三衍道人講藥
學(xué)習(xí)扶陽的中醫(yī)，幾乎沒有不聽過“封髓丹”的大名。但是這個(gè)方只有精簡的三味藥，不知道有多少人能得其中三昧。筆者在臨床應(yīng)用時(shí)，常加入封髓丹來處理，不論是虛火上炎、陰虛火旺，又或者是陽明證的紅腫熱痛，用藥后都能屢獲奇效。
這個(gè)方見于一代火神鄭欽安祖師的《醫(yī)理真?zhèn)鳌酚桑?span>黃柏，砂仁，甘草組成。
祖師爺認(rèn)為：“黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎，甘草調(diào)和上下，又能伏火，真火伏藏，黃柏之苦和甘草之甘，苦甘能化陰，砂仁之立合甘草之甘，立能化陽，陰陽化合，交會(huì)中宮，則水火既濟(jì)，心腎相交。”
這一段話說到了經(jīng)典之處，說黃柏得天門冬的寒水之氣而入腎，之前我們寫過文章，專門寫天門冬強(qiáng)骨髓，而黃柏能清熱，收納相火入腎，加上甘草苦甘化陰，潛伏真火，就是以清代補(bǔ)之法。想一想，如果你的陽氣一直往外耗散，這時(shí)用了封髓丹，陽氣都收回來了，是不是相當(dāng)于吃補(bǔ)藥了？
所以，火神爺又說到：“此一方不可輕視，余常親身閱歷，能治一切虛火上沖，牙疼、咳嗽、喘促、面腫、喉痹、耳腫、面赤、鼻塞、遺尿、滑精諸癥，屢獲奇效，實(shí)有出人意外、令人不解者。余仔細(xì)揣摩，而始知其制方之意重在調(diào)和水火也。至平至常，至神至妙，余經(jīng)試之，愿諸公亦試之?！?/span>
筆者經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)在《醫(yī)理真?zhèn)鳌返摹瓣柼撟C問答”、“陰虛證問答”中，應(yīng)用封髓丹的條文主要有：
1、眼中常見五彩光華，氣喘促者，何故？
2、病后忽鼻鼻流清涕不止，噴嚏不休，服一切外感解散藥不應(yīng)而反甚者，何故？
3、兩耳心忽癢極欲死者，何故？
4、咳嗽，喘促，自汗，心煩不安，大便欲出，小便不禁，畏寒者，何故？”
5、病人腰痛，身重，轉(zhuǎn)側(cè)艱難，如有物系，天陰雨則更甚者，何故？”
6、小便便時(shí)痛甚，口渴飲冷，其淋癥乎？非淋癥乎？（病機(jī)為陽衰不能化停滯之精而作，便溺敗精欲出不能出者，可用白通湯、潛陽丹、封髓丹加安桂等方。）
7、五更后常夢遺精，或一月三五次，甚則七八次者，何故？
8、病人每日早飯后心煩，兩手足心痛癢異常，至午初即愈者，何故？
在另一本著作《醫(yī)法圓通》中，應(yīng)用封髓丹的主要病證主要有：
1、腎病腰痛因?yàn)殛幪撍抡?，用封髓丹倍黃柏。
2、耳病腫痛見腎陽虛、不能鎮(zhèn)納僭上之陰氣者，用封髓丹倍砂仁加安桂、吳萸。
3、喉蛾見腎氣不藏、上攻于喉，陰氣上僭者。
4、遺精癥者。
5、汗癥見陽虛證者。
6、痔瘡見元?dú)馓摌O、渙散欲從下脫、發(fā)泄不藏者，用封髓丹倍砂仁、甘草。
7、發(fā)斑見內(nèi)傷而致元陽外越者。
8、女科經(jīng)水后期而至而見盜汗，陰盛格陽于外、陽氣不得潛藏、氣機(jī)上浮者。
9、兒科痘瘡漿足瘡熟者。
