一.吃降壓藥的時(shí)間受什么影響?
眾所周知,我們的身體存在生物鐘,而且人體會(huì)根據(jù)生物鐘而表現(xiàn)出代謝水平的變化,也就是說雖然服用的是同一種且同等劑量的藥物,若服用時(shí)間不同,個(gè)體對藥物的藥效、反應(yīng)性也存在一定的差異。對于高血壓的患者來說,用藥的具體時(shí)間主要受血壓波動(dòng)水平的影響。
在生物鐘的作用下,我們的很多生命活動(dòng)都具有特性,每天都會(huì)呈現(xiàn)周期性的變化,也就是所謂的晝夜節(jié)律性,其會(huì)使血壓同樣呈現(xiàn)晝夜節(jié)律性變化。
正常情況下,普通人白天的血壓波動(dòng)較大,直到晚上8點(diǎn)之后血壓會(huì)逐漸降低,真正降到谷底是在凌晨2點(diǎn)~3點(diǎn)左右,不過這種狀態(tài)并不會(huì)一直持續(xù),錯(cuò)過這個(gè)時(shí)間段血壓就會(huì)呈上升趨勢。等到次日晨起6時(shí),血壓又會(huì)急劇上升,直到8點(diǎn)~9點(diǎn)時(shí)達(dá)到第一個(gè)血壓高峰。
緊接著血壓又會(huì)趨于平穩(wěn),等到下午4點(diǎn)~6點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)另一個(gè)血壓高峰,高峰過后血壓會(huì)呈現(xiàn)下降趨勢。
這樣從晚上8點(diǎn)左右到次日下午4點(diǎn)~6點(diǎn)血壓波動(dòng)的過程,我們可以將其理解為“兩峰一谷”,是血壓節(jié)律性的體現(xiàn)。要知道高血壓患者吃降壓藥就是為了控制血壓,如果能控制好這兩個(gè)峰值,血才能更好地得到控制,我們也可以借此來判斷出最佳的用藥時(shí)間。
二.降壓藥什么時(shí)間吃最佳?不能一概而論
既然血壓波動(dòng)的第一個(gè)峰值在8點(diǎn)~9點(diǎn),那么為更好地控制血壓,我們在這之前就需要吃藥。但是要注意的是,有的高血壓患者每天只吃1次藥,但是有的卻要吃3次,針對不同的用藥次數(shù),服用降壓藥的時(shí)間也會(huì)存在差異。
對于每天只吃1次降壓藥的人來說,可以在晨起6點(diǎn)~7點(diǎn)左右吃藥,因?yàn)榈谝淮窝獕悍逯凳窃?點(diǎn)~9點(diǎn)左右,這個(gè)時(shí)間段吃藥可以控制峰值血壓,且藥物的作用時(shí)間較長,能夠更好地控制血壓。
如果朋友們每天需要吃2次降壓藥,在堅(jiān)持早晨6點(diǎn)~7點(diǎn)用藥的基礎(chǔ)上,最好在血壓的第二個(gè)峰值之前用藥,也就是3點(diǎn)~4點(diǎn)左右吃第二次藥。如此一來藥物作用的時(shí)間能和血壓波動(dòng)的時(shí)間相匹配,能夠更好地發(fā)揮藥物的效果。
對于每天需要吃3次短效降壓藥的人來說,服用的時(shí)間會(huì)和以上兩種有所不同,一般是在晨起、下午1點(diǎn)和4點(diǎn)分時(shí)間段服用藥物。所以大家在用藥時(shí)不僅要注意時(shí)間,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,否則可能得到相反的結(jié)果,甚至?xí)绊懰幮У陌l(fā)揮。
睡前吃降壓藥會(huì)使血壓過低,容易出現(xiàn)供血不足,影響藥物效果的發(fā)揮。
根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),在睡前吃降壓藥可能會(huì)影響藥物效果的發(fā)揮。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段吃降壓藥會(huì)使人血壓過低,容易出現(xiàn)腦、心、腎等部位的供血不足癥狀。
再加上夜晚人體的血液粘稠度高、流動(dòng)速度慢,就連血液成分也會(huì)發(fā)生一定的變化,容易導(dǎo)致腦缺血、腦梗死。此時(shí)不僅會(huì)影響藥物效果的發(fā)揮,甚至還會(huì)給身體健康帶來不利影響。
所以在這里要提醒大家,吃降壓藥需注意用藥時(shí)間,否則可能會(huì)對藥物效果的發(fā)揮產(chǎn)生一定影響。但是以上所出現(xiàn)的“最佳”用藥時(shí)間,并不是一個(gè)絕對的時(shí)間點(diǎn),還需要根據(jù)個(gè)人的具體情況來判斷,不能一概而論。
