得了甲狀腺結(jié)節(jié)，大家最擔(dān)心的就是會不會惡性病變，生怕一不小心，發(fā)展成了甲狀腺癌。雖然甲狀腺癌積極治療一般也不影響壽命，但是多數(shù)患者仍然是“談癌色變”。如何辨別甲狀腺結(jié)節(jié)會不會惡化?甲狀腺結(jié)節(jié)容易轉(zhuǎn)為惡性的主要有六種。
1、親屬患有甲狀腺癌
甲狀腺癌是一種可以遺傳的疾病，血緣關(guān)系越近遺傳幾率越高，如一級親屬即患者的父母和兄弟姐妹風(fēng)險較大。
甲狀腺髓樣癌屬于遺傳性腫瘤。在家族中如有人患甲狀腺癌，其他成員要注意排查，如做甲狀腺B超等，以便早期發(fā)現(xiàn)及時處理。甲狀腺髓樣癌患者的親屬，通過化驗血液，可以檢測到有無甲狀腺癌基因突變和患病的可能性。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)長得快的患者
甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)屬于良性，并無大礙，但20%左右的甲狀腺良性結(jié)節(jié)可以惡變。惡變的信號之一就是腫塊變大變硬。所以，如果不治療良性結(jié)節(jié)有惡變的風(fēng)險。
有甲狀腺結(jié)節(jié)的人要注意定期復(fù)查，了解甲狀腺結(jié)節(jié)大小和性質(zhì)的變化，懷疑癌變時還要做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。因為橋本氏病和甲狀腺癌都是在機體免疫功能紊亂時有發(fā)生，橋本氏病伴有結(jié)節(jié)的人要更加警惕癌變。
3、不明原因聲音沙啞的人
當(dāng)甲狀腺癌侵犯到喉返神經(jīng)時就會出現(xiàn)聲音沙啞。甲狀腺手術(shù)如果傷到喉返神經(jīng)也會出現(xiàn)聲音沙啞。當(dāng)然引起聲音沙啞最常見的原因是喉部疾病如聲帶結(jié)節(jié)、甚至喉癌等。如果經(jīng)常聲音沙啞，耳鼻喉科檢查沒有異常，一定要注意排查甲狀腺癌。
4、“一老一小”有甲狀腺結(jié)節(jié)的人
雖然中青年女性是甲狀腺癌的高發(fā)人群，但甲狀腺癌中有一種較少見和惡性程度高的類型“未分化型甲狀腺癌”則多見于老年男性。20歲以下青少年出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性比例高。也就是說，良性結(jié)節(jié)則多長在成年人身上。因此，當(dāng)一老一小出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，要特別警惕是否為甲狀腺癌。
5、頸部照過放射線的人
甲狀腺最容易受到放射線特別是核輻射的破壞發(fā)生癌變。在眾多引起甲狀腺癌的因素中，唯一被證實了的就為射線暴露。兒童和少年的細(xì)胞增殖旺盛，頸部放射治療易使兒童發(fā)生甲狀腺癌，成人頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌較少。
平時生活中頸部接觸放射線的情況如看牙拍片，要帶好頸部防護鉛套。此外，我們身邊的各種電器產(chǎn)品日益增多，電離輻射等因素也能導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生。
6、精神壓力大和愛生氣的人
從事高強度、精神壓力大工作的人群、高學(xué)歷的人群，甲狀腺癌發(fā)病率較高。如不少醫(yī)院自己職工體檢，甲狀腺癌的檢出率比許多其他單位體檢發(fā)現(xiàn)率高。
不良情緒也是誘發(fā)甲狀腺癌的重要因素，如女性情感困惑，婚戀不順等。癌癥患者的身心壓力與癌癥擴散速度存在驚人關(guān)聯(lián)性，壓力大導(dǎo)致癌癥擴散速度增加5倍。壓力能制造從腫瘤內(nèi)部通往外界的道路，為癌癥擴散提供物理通道。
在中醫(yī)看來，頸前甲狀腺位置正是肝經(jīng)循行的部位，長期抑郁、悲傷，會造成頸部血液循環(huán)不暢，氣凝血滯容易導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，進(jìn)而誘發(fā)甲狀腺癌。因此，緩解和釋放不良情緒，放慢生活節(jié)奏，是預(yù)防甲狀腺癌的有效方法。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，還是應(yīng)該根據(jù)它的性質(zhì)針對性的治療，良性的為防止惡性病變，應(yīng)盡早用中醫(yī)等保守的方法治好，消除潛在隱患，惡性的就盡早手術(shù)，避免癌細(xì)胞進(jìn)一步擴散。甲狀腺結(jié)節(jié)很常見，危害可輕可重，需要大家科學(xué)認(rèn)識，積極防治。
