隨著工作生活方式的改變，伏案工作者逐年增多，頸椎病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡日趨年輕化。近期歐洲的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查研究顯示頸椎病的患病率為12.47%；我國(guó)1982年的調(diào)查結(jié)果顯示頸椎病的人群患病率為17.19%。
頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)病理性改變（頸椎間盤(pán)膨出或者突出、椎體后緣和鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、韌帶增厚和鈣化）導(dǎo)致頸椎神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)受壓而出現(xiàn)的一組臨床臨床綜合征。因?yàn)?strong>頸椎受壓的結(jié)構(gòu)不同，因此所產(chǎn)生的臨床癥狀也不一樣，也就出現(xiàn)了不同類型的頸椎病。有些類型的頸椎病病情重需要手術(shù)治療，有些類型病情輕只需要功能鍛煉或者少量藥物治療。以下我們就詳細(xì)了解一下到底有哪些類型的頸椎??？
I 神經(jīng)根型
這是最常見(jiàn)的一種頸椎病，占大約70%。是頸椎間盤(pán)退變后及其退變后導(dǎo)致的頸椎后緣增生的骨贅壓迫到竇椎神經(jīng)和相應(yīng)節(jié)段的頸椎神經(jīng)根而產(chǎn)生的相應(yīng)臨床癥狀。首先是頸部的僵硬和不適感，頸椎后方肌肉的疼痛。同時(shí)出現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)上肢的放射性疼痛和麻木的感覺(jué)。這種類型的頸椎病通常通過(guò)改變不良工作生活習(xí)慣，例如減少低頭工作時(shí)間，調(diào)整枕頭高度，牽引、針灸或者藥物治療可以得到緩解。這種類型的頸椎病如果出現(xiàn)了一側(cè)或者兩側(cè)上肢力量的減弱，則需要考慮手術(shù)治療。
II 脊髓型
這種類型的頸椎病是臨床上病情最重的一種類型。頸椎間盤(pán)突出比較大，或者增生的骨贅明顯，或者頸椎椎管先天發(fā)育狹窄，導(dǎo)致頸段脊髓受壓而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。這種類型頸椎病患者可出現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)上肢無(wú)力肢體麻木，同時(shí)伴有雙側(cè)下肢行走不穩(wěn)，走路有踩棉花的感覺(jué)。這種類型頸椎病嚴(yán)重影響患者的工作和生活能力，確診后均應(yīng)早期手術(shù)治療。
III 椎動(dòng)脈型
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這一型頸椎病是頸椎椎體間的鉤椎關(guān)節(jié)增生導(dǎo)致行走在椎動(dòng)脈孔內(nèi)的椎動(dòng)脈受壓而產(chǎn)生相應(yīng)臨床癥狀的頸椎病。這一型頸椎病可以有頸痛頸部僵硬這類頸椎病的常有癥狀，但主要是椎動(dòng)脈受壓后產(chǎn)生的椎-基底動(dòng)脈供血不足的癥狀。這些癥狀主要是偏頭痛、聽(tīng)力減退、頭暈、記憶力減退和視力障礙。這型頸椎病臨床癥狀不典型，診斷相對(duì)比較困難，目前尚存爭(zhēng)議。治療方面以保守治療為主。
VI 食管型
這種類型的頸椎病是頸椎椎體前方骨贅增生壓迫到食管而產(chǎn)生相應(yīng)臨床癥狀的一種頸椎病。早期癥狀是進(jìn)食質(zhì)硬食物時(shí)有吞咽困難，進(jìn)食后胸骨后有刺痛或燒灼感，嚴(yán)重者進(jìn)食一般食物也出現(xiàn)吞咽困難。這種類型的頸椎病很少見(jiàn)，對(duì)于嚴(yán)重吞咽困難者可采取手術(shù)治療的方法。
V 頸型
有的學(xué)者提出頸型頸椎病的概念，這實(shí)際是臨床上頸椎出現(xiàn)早期病變的一組頸部癥候群。往往發(fā)生于青壯年，在較長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或者學(xué)習(xí)后，出現(xiàn)頸部酸脹痛和不適感。查體可發(fā)現(xiàn)頸部肌肉緊張僵硬，頸部活動(dòng)度稍受限。X線平片檢查往往可見(jiàn)頸椎曲度不良，有些患者有頸椎不穩(wěn)定表現(xiàn)。MRI檢查可見(jiàn)頸椎間盤(pán)退變表現(xiàn)。這實(shí)際也可以說(shuō)是頸椎病的一種前期表現(xiàn)，無(wú)需手術(shù)治療。只需要增強(qiáng)頸椎功能鍛煉即可。
VI 混合型
同時(shí)有幾種類型頸椎病的癥狀，可以某型表現(xiàn)為主，臨床上也稱之為混合型頸椎病。混合型頸椎病如果以脊髓型為主要表現(xiàn)，需要考慮手術(shù)治療。
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