吃降壓藥的時(shí)間固然重要,很多患者都能明白其中的意義,但是吃降壓藥有很多細(xì)節(jié)問題必須重視,這往往被很多人忽視。
三.高血壓病因復(fù)雜,吃降壓藥要切記3個(gè)“不要”
針對病因復(fù)雜的高血壓,降壓藥的作用非常明顯,其在穩(wěn)定血壓和提高和患者的生活質(zhì)量方面都具有重要意義。然而在服藥的過程中,由于對相關(guān)知識(shí)不了解,很容易觸犯用藥禁忌。
不要擅自增加藥物的種類和劑量,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心肌梗死。
很多高血壓的治療是一個(gè)長期用藥的過程,其用藥效果也受多種因素的影響而有所差異,這就導(dǎo)致有些人發(fā)現(xiàn)效果不明顯時(shí),會(huì)擅自增加藥物的劑量,甚至直接混合服用多種藥物。殊不知降壓藥存在最高的服用劑量,一旦超過這個(gè)劑量,就會(huì)對身體造成傷害。
例如有的患者在增加劑量后,雖然短時(shí)間內(nèi)血壓會(huì)降低,但可能會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀,甚至?xí)?dǎo)致心肌梗死、缺血性腦卒中。
不要僅靠藥物治療,生活方式的調(diào)整有助于血壓的穩(wěn)定。
不知道有多少患者抱著“降壓藥是萬能的”這種想法,雖然降壓藥確實(shí)是控制血壓的“主力軍“,但是單純進(jìn)行藥物干預(yù)能達(dá)到的降壓效果有限,如果平時(shí)能夠注意生活方式的調(diào)整,對血壓的穩(wěn)定也很幫助。
比如運(yùn)動(dòng)不僅可以促進(jìn)血液循環(huán),還能降低膽固醇的生成,平時(shí)如果能多騎自行車、慢跑、散步等,這些有氧運(yùn)動(dòng)能夠起到一定的降壓效果。
不要隨意間斷用藥,否則會(huì)使血壓忽高忽低,得不到長期控制。
有些患者一看到降壓藥起效,就隨意間斷用藥,這對于長期控制血壓不利。很多人都不知道,降壓藥起效是因?yàn)榇藭r(shí)吃的藥劑量合適,而不是說疾病已經(jīng)完全治愈,抱著這種誤解而隨意間斷用藥,會(huì)使血壓忽高忽低,很難長期控制。
當(dāng)然,除隨意間斷用藥的習(xí)慣外,還有很多因素都會(huì)引起血壓的忽高忽低,為了血壓的更好控制、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,我們需要進(jìn)行更深入的了解。
四.為什么有的人血壓會(huì)忽高忽低?
你的血壓會(huì)出現(xiàn)忽高忽低的情況嗎?不管是普通人還高血壓患者,在發(fā)現(xiàn)血壓忽高忽低時(shí),心里多少會(huì)覺得擔(dān)憂。我們一般把這種反復(fù)發(fā)生的一過性血壓突然升高稱為陣發(fā)性高壓,它的出現(xiàn)其實(shí)是多種因素作用的結(jié)果。
首先不得不提就是藥物因素。對于本身患有疾病需要用藥的患者,可能會(huì)出現(xiàn)血壓忽高忽低的情況,因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)引起水鈉潴留、血管收縮,致使用藥期間血壓升高。例如布洛芬咀嚼片、阿司匹林腸溶片都可能會(huì)產(chǎn)生這種效果。
平時(shí)有喝酒習(xí)慣的人,血壓也會(huì)出現(xiàn)忽高忽低的情況。當(dāng)少量酒下肚時(shí),酒精中的乙醇會(huì)迅速分解生成乙醛,在乙醛的作用下,毛細(xì)血管迅速開放就會(huì)造成一過性的低血壓,如果過量喝酒,體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮,會(huì)引起血壓的升高。如此一來,人的血壓就會(huì)忽高忽低。
除此之外,精神因素也會(huì)使血壓發(fā)生變化,例如情緒容易激動(dòng)、焦慮、憤怒的人會(huì)增加腎上腺素的分泌量,從而導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓。不過這種情況不會(huì)一直持續(xù),當(dāng)情緒得到緩解后,血壓就會(huì)回歸正常水平。
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