人的一生中難免要生病、吃藥,有的人吃了藥很快就好了,有的人藥越吃越多,病越來越重,這是為什么呢?
藥物說明書上面,一般會(huì)寫每天吃幾次,其實(shí),一天24小時(shí)身體對(duì)藥物的利用程度是不一樣的,在錯(cuò)誤的時(shí)間點(diǎn)用藥,藥物的作用就會(huì)大打折扣。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師劉亮輝教授為我們總結(jié)了這樣一張《每日最佳吃藥時(shí)間表》,藥物涉及常見的降壓、降糖、心臟病用藥準(zhǔn)確時(shí)間,很有必要看一下。
服用藥物:降壓藥
服用時(shí)間:每日一次的降壓藥7點(diǎn)服用;每日兩次降壓藥7點(diǎn)和14點(diǎn)服用。
人的血壓在一天中呈“二高一低”的節(jié)律波動(dòng):上午9時(shí)至11時(shí)、下午16時(shí)至18時(shí)最高,從18時(shí)開始下降,至次日凌晨2時(shí)至3時(shí)最低。
這種“二高一低”的時(shí)段為高血壓患者的潛在危險(xiǎn)期。加之大多數(shù)降壓藥服用后0.5小時(shí)起效,2-3小時(shí)達(dá)峰值。因此:每日1次的降壓藥以7時(shí)服用為宜,每日2次的降壓藥以7時(shí)和14時(shí)服用為宜。
服用藥物:降糖藥
服用時(shí)間:上午吃藥
糖尿病患者空腹時(shí)的血糖和尿糖有晝夜節(jié)律性,在早晨有一峰值。
每日1次的降糖藥,上午給藥可使藥效與體內(nèi)血糖濃度變化的規(guī)律相適應(yīng),比下午給藥作用強(qiáng)。
服用藥物:胰島素
服用時(shí)間:4時(shí)
凌晨4時(shí)人體對(duì)胰島素最為敏感,此時(shí)即使給予低劑量的胰島素,也可達(dá)到滿意效果。
服用藥物:硝酸酯類、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑
服用時(shí)間:上午
心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為上午6時(shí)至12時(shí)。所以心絞痛患者最好早晨醒來馬上服藥。
上午使用可明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血,而下午服用作用減弱,心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為上午6時(shí)至12時(shí)。
服用藥物:絡(luò)活喜(氨氯地平)
服用時(shí)間:臨睡前
絡(luò)活喜起效平緩,其血藥濃度達(dá)峰值時(shí)間需6-12小時(shí),臨睡前給藥,可使血藥濃度峰值出現(xiàn)在次日清晨,更好地發(fā)揮抗心絞痛作用。
服用藥物:地高辛
服用時(shí)間:8~10時(shí)
心力衰竭患者對(duì)地高辛等強(qiáng)心苷類藥物的敏感性以4時(shí)左右最高,比其他時(shí)間給藥的療效約高40倍,但此時(shí)若按常規(guī)劑量給藥極易中毒。
所以,建議有服用地高辛的朋友,于8時(shí)至10時(shí)服用,血峰濃度稍低,但產(chǎn)生的效應(yīng)最大,且能減輕其毒副作用。
服用藥物:他汀類
服用時(shí)間:夜間
他汀類調(diào)脂藥可阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成,并可使血清低密度脂蛋白膽固醇的濃度降低。
由于肝臟合成膽固醇主要在夜間,所以晚上給藥比白天更有效。
服用藥物:硫酸嗎啡緩釋片
服用時(shí)間:9時(shí)、21時(shí)
嗎啡的鎮(zhèn)痛作用在15時(shí)給藥最弱,21時(shí)給藥最強(qiáng)。
所以建議,硫酸嗎啡緩釋片每日2次給藥時(shí),以9時(shí)和21時(shí)給藥鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。
服用藥物:平喘藥
服用時(shí)間:睡前
哮喘患者的通氣功能有明顯的晝夜節(jié)律性,白天氣道阻力最小,凌晨0點(diǎn)至2點(diǎn)最大,故哮喘患者常在凌晨或夜間發(fā)病。
多數(shù)平喘藥臨睡前服用,平喘效果最佳。
針劑藥物:青霉素
服用時(shí)間:白天
青霉素皮試陽(yáng)性率在7時(shí)至11時(shí)最低,23時(shí)最高,所以在夜間做皮試要警惕過敏性休克。
服用藥物:抗結(jié)核藥
服用時(shí)間:早餐前一次頓服
多數(shù)抗菌藥物的吸收受食物影響,空腹服用吸收迅速,療效佳。異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥早餐前一次頓服比分次服用療效更好。
服用藥物:頭孢菌素類、喹諾酮類
服用時(shí)間:餐后服用
這些都屬于有胃腸道不良反應(yīng)的抗菌藥物,宜餐后半小時(shí)服用,可以減少對(duì)胃腸道刺激。
服用藥物:抗腫瘤藥
服用時(shí)間:10時(shí)或者午夜22~23時(shí)
腫瘤細(xì)胞在10時(shí)生長(zhǎng)最旺盛,第二個(gè)生長(zhǎng)高峰在22時(shí)至23時(shí),而正常細(xì)胞在16時(shí)生長(zhǎng)最快。
因此,在10時(shí)或午夜22時(shí)至23時(shí)化療,對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷力最強(qiáng),而對(duì)正常細(xì)胞受損率最低,所以有人提出了“零點(diǎn)化療”的給藥方案。
服用藥物:潑尼松、甲潑尼龍
服用時(shí)間:1日劑量7~8時(shí);2日劑量隔日7~8時(shí)
人體糖皮質(zhì)激素分泌峰值在7時(shí)至8時(shí),2-3小時(shí)后迅速下降約12,然后逐漸減少直至午夜的分泌量最少。
將1日劑量于7時(shí)至8時(shí)早餐后給藥,或?qū)扇談┝吭诟羧?時(shí)至8時(shí)一次給藥,可減少不良反應(yīng)。
最懂開藥的是醫(yī)生,最懂吃藥的是藥師,這張《每日最佳吃藥時(shí)間表》是廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師劉亮輝的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)所得,跟著做,絕對(duì)有效!
另外,發(fā)送這張表給你的親戚朋友們,讓他們對(duì)自己的健康更有把握!
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(本文來源:《快樂老人報(bào)》第617期,禁止抄襲。)
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