俗語有言：病從口入。雖不是所有疾病都與飲食有關(guān)，但痤瘡與飲食密切相關(guān)。食物可影響人類基因組的改變。痤瘡就是因飲食結(jié)構(gòu)改變，受飲食影響而產(chǎn)生的疾病[1]。
在巴布亞新幾內(nèi)亞境內(nèi)，遠離現(xiàn)代生活的Kitavan人，以最原始的生活方式過著日子。Loren Cordain醫(yī)生和他的團隊與1990例抵達當?shù)兀瑢Ξ數(shù)?200位居民（其中包括300名15歲-25歲青年）做全身的皮膚檢查，驚奇地發(fā)現(xiàn)在Kitavan人的皮膚上竟然不存在粉刺，更別說痤瘡了！[2]二戰(zhàn)期間，日本沖繩島居民生活非常艱苦，基本與現(xiàn)代生活脫節(jié)，與Kitacan人一般以原始人的生活方式茍存著。在這段期間，據(jù)美國駐地醫(yī)生及當?shù)蒯t(yī)生統(tǒng)計報道，島上的居民竟然也沒有一個人患痤瘡。
但隨著文化的傳播、經(jīng)濟的發(fā)展，Kitavan人、愛斯基摩人、日本沖繩島居民及中國人等受到了影響，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，接受了西方飲食習慣，痤瘡就隨之而來了[3]。
越來越多的文獻報道，西方飲食可刺激皮脂腺分泌、引起痤瘡丙酸桿菌過度繁殖、使毛囊上皮細胞形成生物膜，致毛囊皮脂腺開口處角化過度，而這三個因素則是痤瘡的病因[3]。
現(xiàn)醫(yī)學界已基本達成共識：大量地攝入精細的碳水化合物（如面包、面條、玉米粉、小麥粉、果汁、碳酸飲料等經(jīng)過精加工的食品）是引起痤瘡的主要原因。因為大量的碳水化合物在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為血糖，高血糖負荷不但會引起痤瘡的產(chǎn)生，還會加重原有痤瘡的癥狀。[4-9]
一個近期研究發(fā)現(xiàn)，中重度痤瘡的發(fā)病與牛奶（特別是脫脂牛奶）、芝士、優(yōu)格、糖果、蛋糕、巧克力的攝入量呈正相關(guān)，而與魚、水果、蔬菜的攝入量呈負相關(guān)。即正相關(guān)的食物會導(dǎo)致中重度痤瘡，負相關(guān)的食物會減輕痤瘡癥狀[10]。
攝入過多的反式脂肪酸也是加重痤瘡的主要原因之一。含有較多反式脂肪酸的食物如：炸薯條、炸雞腿、沙拉醬、餅干、面包、雪糕、乳制品、氫化油等。因城市人工作節(jié)奏飛快，不得不通過快餐充饑，快餐內(nèi)含有大量反式脂肪酸，所以在無奈中，加重的痤瘡的因素有點防不勝防[11]。
Burris等[3]和Jung等[11]通過觀察發(fā)現(xiàn)，增加飽和脂肪的攝入會加重痤瘡病情，而增加魚和其他富含ω3脂肪酸的攝入則能起到減輕痤瘡病情的作用[12-13]。
痤瘡患者應(yīng)該怎樣飲食才能盡量減輕癥狀，減少痤瘡的發(fā)生呢？其實早在2006年，Cordain[14]就提倡患者應(yīng)改變飲食結(jié)構(gòu)：①盡量做到不吃、少吃血糖含量較高的碳水化合物，以粗糧為主食；②不吃或少吃奶制品（芝士、黃油、酸奶、奶油等）；③不喝或少喝牛奶；④多吃魚；⑤多吃新鮮的蔬菜和水果。- 參考文獻：
[1]Melnik BC,John SM,Schmitz G.Over-stimulation of insulin/IGF-1 signaling by Western diet may promote diseases of civilization: lessons learnt from Laron syndrome[J].Nutr Metab (Lond)2011;8:41.
[2]Loren Cordain，Staffan Lindeberg，et al.Acne Vulgaris：A Disease of Western Civilization.Arch Dermatol. 2002;138(12):1584-1590.
[3]Melnik BC.Linking diet to acne metabolomics,inflammation,and comedogenesis:an update[J].Clin Cosmet Investig Dermatol.2015 Jul 15;8:371-88.
[4]Burris J,Rietkerk W,Woolf K.Relationships of self-reported dietary factors and perceived acne severity in a cohort of New York young adults[J].J Acad Nutr Diet.2014;114(3):384–392.
[5]Burris J,Rietkerk W,Woolf K.Acne:the role of medical nutrition therapy[J].J Acad Nutr Diet.2013;113(3):416–430.
[6]Ismail NH,Manaf ZA,
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