手厥陰心包經(jīng)
這一節(jié)課我們講厥陰經(jīng)，厥陰經(jīng)分手厥陰心包經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)，我們先來學(xué)習(xí)手厥陰心包經(jīng)。為了便于學(xué)員在按摩和針灸上的理解，我盡量講的通俗一點(diǎn)，少用一些復(fù)雜的術(shù)語。
手厥陰心包經(jīng)主血，屬血多氣少之經(jīng)，在臟腑里它同手少陽三焦經(jīng)都屬相火。手厥陰心包經(jīng)起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，絡(luò)于上、中、下三焦。其分支從胸中分出，出脅部當(dāng)腋下3寸處天池穴，向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中，沿中指橈側(cè)至末端中沖穴。另一分支從掌中分出，沿?zé)o名指尺側(cè)端行，經(jīng)氣于關(guān)沖穴與手少陽三焦經(jīng)相接。本經(jīng)脈腧穴為天池、天泉 、曲澤 、郄門 、間使 、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖，共9穴，左右合18穴。
日常生活中這條經(jīng)絡(luò)會(huì)出現(xiàn)哪方面病癥？一方面是乳腺方面的疾病，如腋下臃腫、乳房脹痛、乳房紅腫熱痛、無名腫痛、腋下腫痛、乳腺增生，也就是乳癖癥等。另一方面是濕熱、濕疹、蕁麻疹、長痘等；婦女的崩漏、月經(jīng)量少、月經(jīng)或多或少等；還有血糖、血壓、血沉高等；另外鼻出血、失眠、多夢(mèng)、口臭、手心汗多、手脹手麻等這些都是日常生活中的癥狀。從整個(gè)病癥來說包括心、胸、脾胃方面的，心包主要管心煩、脹滿。從大病的角度來看，那肯定是心血管、腦中風(fēng)等，包括一些情志方面的癔癥、抑郁癥、癔癱，包括精神分裂癥、失眠、臟燥癥等。
在整個(gè)穴位里首先要知道的是手厥陰心包經(jīng)的原穴和絡(luò)穴以及止疼穴位郄穴。原穴是大陵，絡(luò)穴是內(nèi)關(guān)，郄穴是郄門，它的募穴是膻中，母穴是中沖，子穴是大陵。大陵即是原穴又是子穴，這一點(diǎn)大家要記清楚。
在按摩過程中，首先從外形上看，手厥陰心包經(jīng)產(chǎn)生氣滯血瘀以后，或血比較脹滿時(shí)，我們用中指彈指法往外彈的時(shí)候，感覺沒有勁，手感覺麻木脹痛。在按摩治療時(shí)，特別是在間使、郄門和內(nèi)關(guān)這一塊，它的質(zhì)地非常脹滿，按時(shí)感覺像是里面有氣。治療這種病癥的按摩手法同手太陰肺經(jīng)上的“打馬過河”手法，而這個(gè)打馬過河在“跨馬”的時(shí)候是從中沖與勞宮往上推，肺經(jīng)的打馬過河是從大拇指通過列缺外緣往上推的。心包經(jīng)的打馬過河從中指的中沖、勞宮、大陵推上去，然后握拳放松，進(jìn)行補(bǔ)瀉手法。但主要以瀉為主，因?yàn)檫@塊多數(shù)情況下屬血多氣少。我們?cè)谶@一塊做手法時(shí)，盡量要把手向上抬，這樣可以舒緩腋下臃腫和瘀濁的癥狀。
通過按摩解決天池穴和天泉穴這一塊的臃腫便可以緩解心臟病、心肺病等，特別是因氣滯血瘀產(chǎn)生頸椎病，如前面講過的神經(jīng)根型頸椎病，一定要處理這一塊。天池穴非常有特點(diǎn)，它位于第四肋間隙，乳頭向外一寸。在針灸里天池穴不能直刺，針尖向下朝胃脘這個(gè)方向，或者朝大包這個(gè)方向刺。天池和天泉包括乳根，以及太陰肺經(jīng)的中府穴都是治療乳腺疾病時(shí)必須用的一種手法和必須用的一些穴位。這幾個(gè)穴位治療并解決乳腺腫塊和產(chǎn)后乳汁不足，包括治療乳房外面不紅腫而里面感覺熱痛等癥狀特別有效。在按摩的時(shí)候要推動(dòng)天泉穴、天池穴，把這幾個(gè)穴位手法和作用要掌握清楚。
我們?cè)谂R床上處理臉上長痘、中暑、濕疹、身上癢、蕁麻疹等引起的皮膚瘙癢，都是在曲澤穴進(jìn)行放血。一般大彎穴—委中穴和曲澤穴這兩個(gè)地方放血對(duì)于濕疹和蕁麻疹等效果特別好，這是心包經(jīng)曲澤穴的運(yùn)用。還有些人在這里用拍打法，通過拍打曲澤和尺澤使血液加速循環(huán)來減輕血液對(duì)心臟的壓力。曲澤在五腧穴里屬水，水可以滅火，當(dāng)血熱、中暑等在這一塊放血很有效的。
下面是郄門穴和間使穴，心臟疼痛時(shí)配合內(nèi)關(guān)、郄門、公孫，再加水溝可以用來急救心臟疼痛。我們?cè)谥委煏r(shí)，按摩間使、郄門、內(nèi)關(guān)、大陵這幾穴位，主要是解決氣滯血瘀引起的經(jīng)量少。間使穴和郄門穴再配上關(guān)元穴、章門穴、期門穴等進(jìn)行針灸或按摩可以緩解很多問題。
