帶狀皰疹是一種病毒感染所致的急性皰疹性皮膚病。老年人抵抗力差，尤其是體弱多病、患有慢性疾病的老年人
帶狀皰疹可發(fā)生在許多部位，而半數(shù)以上發(fā)生在兩肋間，也可發(fā)生在頸、背、腹及腰骶部。典型的臨床表現(xiàn)為:密集成簇的水皰沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布，開始為丘皰疹，約綠豆大小，迅速變?yōu)樗?。帶狀皰疹的診斷在水皰發(fā)生期間可說是非常容易，只要看到具有特征性的水皰，便可一目了然。但實(shí)際上此病的早期診斷有時(shí)相當(dāng)困難，原因是該病在出現(xiàn)水皰之前，皮膚局部先是有灼熱感，大多出現(xiàn)神經(jīng)痛癥狀，老年患者常提前5～7天出現(xiàn)難以忍受的神經(jīng)痛。由于老年人出現(xiàn)皰疹較晚，就很容易被誤診，如上肢的疼痛誤診為頸椎病引起的臂叢神經(jīng)痛；胸部的陣發(fā)性疼痛誤診為冠心病心絞痛或肋間神經(jīng)痛；腹部的劇烈疼痛因缺乏明顯的壓痛、反跳痛、腹肌緊張等體征，常被誤診為泌尿系結(jié)石及腸痙攣等。
老年人帶狀皰疹最令人苦惱的是容易留下后遺癥——神經(jīng)痛。據(jù)報(bào)道，有20%~50%的患者在治療后有持續(xù)的后遺神經(jīng)痛，其中持續(xù)8周左右的為45%，還有22%患者可持續(xù)數(shù)月或更久。
中醫(yī)學(xué)稱帶狀皰疹為纏腰火丹、蛇串瘡等，認(rèn)為本病乃火毒為患，多因肝郁化火、脾虛濕熱，外溢皮膚而生。筆者經(jīng)過多年臨床觀察，發(fā)現(xiàn)采用內(nèi)外夾攻治療帶狀皰疹，效驗(yàn)較好。
內(nèi)服方組成及用法:板藍(lán)根30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，金銀花30克，連翹15克，黃連10克，黃芩10克，黃柏10克，龍膽草10克，柴胡10克，甘草10克。水煎2次混勻，分早晚2次溫服，每日1劑。
外用方組成及用法:雄黃、冰片、青黛、明礬、兒茶各適量，共研細(xì)末，以濃茶調(diào)成糊狀，外涂于皮損處及疼痛部位，每日3～4次。
內(nèi)服方中金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、板藍(lán)根清熱解毒；黃連、黃芩、黃柏、龍膽草清熱燥濕；柴胡疏肝解郁；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，使肝火瀉、濕熱除，則諸癥自解。更配合外用解毒止痛，斂皰燥濕，直達(dá)病所。本病內(nèi)外結(jié)合，使?jié)駸峄鸲緝?nèi)外分解，故見效快、療程短。但需注意治療期間忌酒類、辛辣、魚蝦等食物。
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