導讀:本文收錄了朱良春、李振華、李輔仁、張琪、顏德馨等國醫(yī)大師治療本病的驗方5首,頗有可取之處。
【經(jīng)驗】方中蛤蚧性微溫、味咸,入肺、腎二經(jīng),為血肉有情之品,功善溫補腎陽,興陽起廢,為君藥,凡是久病虛損之疾,均可配合用之。《本草綱目》謂其“補肺氣,定喘止渴,功同人參;益陰血,助精扶羸,功同羊肉”。
故陽痿、遺泄屬于虛寒證者,均可用之。蛤蚧、肉蓯蓉、菟絲子、金櫻子、巴戟天滋陰補陽,為臣藥;紫河車乃血肉有情之品,大補氣血,峻補腎陰,為使藥;諸藥合用,共奏補腎填精、固攝下元之功。
朱老指出,蛤蚧入藥以尾部力量最強,故無尾者不用。用時須剔去細鱗,去頭足,以黃酒浸透后烘干研作細粉,宜入丸、散劑。
【經(jīng)驗】李老善借藥酒辛散溫通之功效,防治各種慢性虛損疾患。方中仙茅、仙靈脾溫腎壯陽;威靈仙具有祛風除濕、通絡止痛的功效;炒三仙即炒山楂、炒麥芽、炒神曲,有健胃消食的功效。
枸杞子補腎滋陰;酒性溫,味辛而苦甘,辛散溫通,善行藥勢而達于臟腑、四肢百骸;加上補血益氣、滋陰溫陽的滋補強身之品,有利于更好發(fā)揮益腎壯陽功效。
【經(jīng)驗】腎藏精,開竅于二陰,司二便,腎陰虛火旺,虛火擾動精室,精關(guān)不固,因而出現(xiàn)早泄、小便頻、淋漓不盡;腎主骨生髓,腎陰虧、髓少則骨軟無力,走路失衡;虛熱蒸津外泄故汗出,宜補腎滋陰降火、澀精止遺之劑,方用知柏地黃丸合金鎖固精丸加減。
方中熟地黃、山茱萸、枸杞子滋補腎陰;知母、黃柏瀉相火;少佐菟絲子、淫羊藿以期陽生陰長,陽中求陰;金櫻子、芡實、蓮須、龍骨收斂澀精止遺;鹿角膠為血肉有情之品最補真陰。
再加山藥、白術(shù)、扁豆、薏苡仁健脾止瀉,更以后天補先天;方中一派滋補之品,為防滋膩阻礙氣機,故加柴胡、白芍疏理氣機。
【組成】西洋參90g,別直參60g,柴胡90g,當歸90g,懷牛膝90g,白茄根90g,紫丹參150g,白芍90g,巴戟天90g,山茱萸90g,澤蘭90g,菟絲子90g,枸杞子90g,潼沙苑90g,仙茅90g,熟地黃300g(砂仁同拌),仙靈脾150g,制首烏150g,玉竹180g,黃芪300g;
杜仲90g,川續(xù)斷90g,紅花90g,潞黨參90g,紫河車30g,炙甘草45g,制狗脊90g,靈芝120g,炒知母90g,炒黃柏90g,澤瀉90g,丹皮90g,懷山藥100g,肉蓯蓉90g,黑料豆90g,紅棗90g,芡實90g,黃精90g,炒枳實60g,蓮子肉90g,補骨脂90g,蒼術(shù)90g,白術(shù)90g,陳皮60g。
【經(jīng)驗】顏老認為,勞心者傷神,痹痛者傷形,形神兩傷,精關(guān)不固,早泄見矣。經(jīng)云:“清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑?!笔玛P(guān)升降出入,升提腎精能固關(guān)竅,腎水上濟心神得護,肝木榮茂四肢得養(yǎng),諸法之用,調(diào)其血氣,使之平衡。
膏方以血府逐瘀湯為主軸,配以黃芪、芡實、湘蓮、沙苑提固;佐以肉蓯蓉、巴戟天、菟絲子、仙靈脾、仙茅益腎;胎盤大補精血元氣,知母、黃柏止其真精妄動,使之動靜協(xié)調(diào)。
五位名醫(yī)治療早泄側(cè)重不同,各有千秋。朱良春注重陰陽并調(diào),善用血肉有情之品,補腎填精;李振華常用溫補腎陽之藥,并注重陰中求陽;李輔仁善借藥酒之辛散溫通防治各種慢性虛損疾患;張琪側(cè)重滋陰降火,加用收斂固澀之藥;顏德馨注重以膏方進補,調(diào)補肝腎。