肺癌新高危人群：女性、不吸煙人群
提到肺癌高危人群，人們最先想到的是常年吸煙的男性。不過(guò)，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳海泉教授團(tuán)隊(duì)最新研究發(fā)現(xiàn)，不吸煙的女性已經(jīng)漸漸成為肺癌的“最新高發(fā)人群”。
也就是說(shuō)，雖然以往經(jīng)驗(yàn)提示肺癌高危人群以老年、男性、吸煙者為主，但研究發(fā)現(xiàn)的新趨勢(shì)卻是：女性、不吸煙人群漸成中國(guó)肺癌高危人群。
6個(gè)原因可能招來(lái)肺癌
到目前為止，由于沒(méi)有確切證據(jù)，我們很難解釋為何肺癌會(huì)找上不吸煙女性，但從理論上推測(cè)，肺癌的原因或許與以下因素有關(guān)。
1
被動(dòng)吸煙
雖然自己不吸煙，但很多女性長(zhǎng)時(shí)間生活在二手煙或三手煙環(huán)境中，在被動(dòng)吸煙。研究發(fā)現(xiàn)，被動(dòng)吸煙的傷害可能比主動(dòng)吸煙更大。
2016年，日本國(guó)立癌癥研究中心稱，在非吸煙人群中，被動(dòng)吸煙者患肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非被動(dòng)吸煙者的1.3倍。據(jù)此，他們將被動(dòng)吸煙可能引發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)從“幾乎確鑿”提升為“確鑿”，同時(shí)也將有關(guān)癌癥預(yù)防指導(dǎo)方針中“盡量避免被動(dòng)吸煙”表述中的“盡量”刪除。
2
主動(dòng)吸煙
毫無(wú)疑問(wèn)，吸煙仍是肺癌直接風(fēng)險(xiǎn)因素。早在1948年，英國(guó)理查德·多爾爵士就發(fā)現(xiàn)吸煙與肺癌之間存在因果關(guān)系。此后，隨訪50年的研究發(fā)現(xiàn)，吸煙醫(yī)生的肺癌年死亡率是不吸煙醫(yī)生的40倍。多年來(lái)，美國(guó)肺癌死亡率顯著下降也證實(shí)了上述結(jié)論。
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，自從全面禁煙措施以來(lái)，1990~2014年，美國(guó)男性肺癌死亡率下降43%。
3
環(huán)境污染
有關(guān)空氣污染（特別是PM2.5）是否會(huì)導(dǎo)致肺癌的研究很多。
李峻嶺認(rèn)為，要給出“PM2.5一定引發(fā)肺癌”的結(jié)論為時(shí)尚早，但至今為止的研究已能證實(shí)，空氣污染與肺癌存在相關(guān)性。這些外部環(huán)境是否造成基因突變，進(jìn)而易感肺癌，仍需進(jìn)一步研究。
4
肺部慢性疾病
如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存。這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過(guò)程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎(chǔ)上，部分病例可發(fā)展成為癌腫。
5
壓力過(guò)大
醫(yī)生在門診中見到很多患上肺癌的職業(yè)女性，她們承受著比過(guò)去明顯增加的家庭和工作壓力。
高強(qiáng)度的雙重壓力會(huì)削弱免疫功能，包括肺癌在內(nèi)的各種疾病患病風(fēng)險(xiǎn)都可能隨之增大。
6
人體內(nèi)在因素
如家族遺傳，以及免疫機(jī)能降低，代謝活動(dòng)、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能對(duì)肺癌的發(fā)病起一定的促進(jìn)作用。
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