訓練計劃 1 需遵守的總原則： 1. 每次上課中伴隨目光對視訓練。 2. 在執(zhí)行復雜指令前先將每個步驟與技能全部掌握。 3. 為保持強化物的有效性應經(jīng)常更換強化物。 4. 不理睬發(fā)脾氣與反抗，堅持工作。 注意：在每個分類中的技能是按由簡單到難的次序排列的，然而訓練的每個計劃中，都應從各分類選取需教的技能。 訓練時間：約3——4個月 1 注意力 在教孩子如何集中注意力時，指令：“看著我”是非常關鍵的。提示孩子坐在椅子上，放平兩手，老師或家長坐得很近，不允許孩子坐姿不正或跑開。 老師或家長 的態(tài)度是一貫性，堅定，提要求，對任何服從的表示給予表揚，擁抱，撫背。讓孩子集中注意力是關鍵的第一步。 1) 看著我 面對面 1秒，2秒，5秒 由活動轉向老師或家長 (讓他從事活動，然后教他在老師或家長說“看著我”時，抬頭看并進行目光接觸 。提示：將手放在孩子下巴下面，將強化物放在眼睛的水平高度) 2) 對姓名的反應 2 聽從一步的指令 指令：坐下 站起來 過來 手放好 舉起手 擁抱一下 轉過來 跺腳 揮手等，起先用身體提示，然后減退提示。 “觸摸身體部位” ：頭，腳 ，肚子， 眼睛， 腿等 “做給我看”：吃，喝，拍手，揮手，擁抱，轉身，站住，坐住，走路，跑步等 3 模仿活動 “跟我這樣做” 大肌肉：拍手，舉手臂，拍腿，拍桌子，摸頭，打哇哇，跺腳，站起來，搖頭不，點頭是 小肌肉：使用手指，開合手掌，接觸身體部位等。 積木模仿：老師或家長將積木搭成形狀，讓他模仿，用 3塊~5塊。 物體模仿：教模仿使用物體，如將勺子放入杯子中，用面巾紙擦面，將玩具車放入玩具箱里。 畫圖模仿：抓筆，畫線，畫圖等。 4 指令反應 老師或家長將孩子想要的物品舉起，叫他“用手指”，提示他將手直接指向物品(接觸)，然后給他，以后減退提示并增大距離。 5 配對 物體間/圖畫與物體間/圖畫間/色彩間/字母間/數(shù)字間 6 語言模仿 元音/輔音~詞語~詞語組合 一開始可接受相近音，再慢慢糾正 7 玩耍 形狀塊 / 動物拼圖(同時老師或家長發(fā)出動物的叫聲并學習動物的動作) 珠子 / 鐘型拼圖 積木 / 數(shù)字拼圖 音樂(VCD，電子琴，打擊樂器) 娃娃書 8 區(qū)別物體 叫他“給我”：球， 杯子，鞋等，逐漸增加桌上物品的數(shù)量 9 區(qū)別圖畫 叫他指著： 從兩幅畫到許多畫 10 認識物品名稱 “這是什么?” 用真實物品或圖畫，開始時接受相近回答 11 是/否 搖頭說不——對不想吃的東西 點頭說是——對想吃的東西 開始提示，然后減退 12 認識動作 1)對老師或家長 “我在做什么?” 揮手，跳，站，坐，拍手，跑，擤鼻子，親吻，笑，走路，睡覺，打開，喝水，吃飯，哭等(示范回答，開始時接受相近答案) 2)對自己 “你在做什么?” 3)對別人 “他在做什么?” 開始時只要求動詞，如“在跳” 13 認識色彩(從理解到表達) 1) 指紅色/藍色/黃色等 2) “這是什么顏色?”舉起物品(示范，再減退) 14 所有格 指出。。。的鞋(姓名)(為你的/我的訓練打好基礎) 15 形狀(從理解到表達) 1) 指正方形，圓形，三角形等 2) “這是什么形狀?”，舉起相應形狀的木塊(示范正確回答，再減退)