由此可見，封髓丹臨床上廣泛應(yīng)用于各科，凡是見虛火上炎，或者陰虛火旺，陽氣浮越，都可以用這個(gè)方子。那么，這幾個(gè)藥有什么玄機(jī)呢？我們來看看。
1、黃柏：這個(gè)藥原名黃檗，檗意通襞，意思是衣服上的皺褶，黃檗樹皮厚實(shí)，縱向溝裂明顯，故名檗，其色黃，故稱黃檗，現(xiàn)在簡化為黃柏。
其味極苦，色鮮黃，善入中土。其苦寒?dāng)坎刂?，善于清解濕熱，其通達(dá)微潤之氣，善于流通水濕。濕氣郁滯，在上宜汗以發(fā)之，在中宜斡旋運(yùn)之，在下宜流通瀉之。黃柏流通之力，善瀉下焦?jié)駸幔食Ｓ糜谙陆節(jié)駸釣椴 ?/p>
2、砂仁：扶陽醫(yī)學(xué)用砂仁分為兩種，一種叫陽春砂，產(chǎn)自廣東陽春，具有行氣調(diào)中、和胃醒脾的功效，主要作用是用于濕濁中阻，腹痛痞脹，胃呆食滯，嘔吐瀉泄，妊娠惡阻，胎動(dòng)不安等癥。
另一種砂仁始載于《藥性論》，名縮砂密?！逗Ｋ幈静荨吩疲骸吧骱＜拔魅值鹊?，波斯諸國。多從安東道來。”這種叫做西砂仁，除了陽春砂的功效外，因?yàn)槲鞣綄俳?，具有收藏之性，能納五臟之氣歸腎，所以扶陽醫(yī)學(xué)用西砂仁較多。
這個(gè)藥和黃柏比，一個(gè)是樹皮，善于清浮游之火。一個(gè)是植物的種子，善于收藏固腎氣，加上炙甘草具有激素樣作用，又有伏火的作用。
因?yàn)榉馑璧さ乃幬锲疀?，所以臨床上根據(jù)不同的患者和體質(zhì)，這個(gè)方子可以根據(jù)不同的方劑加減。舉例如下：
1、潛陽封髓丹：潛陽封髓丹是云南吳佩衡，將潛陽丹及封髓丹合稱為潛陽封髓丹。其中潛陽丹由附子、砂仁、龜甲、炙甘草四藥組成，封髓丹由砂仁、黃柏、炙甘草三藥組成。
吳佩衡的潛陽封髓丹全方：制附片100克、炙龜板15克、砂仁10克、炒黃柏10克、肉桂15克、細(xì)辛6克、骨碎補(bǔ)15克、炒白術(shù)15克、生龍牡各20克、紫石英20克、灸甘草10克。
吳氏除了潛陽封髓丹外，加入了細(xì)辛搜刮全身，骨碎補(bǔ)引藥入骨，炒白術(shù)調(diào)中焦，加入紫石英、生龍牡重鎮(zhèn)，助陽氣歸腎。
2、三才封髓丹：封髓丹加天冬，熟地，人參，始見于《衛(wèi)生寶鑒》。三才封髓丹的天、地、人加強(qiáng)了上、中、下三焦的滋補(bǔ)之功。蒲輔周先生稱其有益陰增液，補(bǔ)土伏火之功。
三才封髓丹具有滋陰降火的作用，方中人參補(bǔ)脾益氣，天冬滋陰補(bǔ)肺生津，黃柏堅(jiān)陰泄火，砂仁行滯醒脾，甘草既助人參寧盡益氣，又緩黃柏苦燥之弊，諸藥合用，可用來治療陰虛火炎、咽干舌燥等病癥。
3、夢遺封髓丹：出自《御藥院方》卷六，處方為：黃柏3兩，炙甘草7錢，砂仁1兩，炙蓯蓉5錢，蓮須5錢，芡實(shí)（炒）5錢。
主要功效：滋陰降火，固精封髓。主腎氣虛弱，相火妄動(dòng)，夢遺滑精，陽關(guān)不守。
臨床上封髓丹的應(yīng)用是很廣泛的，筆者遇到太陰氣虛，手足心煩熱的患者，經(jīng)常用黃芪黨參法加入封髓丹，很快就可以緩解癥狀。還有一些皮膚病患者，紅腫熱痛明顯的時(shí)候，也要加入封髓丹，加重黃柏用量，以清三焦郁熱，皮膚癥狀很快就能緩解。
END……
聯(lián)系客服
