生脈散——經(jīng)方解讀（十四）
【組 成】人參五分（10克），麥冬五分（10克），五味子七粒（6克）。
【服 法】長(zhǎng)流水煎，斂陰止汗（現(xiàn)代用法：一劑煎三次，一天服完）。
【講 解】由于暑熱傷氣，氣虛汗出不止所致的氣陰兩虛之證。以氣短乏力，咽干口渴，自汗為主證。故方中用人參補(bǔ)肺益氣以生津止渴為君藥。麥冬養(yǎng)陰生津，清虛熱而除煩為臣藥，五味子酸收斂肺陰止汗而生津，且可安神寧心。三藥一補(bǔ)一清一斂，共奏益氣養(yǎng)陰生津止渴之功，使氣復(fù)津回，汗止而陰存，而疾病可癒。
本方藥有收斂作用，如表邪未解或無汗熱甚，氣陰未傷者，不可使用。
【臨床應(yīng)用】本方是治熱傷氣陰的常用方劑，夏日暑熱傷氣，汗出過多，氣陰耗傷，神?？诳?，脈虛弱，可用本方治之。亦可用于久咳肺虛，嗆咳少痰短氣自汗，口干舌燥，脈虛者。
現(xiàn)代用本方治療心悸、胸悶，左胸疼痛，氣短，汗出，口干思飲，舌淡紅，少津，脈虛弱或結(jié)代之證。
加減法：若中暑可加青篙、荷葉清熱祛暑升清；治溫病氣陰兩傷宜加元參、生地清熱養(yǎng)陰；治肺癆干咳，加山藥、百部補(bǔ)脾潤(rùn)肺止咳；心悸失眠加酸棗仁，煅龍牡等養(yǎng)血安神鎮(zhèn)心。
本方與四逆湯、參附湯之救急不同。
參附湯：主治陽氣暴脫，以益氣回陽為其治法。四逆湯：主治陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛，以回陽救逆為其治法。生脈散：主洽因于熱而氣陰兩傷，以益氣生津?yàn)槠渲畏ā?/span>
【文獻(xiàn)摘錄】吳琨：“氣極者，正氣少，邪氣多，多喘少言，此方主之。肺主氣，正氣少，故少言；邪氣多，故多喘......人參補(bǔ)肺氣，麥冬清肺氣，五味子斂肺氣，一補(bǔ)一清一斂，養(yǎng)氣之道畢矣。名曰生脈者，以脈得氣則充，失氣則弱，故名之。東垣云：夏月服生脈散加黃芪、甘草，令人氣力涌出。若東垣者，可以醫(yī)氣極矣?！?/span>(《醫(yī)方考》)
包潘良——在線輔導(dǎo)
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