什么是滑膜炎？

滑膜分布于關(guān)節(jié)內(nèi)，正常情況下分泌一種淡黃色粘稠液體，有點(diǎn)像潤(rùn)滑機(jī)器用的黃油，主要作用潤(rùn)滑關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)后還具有散熱作用。滑膜血液供應(yīng)十分豐富，在外傷的作用下，非常容易出血形成滑膜炎，我們稱之為創(chuàng)傷性滑膜炎。

表現(xiàn)

滑膜炎分為兩種：急性創(chuàng)傷性滑膜炎和慢性創(chuàng)傷性滑膜炎。

1.急性滑膜炎

膝關(guān)節(jié)在受到外傷作用力以后，短時(shí)間內(nèi)迅速腫脹，若處理不及時(shí)，病情進(jìn)行性加重。患者因疼痛腫脹拒絕活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，用手摸膝蓋可感覺到局部皮膚溫度增高。醫(yī)生查體可見浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。

2.慢性滑膜炎

由于急性創(chuàng)傷性滑膜炎不能得到及時(shí)有效的治療，或者膝關(guān)節(jié)反復(fù)多次輕微外傷勞損，可以導(dǎo)致慢性創(chuàng)傷性滑膜炎。主要表現(xiàn)為膝蓋反復(fù)腫脹、酸痛，不敢活動(dòng)，可出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性還有一部分患者可以觸及到肥厚的滑膜摩擦感。

治療

1.急性滑膜炎

受傷后隨即應(yīng)該48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冰敷，加壓包扎，48小時(shí)后改為熱敷理療，膝關(guān)節(jié)應(yīng)用支具固定14天左右，絕大多數(shù)患者腫脹會(huì)明顯消退，積水明顯改善或消失。

對(duì)于嚴(yán)重的膝蓋積液，須在醫(yī)生的嚴(yán)格無(wú)菌操作下進(jìn)行抽取積液，隨后加壓包扎，以防積水復(fù)發(fā)，也有醫(yī)生主張抽液的同時(shí)給予激素關(guān)節(jié)腔注射。

2.慢性滑膜炎

腫脹嚴(yán)重應(yīng)該限制膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，腫脹消退后方可進(jìn)行功能鍛煉。局部的熱敷、超短波、微波等等治療也是有效果的。如果上述效果不佳，也可考慮關(guān)節(jié)腔注射激素抑制炎癥，但次數(shù)不可過(guò)多，每周1次，最多3次。