訓練計劃2 訓練時間：2個月左右 保持以上所有課程，包括目光接觸 1 比較 對比： 大/小 指著 大的/小的 車子 2 動作+物體的表達方式 “喝果汁”“吃餅干” 看圖說話“他在做什么?” 提到自己“你在做什么?” 提到老師或家長 “我在做什么?” 3 新的顏色 4 所有格 “這是誰的鞋?” “。。。的鞋” 5 作選擇 “你想要。。。還是。。。?” 6 同時模仿 做。。和。。(拍桌子和摸鼻子) 7 繼續(xù)用積木模仿 8 給/取回兩到三個物品 “給我。。和。。和。?！保瑥淖郎祥_始，然后要求他在房間里周圍取物，鍛煉他的短期記憶 9 兩步指令 “站起來并轉圈”等 (這時應分別已掌握兩個單獨的指令) 10 是/否(否定) “這是一個。。。嗎?” 如舉起玩具熊問“這是一匹馬嗎?” 11 玩耍 用小的偶像玩過家家：媽媽，爸爸，男孩，女孩，寶寶， 示范一些簡單的動作，吃，睡，唱兒歌等 一起讀書，指著圖畫，拍球，滾球，提示將球取回。一開始坐得近些 一起唱歌，表揚他唱出來的部分 一起畫人的五官，有時強調身體的某部分：眼睛，鼻子，嘴巴，耳朵等 12 在短句中用語言提要求 示范：“我想要。。”“我可以要。。嗎?” 13 識別情緒狀態(tài) 開心/傷心 撅了撅嘴說：“氣死我了呀!呀!呀!” 指畫問“他覺得怎么樣?” 14 “我的/你的” 用鞋子 “把你的鞋子給我”“把我的鞋子給我” (這可能是語言中最困難的課程，因為“你，我”是不固定的，因說話者而異，一開始要教理解語言，固定老師或家長說話，“我”指老師或家長，“你”指孩子，然后教表達語言，固定孩子說話，“我”指孩子，“你”指老師或家長。在自閉癥的語言中“我”和“你”常會混淆。自閉癥者在對原材料除重復外，進行轉達，總結，泛化方面是有缺陷的，但經(jīng)過訓練是可以掌握的。 15 語言模仿 16 “哪里” 加上表達 “里面，外面，上面，下面” 如“哨子在哪里?” 示范“在盒子的里面，外面，上面，下面“ 17 “誰” 用照片指家人，朋友等 18 “。。在干什么?” 用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在飲果汁)，也可用圖卡。
訓練計劃3
1 開始訓練大小便
2 對比
冷/熱 長/短 重/輕等 “指給我重的” 可用這方面的教育卡片
3 指代詞
看圖片“他在做什么?” 示范“他在。?！?，再減退
4 執(zhí)行兩步指令(保持)
5 方位詞(繼續(xù))
在。。旁邊/后面/前面
6 顏色(繼續(xù)教新的顏色)
7 區(qū)分情緒(繼續(xù))
用圖片或面對面“我覺得怎么樣?”，老師或家長 做高興/難過
8 區(qū)別“誰，做什么，在哪里”等問題
9 賓語/動詞/完成句子
用更完整的句子描述人們的動作(圖片)
一開始可接受“男孩在吃蘋果”，但漸漸示范更完整的句子“這個男孩正在吃一個蘋果”
以后問“告訴我畫上有什么/這幅畫講的是什么/這個男孩在干什么”
保持指代詞“他/它”，描述動作，情緒等的訓練
10 簡單的句子
“我看見。。。”“這是一個。?！?/span>
做一本“我看見什么”的書，將圖畫貼在筆記本里，頭五頁每頁一件物品，下五頁每頁兩件。。。，提示說“我看見。。。和。。。和。。。”，保證在增加物品數(shù)量前已掌握“我看見一個球”，而不是“我看見球”
