腰背痛在生活中非常普遍
屬于肌肉骨骼損傷最常見的癥狀
病因多種多樣
骨質(zhì)疏松、腰突、強直、肌肉勞損等
今天我們來說說肌肉勞損
久坐腰背痛
大多跟這7組肌肉有關(guān)
豎脊肌，也叫骶棘肌、軀干肌，是位于脊柱后方的長肌，受全部脊神經(jīng)后支支配。
由棘肌、最長肌和髂肋肌三部分組成。外側(cè)為髂肋肌，分為腰髂肋肌、背髂肋肌、項髂肋??；中部為最長肌，分為腰背最長肌、頸最長肌、頭最長??；內(nèi)側(cè)為棘肌，分為胸棘肌、頸棘肌、頭棘肌。
豎脊肌是維持人體直立姿勢的重要結(jié)構(gòu)，承擔著穩(wěn)定腰椎的作用。當豎脊肌長期處于高張力牽伸狀態(tài)時會出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生腰部肌肉酸痛。并且豎脊肌屬于L3橫突周圍附著的肌肉，由于L3橫突特殊的解剖結(jié)構(gòu)，其周圍組織最易勞損，所以豎脊肌也是腰肌勞損中易受傷的肌肉之一。
多裂肌是唯一從腰骶部跨越至背部的肌肉，其位于脊柱最內(nèi)側(cè)，覆蓋全脊柱，是附著面積最大的椎旁肌。起自骶骨背面、腰椎、胸椎橫突和第四至第七頸椎的關(guān)節(jié)突，肌束跨越二至四個椎骨后，止于全部椎骨，寰椎除外的棘突。
腰骶部約2／3的穩(wěn)定力量由多裂肌提供，在維持脊柱正常力線的同時還起到了穩(wěn)定腰椎的作用。如果多裂肌出現(xiàn)慢性勞損，就會造成腰部脊柱穩(wěn)定性的下降，引起椎間小關(guān)節(jié)活動紊亂、局部肌肉痙攣、腰周韌帶及椎間盤損傷，引起腰痛，甚至造成腰椎間盤突出加重或復(fù)發(fā)。
腰大肌起點就在腰部脊柱，該肌肉肌束的走向是由上內(nèi)側(cè)往下外側(cè)走，止于大腿根部內(nèi)側(cè)的股骨小轉(zhuǎn)子，是唯一一塊連接人體上下半身（脊柱和雙腿）的肌肉，也是髂股關(guān)節(jié)和腰椎的運動肌和穩(wěn)定肌。
運動功能里腰大肌是人體最重要的屈髖肌，在維持人體姿態(tài)及穩(wěn)定方面它也發(fā)揮著非常重要的作用。另外，它不僅可以影響神經(jīng)支配和血液循環(huán)，還對臟器起到刺激和按摩的作用。長期久坐和一些不良的姿勢習慣，會使腰大肌一直處于閑置的狀態(tài)，導(dǎo)致腰部和脊椎負擔增加，甚至出現(xiàn)骨盆歪斜、內(nèi)臟下垂等病變。
腰方肌位于腹后壁脊柱兩側(cè)，是不規(guī)則的扁肌，內(nèi)側(cè)前方是腰大肌，后方是豎脊肌。腰方肌起于髂嵴內(nèi)側(cè)半，外側(cè)部肌纖維向上附著于12肋下緣的內(nèi)側(cè)半，內(nèi)側(cè)部的肌纖維向內(nèi)上分別通過４個小肌腱連于１-４腰椎的橫突尖。
腰方肌可以起到輔助呼吸的作用，還可以幫助脊柱伸展，穩(wěn)定腰椎，維持骨盆穩(wěn)定。如果腰方肌出現(xiàn)損傷，髖部、臀部、脊柱底部骶髂關(guān)節(jié)周圍就很可能產(chǎn)生疼痛，引發(fā)急性坐骨神經(jīng)痛的癥狀，造成腰椎失穩(wěn)、骨盆傾斜、長短腿等一系列癥狀。
腹直肌由一系列肌腱交織組成，有筋膜鞘（腹直肌鞘）覆蓋，并被中央的白線分割，腹直肌將前胸（肋骨）與前盆骨（恥骨）連接起來，是前腹部非常重要的肌肉。它的作用是彎曲脊柱，抵抗脊柱伸展。
如果腹直肌分離，不僅小肚子永遠突出，腹部堆積贅肉，影響美觀，還會使腹部肌肉力量大幅減弱，腰背部的承托力下降，導(dǎo)致骨盆發(fā)生前傾、增加腰椎生理彎曲程度，加重腰背部疼痛的發(fā)生率。
腹橫肌位于腹直肌外側(cè)的其他腹肌深處，肌纖維水平纏繞腹部。腹橫肌大部分被腹內(nèi)斜肌所遮蓋，最上部的肌纖維被腹直肌所遮蓋，為腹部闊肌中最深和最薄者。起點廣闊，自上而下起自第7～12肋軟骨內(nèi)面(與膈肌肌齒相互交錯)、胸腰筋膜前層、髂嵴前部、腹股溝韌帶外側(cè)1/3。
腹橫肌的起止點附著于脊柱之上，當它收縮時，可以通過增大腹壓的方式穩(wěn)定腰椎，在日常進行四肢的跑、跳等運動時，可以使腰椎保持正常位置關(guān)系，降低損傷風險，此外它對腰骶部及骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性維持也提供了至關(guān)重要的作用。
臀大肌是系髖肌后群肌之一。呈寬厚四邊形，位于臀皮下，起自髖骨外面和骶骨背面，纖維斜向外下，覆蓋大轉(zhuǎn)子，止于股骨的臀肌粗隆，可使大腿后伸并外旋，下肢固定時伸直軀干并防止軀干前傾以維持身體平衡。
臀大肌無力時，為了維持骶髂的穩(wěn)定，對側(cè)的背闊肌就會代償性的收縮，過度緊張的背闊肌會拉扯肱骨和肩胛骨往下，斜方肌和肩胛提肌，有可能過度收縮以抵消這種拉扯，時間久了可能出現(xiàn)勞損和疼痛。此外，還會使整個骨盆的穩(wěn)定性降低，改變原本平衡的力學結(jié)構(gòu)，進而影響核心的穩(wěn)定，導(dǎo)致運動控制異常，讓動作變得越來越不協(xié)調(diào)。
腰背痛是個非常普遍的問題
不良姿勢會引起腰背痛
生活習慣不好會引起腰背痛
在解決肌肉勞損造成的腰背痛時
大家更多地把重心集中在
腰大肌、腰方肌、腹直肌、臀大肌等上
從而忽略了豎脊肌、多裂肌、腹橫肌
在這要提醒大家
腰背痛是一個綜合性問題
任何一組參與運動的肌肉
都有可能造成代償或勞損現(xiàn)象
所以要盡可能地全面綜合評估
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