“沒想到,我這‘老戰(zhàn)友’居然坑我呀!”
王老伯今年76歲,臉色紅潤,身體倍兒棒,只有輕度高血壓,十幾年來一直在用硝苯地平,血壓也挺穩(wěn)定。
但近一個月,王老伯眼睛有時會無原因疼痛,看東西也很模糊。經(jīng)老伴多次催促,他去了眼科就診,但檢查結(jié)果正常。
醫(yī)生得知王老伯在服用硝苯地平后說,長期服用這種藥,是可能引起眼部不適的。
王老伯納悶:我吃了這么多年的“老戰(zhàn)友”,怎么還“造反”了?
治療高血壓的經(jīng)典老藥
在眾多形形色色的降壓藥中,硝苯地平是一種非常經(jīng)典的老藥。它是世界上第一個二氫吡啶類的鈣拮抗劑,在1969年由德國的企業(yè)研發(fā),一開始用于治療心絞痛。1981年,硝苯地平在美國上市,被應(yīng)用于治療高血壓,從而奠定了硝苯地平在高血壓規(guī)范治療的基礎(chǔ)地位。硝苯地平經(jīng)過不斷的改進,成為治療高血壓的其中一種常見藥物。
硝苯地平是最常見的鈣離子拮抗劑,它擴張冠狀動脈與周圍動脈的效果非常強,可以有效抑制血管痙攣,高血壓患者服用后起效快。但是,任何藥物都有一定的副作用,硝苯地平也不例外。
硝苯地平副作用也多
正如王老伯一樣,長期服用硝苯地平后出現(xiàn)眼部不適是長期服用硝苯地平常見的一個副作用。這是由于硝苯地平擴張血管的范圍非常廣,甚至可以使毛細血管擴張,當眼部的毛細血管擴張后,會增加通透性,就可能會出現(xiàn)眼痛、視力模糊、水腫、結(jié)膜炎、復(fù)視等眼部不適癥狀。不過并不是每個患者都會出現(xiàn)眼部不適的副作用,因為每個人對藥物的敏感性有差異。
服用硝苯地平的副作用除了眼部不適之外,下肢水腫也是常見的副作用,尤其是腳踝部水腫。外周水腫主要跟鈣拮抗劑擴張血管的作用有關(guān)系。
有些患者服用硝苯地平后還會出現(xiàn)心悸、頭痛等副作用,因為在服用硝苯地平后,血壓會快速下降,人體會反射性反應(yīng),加快心率來代償血壓的下降,從而使患者出現(xiàn)頭痛、心悸等不良反應(yīng)。
臉色潮紅也是服用硝苯地平的一個常見副作用,因為硝苯地平會擴張毛細血管,容易導(dǎo)致臉部的毛細血管被過度擴張而出現(xiàn)臉色潮紅的癥狀。
硝苯地平雖然存在一定的副作用,但是在治療高血壓的藥物中也是很常用的,掌握正確的服用硝苯地平的方法很關(guān)鍵。
服用硝苯地平注意2點
硝苯地平在用于治療高血壓時需要口服,不可舌下含服,否則容易引起危險。由于人的舌下黏膜里有豐富的靜脈叢,如果舌下含服硝苯地平會使藥效迅速釋放,比口服更快達到高峰值,使血壓在短時間內(nèi)劇烈下降,導(dǎo)致大腦和心臟等重要器官缺血,引發(fā)缺血性心腦血管疾病。同樣地,硝苯地平需要整片服用,不要嚼碎服用,嚼碎服用容易快速釋放藥效而引起血壓突然降低。
高血壓患者在選擇硝苯地平時通常會遇到有普通片、緩釋片和控釋片,它們的主要區(qū)別在于藥效時間。
·普通片:屬于短效類降血壓藥物,需要一天服用多次才能有效降血壓,副作用較多;
·緩釋片:1.6到4小時起效,6小時達到峰值,服用一次可以維持12小時藥效,通常一天服用兩次;
·控釋片:4小時起效,6-12個小時達到峰值,藥效可以維持24小時,通常一天服用一次即可。
硝苯地平作為降血壓的常用藥物,高血壓患者需要掌握正確的服藥方法才能最大限度降低副作用。你服用過硝苯地平嗎?