今天介紹的中成藥是歸脾丸,不管在大城市還是小城市,大藥房還是小藥房,基本都能買到,不過,僅憑名字和口感,你可能說(shuō)不準(zhǔn)確它能治什么。
來(lái)來(lái)來(lái),小歸脾丸課堂開課了。
首先聊聊這方子是怎么來(lái)的。
這個(gè)方子是醫(yī)家嚴(yán)用和首先提出來(lái)的,南宋人,基本和“人生自古誰(shuí)無(wú)死”的文天祥是同一時(shí)期的。是個(gè)了不起的人,集臨證三十余年經(jīng)驗(yàn),使出太古滔滔之氣,著成《濟(jì)生方》十卷,比如大家熟悉的“金匱腎氣丸”實(shí)際是叫“濟(jì)生腎氣丸”,就是嚴(yán)用和出的方子。
相比于現(xiàn)在的一言不合就尬舞,那時(shí)候的文人更喜歡不動(dòng)聲色的來(lái)飆文,后世醫(yī)家薛立齋,也就是明代太醫(yī)院的院長(zhǎng),就覺得這方子不好,不完整,就在原方的基礎(chǔ)上,增加了兩味藥,當(dāng)歸和遠(yuǎn)志。他這一加,加的倒是出彩,大大擴(kuò)大了本方的治療范圍,一直沿用至今。
組成:黨參、白術(shù)(炒) 、炙黃芪 、炙甘草、茯苓、遠(yuǎn)志、 酸棗仁(炒)、龍眼肉、當(dāng)歸、木香 、大棗(去核)
主治:
1.心脾氣血兩虛證。心悸怔忡,健忘失眠,盜汗虛熱,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
2.脾不統(tǒng)血證。便血,皮下紫癜,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細(xì)者。
疾病的發(fā)展過程,就是正邪之間的一場(chǎng)博弈,而這個(gè)方子更是高手間的過招。
第一式:迂回戰(zhàn)術(shù)
黨參、白術(shù)、茯苓、甘草(四君子湯組成)這四君子是補(bǔ)氣的,再加上補(bǔ)氣的黃芪,咋一看,這方子有啥稀奇,不過是個(gè)單純補(bǔ)氣的方子嘛。
只能怪你太天真,哪知中醫(yī)套路深。
在方劑學(xué)中,歸脾湯確實(shí)補(bǔ)血的。
這要從氣和血的關(guān)系說(shuō)起。中醫(yī)認(rèn)為,氣屬陽(yáng),血屬陰,它倆的關(guān)系就像白天與黑夜給了我,我從來(lái)沒有見過你但我知道你生了我(互生關(guān)系,氣生血,血生氣)。瞅瞅八卦圖中的陰陽(yáng)魚,氣和血也是這么抱在一起的。
那些高明的中醫(yī)大家們,在他想補(bǔ)血的時(shí)候,往往先掐指算算這個(gè)人的氣是否不足。要不就如同一味地加油門,油卻要見底了,這樣補(bǔ)難免會(huì)后勁不足。
而補(bǔ)氣,當(dāng)然是補(bǔ)脾氣。中醫(yī)認(rèn)為,脾胃是后天之本,氣血生化之源。所以,要想養(yǎng)血,首先要調(diào)理好脾胃,準(zhǔn)備充足的原料,這便是方子高明的地方。
第二式:“擒賊先擒王”
明明叫著歸脾湯,這方子卻一點(diǎn)都不安分,瞅瞅不管是養(yǎng)血的龍眼肉、酸棗仁、當(dāng)歸,還是寧心安神的遠(yuǎn)志,這分明都是奔著心經(jīng)去的??!
這便是高手出招,要的就是心脾同治。
不管你是嘔心瀝血到心力交瘁,又失眠又健忘的;還是潛心鉆研到氣血不足,心悸恍惚,血液的耗傷,一個(gè)主要的方向,就是思慮過度,耗傷心血。
所以,要想養(yǎng)血,就要先把這個(gè)補(bǔ)上。
這樣就明了了,歸脾丸這個(gè)中成藥,可以治療因?yàn)樾纳窈膫^度,引起的心血不足,比如出現(xiàn)心悸失眠、健忘等癥狀,基本上可以叫它腦力工作者的備用藥。
那么,為什么這個(gè)方子叫“歸脾”呢?
無(wú)非就是把脾的工作重新歸給它。在中醫(yī)里面,脾的功能很多,除了化生氣血,還有統(tǒng)血的作用。
比如,血液在經(jīng)脈中運(yùn)行,就是在氣的推動(dòng)管理下運(yùn)行的,如果脾虛,氣不足,那么血液就會(huì)跑出經(jīng)脈,這就叫“脾不統(tǒng)血”。
很多女性的血證,比如崩漏等,都和“脾不統(tǒng)血”有關(guān)。而歸脾湯(歸脾丸)就是治療脾不統(tǒng)血的一個(gè)主要的方子。
如果把歸脾丸中的黨參換成人參就叫人參歸脾丸,兩者療效沒多大差別。
倒是有一個(gè)叫人參健脾丸的家伙容易和人參歸脾丸混淆,它不是假的歸脾丸,只是一個(gè)和歸脾丸在組成和功效都有所不同的另一個(gè)存在。
人參歸脾丸VS人參健脾丸
第一回合:統(tǒng)領(lǐng)不同
歸脾丸重用當(dāng)歸、人參(或黨參),以養(yǎng)血益氣;
健脾丸派出黃芪、山藥,主打健脾益氣。
第二回合:祭出秘密武器
健脾丸請(qǐng)出山藥、陳皮、砂仁,繼續(xù)鞏固加強(qiáng)健脾和胃。
歸脾丸用龍眼肉、炙甘草,增加補(bǔ)血和營(yíng)。
比較一下,不難發(fā)現(xiàn),人參健脾丸具有健脾益氣、和胃止瀉的功效,主要用于脾胃虛弱引起的惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。
人參歸脾丸具有益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心的功效,主要用治心脾兩虛,氣血不足。
所以,人參健脾丸偏重于健脾理氣,而人參歸脾丸偏重于補(bǔ)氣養(yǎng)血。
這兩種藥沒有哪個(gè)更勝一籌,對(duì)癥就是最好的!
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