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今天分享的這個(gè)結(jié)節(jié)病患者是一位中年女性，姓石，她是一名中醫(yī)理療店的老板，查出有甲狀腺結(jié)節(jié)，而且這個(gè)結(jié)節(jié)影像評(píng)估分級(jí)比較高，有惡變的可能，所以她就外科手術(shù)把它切除了，術(shù)后病理確實(shí)是一個(gè)甲狀腺的惡性腫瘤。術(shù)后她來找到我，主要是想解決兩方面的問題，如下：

一方面她想針對(duì)于這種術(shù)后進(jìn)行一個(gè)康復(fù)性的治療；一方面她想讓我為她解決一些心頭之患，什么心頭之患呢？她告訴我，她除了甲狀腺上有結(jié)節(jié)之外，乳腺上也有，而且肺上還有磨玻璃樣的結(jié)節(jié)影。她說自己總不能完全依靠手術(shù)來把這些結(jié)節(jié)全部切掉吧。前面我也跟大家講過，手術(shù)不是治療這種全身性泛發(fā)性結(jié)節(jié)有效的治療手段。

下面一起來看一下這個(gè)患者的具體情況：這是一個(gè)甲狀腺惡性腫瘤術(shù)后的患者，來調(diào)理全身性的結(jié)節(jié)性疾病?；颊呒谞钕俨课坏膼盒阅[瘤切除之后頸部多多少少有一些疼痛不適的癥狀。再有，她告訴我整個(gè)肩背部都有一些拘急疼痛；其他飲食、睡眠、大小便都無異常；舌質(zhì)是淡紅色，苔是薄白微膩的有一些瘀點(diǎn)，脈是一種弦細(xì)脈象，就是這么一位患者。

針對(duì)這個(gè)患者，我給她定的病名叫虛勞病，她的癥型就是氣虛血瘀、經(jīng)絡(luò)不通。大家可以看一下，這個(gè)患者沒有什么明顯的癥狀，只是一些頸部的疼痛，肩背部的疼痛。這個(gè)中醫(yī)就認(rèn)為是經(jīng)絡(luò)阻塞，不通則痛的臨床表現(xiàn)。

所以，針對(duì)患者的病史以及四診合參情況，我給她選用的治療方劑出自明代醫(yī)家張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里的健運(yùn)湯，這個(gè)方劑是由一些補(bǔ)氣藥、活血通絡(luò)藥以及化痰散結(jié)藥物來組成。里面黃芪和人參補(bǔ)氣；麥冬和知母養(yǎng)陰；氣血充足之后，用當(dāng)歸、乳香、末藥來活血化瘀通絡(luò)；再用莪術(shù)、三棱化痰開郁散結(jié)。在這里面，我又給加了貓爪草和絲瓜絡(luò)這類通絡(luò)散結(jié)的藥物來加強(qiáng)散結(jié)的效果。通過這個(gè)方劑，為患者前前后后加減治療3個(gè)月左右，她再復(fù)查肺ct的時(shí)候，肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)影完全消失找不到了。

患者復(fù)診的時(shí)候就跟我講：杜大夫，我來的時(shí)候是抱著試試看的心態(tài)，因?yàn)槲乙膊惶_定中醫(yī)藥有沒有療效，但是您所給我?guī)淼闹委熃Y(jié)果，確實(shí)沒有讓我對(duì)中醫(yī)藥失望。這就是患者的心聲。

下面我們?cè)賮砜匆幌挛医o她選用的這個(gè)方劑，《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里，張老針對(duì)于這種疼痛性的或是這種淤滯性的疾病，談到了：“人身之氣化壯旺，而周身疼痛瘀滯之癥，不治之自愈?！笔裁匆馑迹烤褪撬J(rèn)為人體的氣血調(diào)和，氣血流通沒有障礙的話，對(duì)于這種疼痛性的疾病和這種淤滯性的疾病，就會(huì)達(dá)到一種不治而自愈的效果。所以張老在這里用了大劑量的黃芪、人參、麥冬之物來補(bǔ)氣養(yǎng)血，繼而來消散人體的淤血的病情。所以說，這個(gè)患者的結(jié)節(jié)性的疾病通過3個(gè)月的時(shí)間就能夠達(dá)到完全消失，是非常不可思議的。

我們都知道，這一類疾病它不是一朝一夕所產(chǎn)生的，它的治療根據(jù)不同患者的體質(zhì)，病情不同，治療的時(shí)間長短也是各異的。中醫(yī)在治療這一部分結(jié)節(jié)性的疾病，在思維方法上也不是一成不變的。而這個(gè)患者他恰巧是屬于這種氣虛血瘀，經(jīng)絡(luò)不通的一個(gè)患者。所以，方證對(duì)應(yīng)取得了很好的療效。今天這則案例就是我跟大家探討的有關(guān)肺結(jié)節(jié)類疾病，從壯旺氣血，令氣血調(diào)達(dá)，來達(dá)到這種不治而自愈效果的臨床案例。#健康守護(hù)者##我的2020#