我們平常暈車或胃脘不適引起的惡心嘔吐，經(jīng)常會(huì)用內(nèi)關(guān)穴。內(nèi)關(guān)配大陵還可以處理舌大口臭，內(nèi)關(guān)配金津、玉液加上照海（絡(luò)穴)不但可以治療口臭等生活病癥，包括臉上長痘，通過補(bǔ)母瀉子法，然后再在曲澤做剛才講的那些運(yùn)用方法效果會(huì)很好。這些濕疹、長痘等癥都是要通過心包經(jīng)這個(gè)相火來處理的。按摩時(shí)發(fā)現(xiàn)好多人一著急就手心出汗發(fā)熱，這時(shí)就要瀉中沖補(bǔ)勞宮了，然后再配合天池穴，加上同名經(jīng)上取穴，包括足太陰脾經(jīng)的陰陵泉、三陰交，足少陰腎經(jīng)的太溪效果會(huì)很好。
總之，整個(gè)心包經(jīng)在我們生活中運(yùn)用的比較廣泛，比如癔癱（突然失去知覺或中暑或心栓導(dǎo)致昏迷)急救時(shí)就是按手厥陰心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)，配人中、合谷等。所以說心包經(jīng)穴位我們?cè)诎茨Φ臅r(shí)候經(jīng)常會(huì)用，還有剛才講的心包經(jīng)上打馬過河手法的運(yùn)用也極為普遍，而且用的惟妙惟肖。
針灸時(shí)，心包經(jīng)上用神和下針的手法，特別對(duì)于針灸間使穴、內(nèi)關(guān)穴或大陵穴時(shí)，一定要輕，要有感覺。很多人在這里針灸刺的太疼，針完后患者在勞動(dòng)時(shí)，握東西或是干什么這里還會(huì)留下疼痛的感覺，有時(shí)會(huì)持續(xù)疼痛數(shù)天。所以在間使穴、內(nèi)關(guān)穴、大陵穴針灸時(shí)一定要先按摩，把血推開。間使穴上一寸也就是腕橫紋上四寸處還有個(gè)二白穴，我們?cè)谶@里處理痔瘡、血瘺等。
在間使穴、內(nèi)關(guān)穴、大陵穴針灸的時(shí)候，包括曲澤放血時(shí)，一定要知道它的靜脈和動(dòng)脈之間的關(guān)系。動(dòng)脈在肱二頭肌內(nèi)側(cè)，靜脈在肱二頭肌外側(cè)，它們?cè)谶@里循環(huán)產(chǎn)生分支，一個(gè)動(dòng)脈一個(gè)靜脈。在這一塊放血要會(huì)放，注意輕一點(diǎn)，放大會(huì)很痛，所以咱們?cè)谶@里要注意。曲澤穴放血還可以調(diào)節(jié)高血壓，我曾經(jīng)治療一個(gè)高血壓患者一來就高壓220，低壓140。這個(gè)時(shí)候只在中沖或者是耳朵降壓溝治療血壓降得比較慢，在曲澤這里放血然后配陽陵泉、豐隆、中沖、耳朵降壓溝等，這樣來調(diào)理平衡它，一般情況四十分鐘以后血壓很快就下來了。這個(gè)手法對(duì)處理腦中風(fēng)出血癥速度比較快，只在十宣放血還是比較慢的。
再一個(gè)就是眼睛昏花，模糊看不清時(shí)在中沖放血或曲澤放血，再配合間使穴的針灸或按摩對(duì)眼睛渾濁都起到很大作用。
我們要把手厥陰心包經(jīng)上每一個(gè)穴位的關(guān)鍵用處記一記。咱們現(xiàn)在的目的是記住這條經(jīng)絡(luò)，用穴位記住這條經(jīng)線，主要記住心包經(jīng)屬血多氣少之經(jīng)。手厥陰心包經(jīng)居于手少陰心經(jīng)和手太陰肺經(jīng)中間，起調(diào)節(jié)作用。心包經(jīng)屬于相火，一邊是君火，一邊是相火，把這個(gè)搞清楚。當(dāng)胃滿、胸脹、心煩等好多病會(huì)用到心包經(jīng)，其中還有內(nèi)關(guān)配公孫八脈交會(huì)穴，心胸問題都會(huì)用這條經(jīng)絡(luò)。包括我們針灸時(shí)處理血證時(shí)，不管是扎太陰脾經(jīng)還是少陰腎經(jīng)或是厥陰肝經(jīng)，都會(huì)用到內(nèi)關(guān)穴，取相火心包經(jīng)來配穴。咱們知道木火土金水，知道曲澤穴屬水，還知道了子母補(bǔ)瀉法，把這一塊配好對(duì)處理血證包括陰證是重中之重。暑天濕氣比較重，受手厥陰心包經(jīng)的熏蒸，濕氣會(huì)導(dǎo)致很多疾病，如蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢，包括中暑等，治療時(shí)心包經(jīng)是非常重要的。日常生活中的常見癥狀，配合心包經(jīng)穴位的按摩會(huì)起到很大的療效，包括去濕，還有些痛風(fēng)癥，血項(xiàng)比較高也可以通過心包經(jīng)來處理。
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