一、少年,你的血壓偏高嗎?
健康人理想的血壓應(yīng)在120/80mmHg以下。多次測量血壓高于140/90mmHg就可以診斷為高血壓了。高血壓是一種慢性病,一旦出現(xiàn)往往伴隨一生。但良好的監(jiān)測和治療,可以把危害減到最小。
這不是老年病啊各位,有數(shù)據(jù)說從近年的臨床情況看,年輕人患有高血壓的比例已占37%。
二、高血壓怎么來的?
90%的來源不明,莫名的無助感……
1.高血壓有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種原發(fā)性高血壓:
約90%的高血壓者,血壓增高原因不明,為原發(fā)性高血壓。遺傳、種族、肥胖、高脂、高鈉飲食及精神緊張、焦慮在原發(fā)性高血壓的發(fā)生中可能起著一定作用。
繼發(fā)性高血壓:其余5%-10%高血壓者,其血壓增高與某種疾病有關(guān),發(fā)病明顯,為繼發(fā)性高血壓。這些可以引起血壓增高的疾病包括:腎病、腎上腺瘤腫、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等。當(dāng)繼發(fā)性高血壓的基本疾病治愈后,血壓就會恢復(fù)正常。什么是高血壓?看圖
2.高血壓高危人群
①不良生活方式:飲酒、吸煙、少運(yùn)動、多久坐、高鹽飲食。
②遺傳因素:76%的中青年高血壓患者有家族史。父母均患高血壓者,其子女患高血壓概率高達(dá)45%。
③年齡:一般而言,年齡越大越容易患高血壓,按現(xiàn)在的年輕化趨勢來看,可以以35歲作為分水嶺。④體重:體重越重,越容易患高血壓,而且肥胖的人用藥物控制血壓相對來說比較難一些,要劑量多一些才能得到控制。
三、高血壓易引發(fā)的危險疾病
1.中風(fēng)
中風(fēng)是高血壓患者最大的隱憂,患者因血管長期處于高壓狀態(tài),容易出現(xiàn)病變。 暫時性的血壓升高并不是中風(fēng)的主因,從發(fā)生高血壓到引發(fā)中風(fēng),血壓控制不良的情形可能需經(jīng)過5至10年,并產(chǎn)生血管病變。
中風(fēng)可分出血性中風(fēng)與阻塞性中風(fēng)兩種,人體的血壓晚上約下降20%左右,清晨時血壓最高,以致上午6點到10點是出血性腦中風(fēng)好發(fā)的時段。
阻塞性中風(fēng)則是長期動脈硬化所致。通常年輕型的中風(fēng)較偏向出血性中風(fēng),年長者則以阻塞性為主。 臨床實驗證實,使用降血壓藥物可以降低35%至40%的腦中風(fēng)危險性。
2.冠心病
血壓愈低,危險性愈低,一旦使用降血壓藥物,則可使心肌梗塞發(fā)生的危險性降低20%左右。
此外,有高血壓病史者,其發(fā)生心臟衰竭的機(jī)率較血壓正常者高出6倍之多,使用降血壓藥物控制后,可降低50%心臟衰竭的危險性。
3.腎臟病
洗腎患者中,糖尿病與高血壓患者即占了20%。 高血壓會直接沖擊腎臟的小血管,且會造成腎絲球壓力升高,造成局部壞死。
4.視網(wǎng)膜病變
四、高血壓患者的降壓守則
只有讓血壓平穩(wěn),才能減少危害除了使用藥物降壓,還有就是有合理的生活和飲食方式。
1.限鹽:每日鹽分?jǐn)z取量低于6公克。
功效:可降低收縮壓2~8毫米汞柱。
2.限酒:男性每日啤酒不超過700毫升,或紅酒240毫升,或威士忌75毫升;女性每日啤酒不超過470毫升,或紅酒160毫升,或威士忌50毫升。
功效:可降低收縮壓2~4毫米汞柱。
3.減重:身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在18.5~23.9。 BMI的算法是體重(kg)÷身高2(m2)
功效:每減1公斤,降低收縮壓1毫米汞柱。
4.戒煙:抽煙會增加中風(fēng)的機(jī)會。
5.飲食控制:每天攝取8~10份蔬果、2~3份低脂制品、減少飽和脂肪和膽固醇攝取。
功效:可降低收縮壓10~12毫米汞柱。
6.持續(xù)運(yùn)動:每周運(yùn)動逾5天,每天至少30分鐘。
功效:可降低收縮壓3~7毫米汞柱。
五、我想問一問
Q:降血壓藥一吃就停不了嗎? 日后有沒有停藥的可能?
A:一旦發(fā)現(xiàn)有高血壓,停藥的可能性極低,但患者可以通過體重控制,病采用低鹽飲食來控制血壓,減少用藥的劑量。 若屬第1期高血壓,藉由改善生活習(xí)慣,還是有停藥的機(jī)會。
Q:改吃素是不是就不會有高血壓?
A:飲食與血壓的變化,主要在于鹽分的攝取以及體重的控制上,素食若采取高油、高鹽的烹調(diào)方式,對于血壓的控制反而有負(fù)面影響。
Q:我很瘦,身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)低于標(biāo)準(zhǔn)值,為什么也會有高血壓?
A:體重過重的確會增加高血壓的發(fā)生率,但高血壓的發(fā)生與遺傳、飲食有密切關(guān)系,雖然體重控制得宜,但平日飲食攝取太多鹽份,或是有家族遺傳史,還是可能會有高血壓。
Q:高血壓的藥一次合并吃好幾種,是不是容易傷肝或是傷腎?
A:一次得服用好幾種藥物是很常見的,降血壓藥物主要是調(diào)控血壓,并不會影響肝臟,至于腎臟部分,除了可因控制血壓,減少高血壓對腎臟的傷害外,有些藥物甚至可以保護(hù)腎臟。