扁平足通常與足部的過度旋前相關聯(lián)，足弓結(jié)構(gòu)或者功能不良時，當腳負重接觸地面時即導致踝關節(jié)向下和向內(nèi)的動作發(fā)生，對于扁平足患者而言，足部旋前幾乎是一個必經(jīng)的結(jié)果。
然而，過度的旋前或者嚴重的扁平足，也意味著腳在站立、步行或跑步的時候會發(fā)生過度的傾斜角度。
因為足部的扁平和旋前影響，足弓對于地面震蕩的吸收能力存在不同程度的降低，這種降低也意味著足部受到的外界應力（作用力）更多，踝關節(jié)和膝關節(jié)所承受到的負荷或應力也會更多。
怎樣辨別是否存在足部旋前？最簡單的方法，可以通過從正后方觀察前方的足部來識別，如果是旋前的足部，可能會看到伸向“腳側(cè)緣”外面的腳趾，腳趾和整個前腳掌的方向張開指向外側(cè)。
有一種非常普遍的錯誤觀念，許多平腳的人認為他們的扁平足是天生的，也沒什么好的辦法，這種想法在很多情況下是不對的。扁平足是臨床上導致足部疼痛的主要的病癥之一，且嚴重者往往活動能力會得到不同程度的限制。
扁平足的類型
按照不同程度的嚴重性和不同的足弓表現(xiàn)，扁平足在醫(yī)學上分為兩種類型：柔性（柔韌性）和剛性（結(jié)構(gòu)性）。
柔性的的扁平足只有當身體重量放在腳上時足弓塌陷，而在非負重狀態(tài)下足弓結(jié)構(gòu)非常清晰甚至正常。
如名稱所示，剛性的扁平足是剛性且足弓完全平坦的，無論是否有重量放在腳上都是如此。結(jié)構(gòu)性的扁平足可能是由于跗骨聯(lián)合所導致的（骨骼長到了一起），或者由于關節(jié)炎和先天性的一些疾病所引起。
相比較而言，柔韌性的扁平足更加常見。
以下介紹5種方法對扁平足有幫助：
1、肌肉（肌腱）拉伸
小腿（踝關節(jié)）相關的肌肉緊張，常常被認為是扁平足常見的發(fā)病原因，許多足腳踝外科醫(yī)生經(jīng)常會考慮對緊張的肌肉進行松解。肌肉的緊張導致在足部應力增強，引起足弓塌陷。
針對性的拉伸鍛煉可以幫助減輕扁平足的不良癥狀，尤其跟腱的有效拉伸也是跑步者最喜歡的伸展活動，比如瑜伽動作“下犬式”對小腿后方的伸展效果就很好。
2、足弓功能增強練習
足部包含有許多肌肉組織或成分，這意味著許多肌肉的一端起源于足部，延伸到身體的其它部分而止于另一端。
這類肌肉被稱為足部的內(nèi)在肌，通常連接于腳底的區(qū)域或位置。
扁平腳患者的內(nèi)在肌肉通常都存在一定程度的功能欠缺，因此旨在加強足部肌肉的鍛煉即能夠幫助支撐足弓，簡單的練習，比如用腳趾抓東西（腳趾撿石子或手帕），足尖寫字等動作都是簡單且有效的。
3、定制的矯正鞋墊
足弓支撐的矯形鞋墊通過外力支撐抬起足弓，鞋墊通過將足弓結(jié)構(gòu)調(diào)整到正常的位置從而保證足弓的功能，如果能配合定制的矯正鞋對外翻的足跟骨進行糾正，效果會更好。
由于對足弓結(jié)構(gòu)的支撐減輕了韌帶和肌肉的張力和緊張感，會使得扁平足的患者常感覺舒適度極大提高。
4、赤腳鍛煉
這種方法目前存在爭論，是否有效需要因人而異。且這種方法似乎有點違反直覺，因為我們普遍認為扁平足是需要足弓支撐的。
支持這一觀點的醫(yī)生認為，當患者赤腳走路或活動時，腳的肌肉會變得更加活躍，也因此而變得更加強壯，理論上腳部肌肉會變得更強健，可能會因此而改善足部穩(wěn)定性。但也有部分醫(yī)生認為，長期的赤腳行走，會加重足外翻和扁平足的足弓塌陷程度。
5、手術(shù)
手術(shù)通常是在已經(jīng)使用其他措施后，依然沒有改善足部疼痛的癥狀時所做出的最后選擇。
扁平足的手術(shù)可以相對簡單，也可以非常復雜，這取決于患者的年齡，扁平足的嚴重程度以及相關癥狀的強度。每個人的扁平足狀態(tài)可能都有不同，最重要的是，扁平足不能只是簡單的將足弓“切割拼湊”起來。
比如，常見類型的手術(shù)可能涉及在足背部植入支撐物來支持骨骼結(jié)構(gòu)。
還有另一種常見的手術(shù)方法，對骨骼進行切割或關節(jié)進行融合處理，幫助肌腱轉(zhuǎn)移以實現(xiàn)足弓結(jié)構(gòu)的重新校準。
盡管上述方法很多時候很難讓扁平足得到痊愈，但是我們依然可以采取這些措施，使得扁平足的腳部變得功能更好，幫助下肢生物力學得到最大改善。
我們也應該知道，如果平腳與足部或腿部的疼痛有關，導致步行困難或者一只腳的足弓比另一只腳更為平坦，則治療就非常必要。
另外，導致足弓嚴重扁平的某些先天性足部缺陷因素也需要及時治療。
參考文獻：
Prescription Foot Orthotics Can Help You Put Your Best Foot Forward. Rock Positano, DPM, MSc, MPH. Hospital for Special Surgery. 10/12/2004.
Custom-made foot orthoses for the treatment of foot pain. The Cochrane Library. Fiona Hawke et al. Published online: 16 July 2008 in Issue 3, 2008.
