黃帝問(wèn)道:怎么診斷疾病呢? 岐伯回答說(shuō):必須先觀察病人的胖瘦,然后調(diào)理病人氣的虛實(shí),氣實(shí)則瀉其有余,氣虛則補(bǔ)其不足,但必先除去血脈中的淤滯,然后再調(diào)理,無(wú)論是什么病,目的是使臟腑達(dá)到協(xié)調(diào)。
黃帝問(wèn)道:怎樣判斷疾病治愈后的好壞? 岐伯回答說(shuō):體形充實(shí),但脈細(xì),氣少,滿足不了呼吸的病征就較危險(xiǎn)。體形消瘦,脈反而大,胸中的氣很多,這樣的病征多數(shù)會(huì)死亡。形體與神氣協(xié)調(diào)一致,這樣愈后就較好。脈搏參差不齊地跳動(dòng),大多數(shù)是有病。三部九候的脈象不相協(xié)調(diào),大多數(shù)是死證。三部九候中上下左右脈相應(yīng),鼓指明顯,像舂搗谷物,說(shuō)明病情較重,上下左右脈不相協(xié)調(diào),快卻數(shù)不清,大多數(shù)是死證。中部的脈象雖單獨(dú)調(diào)和,但是上部、下部多臟之脈已經(jīng)失調(diào),大多數(shù)會(huì)死亡。中部脈象衰減,并與上部下部脈不相協(xié)調(diào),大多數(shù)是死證。兩眼內(nèi)陷,也會(huì)死亡。
黃帝問(wèn)道:如何判斷有疾病呢? 岐伯回答說(shuō):診察九候的異常,就能知道。如果九候中有一脈獨(dú)小的,九候中有一脈獨(dú)大的,九候中有一脈獨(dú)快的,九候中有一脈獨(dú)慢的,九候中有一脈獨(dú)滑的,九候中有一脈獨(dú)澀的,九候中有一脈獨(dú)沉陷的,這些均是有病。醫(yī)生用左手指輕輕按在內(nèi)踝上五寸處,再用右手指輕輕彈病人內(nèi)踝,如果震動(dòng)超過(guò)五寸以上且震動(dòng)軟滑均勻,就沒(méi)有??;如果震動(dòng)混亂不清,就是有?。蝗绻饎?dòng)緩慢而小,也是有??;如果震動(dòng)不到五寸,或彈后根本沒(méi)反應(yīng),就是死證。如果全身肌肉消瘦,行動(dòng)不便,也是死證。中部的脈忽慢忽快,也會(huì)死亡。上部的脈大而鉤的,是絡(luò)脈有病。三部九候的脈象,應(yīng)相互協(xié)調(diào)、上下一致、不失和。如其中一候不相應(yīng),就是出現(xiàn)了病變;如果有兩候不相應(yīng),就是病重;如果三候不相應(yīng),就是病危了。不相應(yīng)是指上、中、下三部脈象不一致,在臟、腑審察疾病,是判斷生死的。必須先了解四時(shí)五臟的正常脈象,才能分辨出病脈。真臟脈出現(xiàn)了,而且病征很重,就會(huì)死亡。足太陽(yáng)經(jīng)脈經(jīng)氣敗竭,病人下肢屈伸不利,就接近死亡了,這時(shí)兩眼向上翻,眼珠不能轉(zhuǎn)動(dòng)。
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