛邪,寧心安神
【主治】 ①心痛,心煩,驚悸,怔仲、恍惚,健忘,失眠,癡呆,悲哭、癲狂癇等心與神志病變;嘔血、吐血、目黃脅痛、失喑、喘逆上氣 ;②高血壓;③胸脅痛。
8.少府
【定位】 在手掌面,第4、5掌骨之間,握拳時(shí)當(dāng)小指與無(wú)名指指端之間;在4、5掌指關(guān)節(jié)後方,仰掌屈指,當(dāng)小指端與無(wú)名指端之間
【功能】 清心寧神
【主治】 ①心悸、心痛、心煩,胸痛、善笑、悲恐驚;②陰癢、陰挺、陰痛;③小便不利,癰瘍;④手小指攣痛,拘攣。
9.少?zèng)_
【定位】 小指橈側(cè)指甲角旁0.1寸;在小指橈側(cè),去指甲角橈側(cè)根部,約去爪甲指0.1寸許取穴
【功能】 清熱熄風(fēng),寧神醒腦
【主治】 ① 心悸,心痛,癲狂;②熱病,昏迷。③胸脅痛,胸滿(mǎn)氣急,手?jǐn)伇弁础?div id="yfbb7xt" class="bpctrl">
(1) 極泉 Jíquán
[定位] 在腋窩頂點(diǎn),腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。
[解剖] 在胸大肌的外下緣,深層為喙肱肌;外側(cè)為腋動(dòng)脈;布有尺神經(jīng),正中神經(jīng),前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)及臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。
[主治] 心痛,咽干煩渴,脅肋疼痛,瘰疬,肩臂疼痛。
[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。
[刺灸法] 避開(kāi)腋動(dòng)脈,直刺或斜刺0.3~0.5寸。
(2) 青靈 Qīnglíng
[定位] 在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)極泉與少海的連線(xiàn)上,肘橫紋上3寸,肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中。
[解剖] 當(dāng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處,有肱三頭??;有貴要靜脈,尺側(cè)上副動(dòng)脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺神經(jīng)。
[主治] 頭痛振寒,目黃,脅痛,肩臂疼痛。
[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸。
(3) 少海Shàohǎi
[定位] 屈肘,當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與
肱骨內(nèi)上髁連線(xiàn)的中點(diǎn)處。
[解剖] 有旋前圓肌,肱肌;有貴要靜脈,尺側(cè)上下副動(dòng)脈,尺返動(dòng)脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),外前方有正中神經(jīng)。
[主治] 心痛,肘臂攣痛,瘰疬,頭項(xiàng)痛,腋脅痛。
[配伍] 配曲池治肘臂攣痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸。
[附注] 手少陰經(jīng)所人為“合”。
(4) 靈道 Língdào
[定位] 在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1.5寸。
[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間,深層為指深屈?。挥?a target="_blank">尺動(dòng)脈通過(guò);布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)。
[主治] 心痛,暴喑,肘臂攣痛。
[配伍] 配心俞治心痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手少陰經(jīng)所行為“經(jīng)”。
(5) 通里 Tōnglǐ
[定位] 在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。
[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間,深層為指深屈?。挥谐邉?dòng)脈通過(guò);布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)。
[主治] 心悸,怔仲,暴喑,舌強(qiáng)不語(yǔ),腕臂痛。
[配伍] 配廉泉、啞門(mén)治不語(yǔ)。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手少陰
經(jīng)絡(luò)穴。
(6) 陰郄 Yīnxì
[定位] 在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上0.5寸。
[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間,深層為指深屈肌;有尺動(dòng)脈通過(guò);布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)。
[主治] 心痛,驚悸,骨蒸盜汗,吐血、衄血,暴喑。
[配伍] 配心俞、巨闕治心痛;配大椎治陰虛盜汗。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手少陰經(jīng)郄穴。
(7) 神門(mén) Shénmén
[定位] 在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。
[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間,深層為指深屈肌;有尺動(dòng)脈通過(guò);布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)。
[主治] 心病,心煩,驚悸,怔仲,健忘,失眠,癲狂癇,胸脅痛。
[配伍] 配內(nèi)關(guān)、心俞治心痛;配內(nèi)關(guān)、三陽(yáng)交治健忘、失眠。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手少陰經(jīng)所注為“輸”,心經(jīng)原穴。
參考資料:1、據(jù)報(bào)道,給狗注射垂體素造成垂體性高血壓,針刺“神門(mén)’穴有明顯的降壓作用;2、據(jù)報(bào)道,針刺癲癇病人的神門(mén)、陰郄、通里、百會(huì)、大陵等穴,可使部分癲癇大發(fā)作患者腦電圖趨向規(guī)則或使病理性腦電波電位降低。
(8) 少府 Shàofǔ
[定位] 在手掌面,第4、5掌骨之間,握拳時(shí),當(dāng)小指尖處。
[解剖] 在第四、五掌骨間,有第四蚓狀肌,指淺、深屈肌腱,深部為骨間肌;有指掌側(cè)總動(dòng)、靜脈;布有第四指掌側(cè)固有神經(jīng)。
[主治] 心悸,胸痛,小便不利,遺尿,陰癢痛,小指攣痛。
[配伍] 配內(nèi)關(guān)治心悸。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手少陰經(jīng)所溜為“滎”。
(9) 少?zèng)_ Shàochōng
[定位] 在小指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸。
[解剖] 有指掌側(cè)固有動(dòng)、靜脈所形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng);布有指掌側(cè)固有神經(jīng)。
[主治] 心悸,心痛,胸脅痛,癲狂,熱病,昏迷。
[配伍] 配太沖、中沖、大椎治熱病、昏迷。
[刺灸法] 淺刺0.1寸或點(diǎn)刺出血。
[附注] 手少陰經(jīng)所出為“井”。