肺栓塞(pulmonary embolism)是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷。由于肺組織受支氣管動脈和肺動脈雙重血供,而且肺組織和肺泡間也可直接進(jìn)行氣體交換,所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗塞。肺栓塞的臨床表現(xiàn)多種多樣,所表現(xiàn)出來的癥狀主要取決于血管堵塞的多少,發(fā)生速度和心肺的基礎(chǔ)狀態(tài)。
基本有四個(gè)臨床癥候群:急性肺心病、肺梗死、“不能解釋的呼吸困難”、慢性反復(fù)性肺血栓栓塞。預(yù)防肺栓塞關(guān)鍵在于預(yù)防原發(fā)病,雖然肺栓塞的栓子可來源于全身任何體靜脈系統(tǒng)和右心房、室,但最多還是來自下肢深靜脈,因此,肺栓塞的最重要預(yù)防是針對下肢血栓性靜脈炎和血栓的形成。