11 按指令取物
12 用大人的姓名，稱呼來提要求
“媽媽，我要畫圖”等，不久還可加上觸摸，提示他觸碰他人引起注意
13 是/否，否定(繼續(xù))
14 簡單的社交提問
姓名，年齡，家人
15 玩耍
用氈板，將毛氈物體粘在氈板上制造情景
16 語言模仿
教詞語組合，糾正他對物品的叫法
17 保持注意力/轉移注意力(這是非常重視的一個項目)
1)保持注意力 在同一個話題上問幾個問題“看見這只狗嗎?”“它在做什么?”“這條狗是什
么顏色的?”“它要到哪里去?”等。這算不上一個專門的項目，但在整個訓練過程中都要強調，特別是玩耍與讀書時(從長遠來看，保持注意力能使孩子關注目前同一話題，限制他說傻話，走題。許多自閉癥的孩子能用正確的語法與詞匯說很多話，但不能專著于他的聽眾想談論的話題，這會使他們很難交朋友與建立社會關系，所以這項訓練是意義非凡的
2)轉移注意力
*輪到我玩/輪到你玩了
*老師或家長可坐得更遠些，但仍要求不斷有目光對視。 老師或家長可更經(jīng)常在室內走動，或讓孩子在室內走動，但不斷要求他給予注意力
*老師或家長開始一項活動，然后說“噢，不，我們還是做另一件事吧”，這幫助孩子轉移注意力并增加靈活性
*老師或家長建立起一個活動，如畫畫，這要求孩子將注意力集中在桌子上，但在整項活動中不斷談話，問問題，如孩子抬頭看并回答則鼓勵表揚
18 加快更替教學材料的節(jié)奏以避免厭倦情緒，每次在椅子上坐不超過5分鐘。
用“坐得好”“聽得好”“你不哭，這很好。”等話來加強行為的改善。嘗試不同的強化物。在出現(xiàn)攻擊行為時說“時間到”。注意：在小孩扯頭發(fā)時可壓他的指關節(jié)，小手會自然地松開。對拍手，身體緊張，用腳尖走路等，說“把手放好”并抓住他的手放在身邊3秒鐘，如坐好了就表揚。
19 保持目光對視的訓練
20 練習“一刻鐘游戲” 老師或家長唱歌或讀書，大約15分鐘。
21 “我不知道”
用熟悉物品的卡片，問“這是什么?”放幾張不常見物品的圖片在其中，如火花塞。示范說“我不知道”。他一旦理解了這句話的意義，開始用書本雜志等強化。當掌握“我不知道”后，提示他問：“我不知道，這是什么?”
22 開始示范用低的語調說話 因為這時孩子開始用高的，吱吱聲說話
23 哪里(表達)(前面理解課程的訓練已為表達打好了基礎)
將兩件物品放在孩子面前，每件給他看兩次。第三次時藏起一件。當他尋找時提示他說“。。在哪里”整個句子。他問后表揚他并將物品給他
24 用蠟筆畫畫
畫簡單的形狀，如正方形，圓形，三角形。
老師或家長畫臉，讓孩子加上五官，頭發(fā)，眼鏡等。
老師或家長畫簡單的物品，讓他認“花，球”等。糾正手的位置。最后學習畫棍狀人形，然后開始畫多于一個人的場景。
25 繼續(xù)做扮演游戲。
假裝你是飛機，猴子，嬰兒，獅子等，使用動作與聲音。
26 分類 動物/食物/衣物
將三張這三類的卡片放在桌上，從一堆卡片中另取一張。老師或家長問“這是什么”，回答“貓”。老師或家長說“很好”，老師或家長問“貓是什么?”，回答“動物”。老師或家長說“將動物歸類”，他應將卡片放入動物類中。 開始時提示，然后減退。（文章來源：中國孤獨癥網(wǎng)）
